肺癌和肺结核有什么区别？

肺癌和肺结核的区别主要在病因和临床表现上，具体如下：

1、在病因上

肺结核是慢性的肺部感染疾病，主要是由结核杆菌而引起，它属于分支杆菌属。结核病从病人或携带者的呼吸道分泌物中排出，并随空气灰尘传染给他人，特别是开放性结核，传染几率会更大。病人的痰是传播的主要来源，其次，咳嗽和打喷嚏也会污染空气。

肺癌是一种发生在肺部的恶性肿瘤，其发病机制复杂。人们普遍认为，它与吸烟、空气污染以及一些物理和化学致癌物有关，如无机砷、镍、煤焦油等。

2、临床表现上

肺结核以及肺癌在临床表现上非常的相似，在症状上很难以区分。肺结核在出现以后，主要的症状表现就是频繁的咳嗽，胸部疼痛体重下降很快，血沉增多。

而肺癌的主要发病表现就是频繁咳嗽、咳血、胸闷气短以及经常会出现没有原因的发热、胸痛以及喉咙嘶哑的情况，因此在怀疑自己有肺癌的时候要及时到医院进行就诊。

扩展资料

不是接触了肺结核病人就会得结核病

并不是所有类型的结核病都具有传染性。开放性肺结核(主要指涂阳和空洞性肺结核)常常具有传染性，而肺外结核病(如结核性胸膜炎、淋巴结结核、骨结核病等)则不具有传染性。此外，结核杆菌侵入体内，潜伏期约4～8周，仅于抵抗力低下时方始发病；在结核菌感染的人群中，一生发生结核病的机会仅为5—10%，所以普通人不必过于担心接触传染结核病。

若是密切接触传染性肺结核患者的，可以预防用药或观察，并养成和保持良好的生活卫生习惯，不必过于担惊受怕。

人民网—“结核病很少见了”是误区?结核病五大误区要警惕

人民网—肺结核会转变成肺癌吗?它们有什么区别

怎样区分肺结核和肺癌

（一）原发性肺结核病

第一次感染结核杆菌所引起的肺结核病称原发性肺结核病，多发生于儿童，故又称儿童型肺结核病。但也偶见于未感染过结核杆菌的青少年或成人。

1．病变特点结核杆菌被吸入肺后，最先引起的病变称为原发灶。原发灶通常只有一个，偶尔也有二个甚至二个以上者。常位于通气较好的上叶下部或下叶上部靠近肺膜处。以右肺多见。病变开始时是渗出性变化，继而发生干酪样坏死，坏死灶周围有结核性肉芽组织形成。肉眼上，原发灶常呈圆形，直径多在1cm左右，色灰黄。结核杆菌很快侵入淋巴管，循淋巴流到所属肺门淋巴结，引起结核性淋巴管炎和淋巴结炎。表现为淋巴结肿大和干酪样坏死。肺的原发