变态和精神病有什么区别？

变态人格和精神病的区别

1、从一般表现看，精神病是整体性精神疾病，变态人格则是单一性的心理变态。

精神病表现为心理和行为的整体混乱，常伴有幻觉和妄想，无规律性自主意志，不能适应正常的社会生活，无自理能力，具有神经生理性病变，对药物治疗较敏感，是真正意义的病态。变态人格只是个体某一方面的人格变异，无幻觉和妄想，不具有神经生理性病变，对药物治疗不敏感，其基本心理过程和其他方面的人格都是正常的，生活能自理，不是真正意义的病态。

2、精神病患者有严重的认知障碍，不能正确地分析评价和判断自己的行为后果与法律责任，行为无主观能动性。

3、在犯罪过程方面，精神病患者没有自我保护意识，不开展反侦查活动。其侵害行为常常发生在光天化日之下，作案后不逃跑，不破坏现场，不隐匿自己的行为，甚至张扬自己的侵害行为，有的甚至倒在现场呼呼大睡。有些精神异常者的行为可有不同程度的保护性，但是很肤浅，与其行为所造成的后果远远不相称，归案后一般供认不讳，而且会申诉是“被迫自护”或声称是“忍无可忍”；变态人格者由于认知正常，能正确理解社会对自己行为的评价和认识，知道自己的行为是违法的，是要受到社会惩罚的。

精神病患者的侵害行为一般没有很好的预谋和计划，具有突然性和莽撞性，犯罪的时间、地点、环境，所用工具毫无选择性或无严格的选择性；变态人格者的侵害行为一般具有预谋和计划，作案工具是准备好了的，具有一定的目的性。但有时，变态人格者的侵害行为又表现出一定的随机性，这种随机性表现在当环境条件符合其侵犯的需要时，侵犯行为就有可能引发。

4、变态人格犯罪者由于追求作案过程中的快感，其作案的重复性强。这种重复性表现在其作案的时间、侵害对象，作案手段与方式等方面具有固定性。

在犯罪的动因方面，和一般的刑事犯罪相比，精神异常的侵犯动机和目的不明确，缺乏犯罪的因果关系，常人难以理解。

一般情况下，人的情感动力特性总会在一定程度上偏离事物价值关系变化特性，这就构成了人的情感动力特性偏差，它包括两个方面：一是个人所拥有的情感动力特性严重偏离一般人的情感动力特性，称为情感变态（或人格障碍）；二是个人或集体对于事物的情感动力特性严重偏离客观事物的价值关系的变化特性，称为情感病态（或心理病态）。

一、情感变态（或人格障碍）

人格是指人在其生活实践中表现出来的较稳定的个性心理（或个性情感）特点，包括两个基本内容：一是动力特点，二是指向性。其中，动力特点就是气质类型，主要是指人的认知、情感与意志活动的强度性和稳定性；指向性是指人的心理活动是指向外部世界还是指向内心世界。根据气质类型和指向性的不同配合，人格可分为八种基本类型：多血质外向型、多血质内向型、胆汁质外向型、胆汁质内向型、抑郁质外向型、抑郁质内向型、粘液质外向型和粘液质内向型。显然，人格障碍也可相应地分为八种基本类型。

（一）攻击型人格障碍

它又称反社会型人格障碍，是多血质外向型人格的极端化形式，这种人的心理活动有极高的强度性和极低的稳定性，而且行为对象总是指向外部世界。

这种人常常表现为：容易发生暴发性、攻击性行为，对社会和他人十分冷酷无情，缺乏友好和同情心，缺乏责任心；不顾社会道德和法律准则，经常发生反社会或攻击他人的言行，并且不能从挫折与惩罚中吸取教训，缺乏焦虑感和罪恶感，没有羞愧和悔改之心；经常撒谎欺骗，对朋友无信义、不忠实；以自我为中心，对他人的疾苦无动于衷；性生活轻浮、随便；生活和工作无规律、无计划、常旷工、常违法乱纪、常酗酒和破坏公物等。

这种人格障碍主要是因为早年丧父丧母、双亲离异或是养子，存在先天性生理缺陷，中枢神经系统发育不成熟，父母喜恶无常、赏罚无明使孩子无所适从，父母自身树立了不道德、缺乏自制、没有爱心等恶劣榜样。

（二）抗拒型人格障碍

它又称被动攻击型人格障碍，是多血质内向型人格的极端化形式，这种人的心理活动有极高的强度性和极低的稳定性，而且行为对象总是指向内部世界。

这种人常常表现为：情绪易躁易怒，对社会和他人充满敌意和攻击性，但在外表上百依百顺；表面上唯唯诺诺，暗地里敷衍塞责；经常故意迟到，拖延时间，不听从分配和调动；经常牢骚满腹，暗地破坏或捣乱，又很依赖权威；情绪波动大，行为反复无常；常常损人不利己，而无真正的悔恨、自责或罪恶感；自卑感强，经常以冲动、好斗来作为补偿；有很强的自尊心，一旦自尊心受挫，就会出现攻击性行为；对于他人和社会的约束，具有强烈的抵制和报复心理。

（三）偏执型人格障碍

它又称妄想型人格障碍，是胆汁质外向型人格的极端化形式，这种人的心理活动有极高的强度性和极高的稳定性，而且行为对象总是指向外部世界。

这种人常常表现为：有极度的情绪敏感性，对侮辱和伤害耿耿于怀；思想行为固执死板，多心多疑，心胸狭窄；爱嫉妒，对别人的成就和荣誉感到紧张不安，妒火中烧，不是寻衅争吵，就是背后说风冷活，或公开抱怨和指责别人；自以为是，自命不凡，对自己的能力估计过高，惯于把失败和责任归咎于他人，在工作和学习上往往言过其实；同时又很自卑，总是过多过高地要求别人，但从来不信任别人，总认为别人存心不良；不能正确、客观地分析形势，有问题总是从个人感情出发，主观片面性大；如果建立家庭，常怀疑配偶不忠等。

（四）自恋型人格障碍

它是胆汁质内向型人格的极端化形式，这种人的心理活动有极高的强度性和极高的稳定性，而且行为对象总是指向内部世界。

这种人常常表现为：对批评的反应通常是愤怒、羞愧和耻辱，不一定当即表露出来；喜欢指挥他人，要他人为自己服务，过分自高自大，希望受别人的特别关注；总是认为他所关注的问题是世上最重要的；对无限的成功、权力、荣誉、美丽或理想爱情有非份之幻想；渴望持久的关注和赞美，缺乏同情心，有很强的嫉妒心。

（五）癔症型人格障碍

它是抑郁质外向型人格的极端化形式，这种人的心理活动有极负的强度性和极低的稳定性，而且行为对象总是指向外部世界。

这种人常常表现为：情绪表露过分，喜欢表现自己，总希望引起他人的注意，常有暗示性和依赖性；情绪带有戏剧化色彩，装腔作势，大惊小怪，无病呻吟且演技逼真；具有高度的自我暗示性、被他人暗示性和幻想性，经常利用幻想来激发内心的情绪体验；情绪易变，感情丰富，热情有余，但稳定不足；玩弄多种花招使人就范，如任性、强求、说谎、欺骗、献殷勤、谄媚，有时使用操作性的自杀威胁；人际关系肤浅，表面上温暖、聪明、有热情，实际上完全不顾他人的利益需要；高度的以自我为中心，喜欢别人的注意和夸奖，如果投其所好就会欣喜若狂，如果不顺心意就会不遗余力地攻击他人；性心理发育不成熟，表现为性冷淡和性过分敏感，女性往往天真地展示性感，用过分娇羞地诱惑勾引他人；情绪变化很大且狭隘，对遇到的挫折无法忍受。

（六）分裂型人格障碍

它是抑郁质内向型人格的极端化形式，这种人的心理活动有极负的强度性和极低的稳定性，而且行为对象总是指向内部世界。

这种人常常表现为：喜欢幻想，经常出现奇怪的信念、言语和行为；外表和服饰奇特，不修边幅；语言表达能力差，经常用词不当，表达不清，争论问题总是离题，没有一致的逻辑性；经常出现不寻常的知觉体验，容易产生幻觉；对人冷淡，喜欢独处；不能享受天伦之乐，缺乏温情，难以与别人建立深切的情感联系；对别人的意见漠不关心，无论是赞扬还是批评，均无动于衷；过着一种孤独寂寞的生活，生活平淡、刻板，缺乏创造性和独立性；性欲冷淡，不近女色；总是过度焦虑和充满敌意。

这种人格障碍往往是因为在早期成长过程中，不断受到打骂，得不到父母的爱，从而产生心理上的焦虑和敌对情绪。

（七）强迫型人格障碍

它是粘液质外向型人格的极端化形式，这种人的心理活动有极低的强度性和极高的稳定性，而且行为对象总是指向外部世界。

这种人常常表现为：注重细节，忽略关键要点；循规蹈矩，不知变通，很难应付突发事件；责任感特别强，为工作不惜放弃闲暇娱乐，不惜中断与朋友的交往；具有强烈的自制心理、压抑心理和不安全感；过分注意他人的态度、观点，情感表达拘束；优柔寡断，处事过于慎微，缺乏幽默感，缺乏生命活力。

强迫型人格障碍通常是由于父母从小管教过分严厉、苛刻，造成过分拘谨和小心翼翼，生怕做错事而遭到惩罚，慢慢形成经常性紧张、忧虑的情绪反应。

（八）回避型人格障碍

它是粘液质内向型人格的极端化形式，这种人的心理活动有极负的强度性和极高的稳定性，而且行为对象总是指向内部世界。

这种人常常表现为：很容易因他人的批评或不赞同而受到伤害，很少有好朋友；不轻易卷入他人事务中，行为退缩，尽量逃避社会活动或人际交往；在社交场合总是缄默无语，怕惹人笑话，心理自卑；敏感羞涩，害怕在别人面前露出窘态；总是夸大潜在的困难、危险和可能的冒险，瞻前顾后，安分守己，轻微的挫折会给他们以沉重的打击；这些人在单位都被领导视为积极肯干、工作认真的好职员，因此经常得到领导和同事的称赞，可是当领导委以重任时，他们却想方设法推辞，从不接受过多的社会工作。

二、情感病态（或心理病态）

心理病态包括社会心理病态和个体心理病态，其中，社会心理病态是社会对落后事物的价值关系的主观反映，它是建立在社会或他人某些不合理需求基础之上，产生于某些落后的生产力和落后的生产关系；个体心理病态是个体对异常事物的价值关系的主观反映，它是建立在个人自身某些不合理需要基础之上，产生于某些异常的生活经历、身体状态、环境因素和精神缺陷。

（一）社会心理病态

社会心理病态一方面包括长期沉积下来的落后的传统的社会心理病态，如“多子多福”心理、“光宗耀祖”心理、“不患寡而患不均”心理、“树活一张皮，人争一口气”心理、“男尊女卑”心理、女性的“从一而终”心理、“夫唱妇和”心理等；另一方面包括社会新产生的社会心理病态以及从境外渗透进来的社会心理病态，如“金钱至上”心理、“有权不用，过期作废”心理、“爱情是游戏”心理、“权钱交易”心理等。

（二）个体心理病态

个体心理病态是个体正常心理的极端化形式。例如，适度的利己心理属于正常心理，而极端的利已心理就是自私心理；适度的取利心理属于正常心理，而极端的取利心理就是贪婪心理；适度的惜财心理属于正常心理，而极端的惜财心理就是吝啬心理。

1．自私心理 当人没有足够的能力通过正当途径获取利益时，当人处于孤立而狭隘的社会关系时，当人得不到他人的信任和社会的尊重时，当人看不到自私对道德形象的损害和对内心平衡的破坏时，当人的文化素质和道德修养水平不高而难以形成高层次价值的需要时，当人没有崇高的思想境界和价值追求时，就容易产生自私心理。

2．贪婪心理 当人的某种物质享受欲望出现病态性亢进时，当人面对他人物质生活水平的提高而失去平衡时，当人的薄弱意志抵不住金钱与物质的诱惑时，当人失去自尊心和社会责任感时，当人失去道德良心时，当人曾经饱尝金钱与物质贫乏之苦时，就容易产生贪婪心理。

3．吝啬心理 当人处于孤立而狭隘的社会关系时，当人得不到真正的友谊时，当人缺少亲密的情感交流时，当人没有同情心和人情味时，当人对他人抱有强烈的戒备心时，当人对外界风险存在严重焦虑时，当人极度关心既得利益又担心失去它时，当人过分迷恋物质利益而忽略精神利益时，当人从小受到冷淡、敌视、不公正惩罚等待遇时，就容易产生吝啬心理。

4．空虚心理 当人失去精神信仰和人生奋斗目标时，当人的成就或劳动能力得不到实现或得不到承认时，当人处于精神压抑和神经紧张时，当人缺乏自信而看不到发展前途时，当人面临生活困难和失业威胁时，当人的物质生活得到充分满足而精神文化生活单调时，当人的社会地位下降而社交范围急剧缩小时，当人的社会地位上升而亲密朋友反而疏远时，当人的财富聚敛到一定程度再没有往日对于财富追求的激情和冲动时。

5．依赖心理 当人有自卑感而缺乏自信心时，当人担心被遗弃而无自立能力时，当人长期处于过分偏爱之中而缺乏自主性和独立性时，当人的能力和个人价值长期受到压抑而又处处委屈求全时，当人的需要得到充分满足而不求上进时，就容易产生依赖心理。

6．虚荣心理 当人存在心理缺陷时，当人的自尊心受到严重伤害时，当人无力获取真正的荣耀时，当人面对他人的荣耀而失去平衡时，当人处于受歧视、受压迫的境地时，当人的能力和成就得不到实现或得不到承认时，就容易产生虚荣心理。

7．浮躁心理 当人没有明确的人生奋斗目标而无所适从时，当人无力成就事业而想投机取巧时，当人做事无恒心而想急功近利时，当人处于社会变革时期而很难预测和把握未来时，当人在他人的成功面前失去平衡时，当人失去已有的优势面临新的严重挑战时，就容易产生浮躁心理。

8．迷信心理 当人没有精神依托和人生信仰时，当人面临生活转折而不能预测和把握未来时，当人依赖于他人、依赖于权威时，当人不懂科学而不能正确认识自然和社会时，当人对外界力量感到神秘和恐惧时，就容易产生迷信心理。

9．压抑心理 当人承受繁重的学习与工作任务时，当人处于紧张的人际关系时，当人处于僵化而过于严厉的社会体制时，当人的能力不能充分发挥时，当自己的需要得不到满足时，当自己的愿望得不到实现时，当自己存在某些生理或心理缺陷而受到他人歧视时，就容易产生压抑心理。

10．怪癖心理 病态的、极端化的爱好就是怪癖，如吸毒、吸烟、酗酒、洁癖、吮指头指甲、开灯睡眠癖、乘车恐怖、疑病癖等，它在本质上就是人与某一条件刺激物之间存在着一种病态的、稳定的价值联系，它的形成可能出自于他人的引诱和强迫，也可能出自于自己的好奇和模仿，还可能是出自于生理上、心理上和生活上的暂时需要，或者出自于一次或多次的强烈刺激。怪癖通常会给自己和他人带来十分严重的危害，而怪癖的消除往往需要坚强的意志。

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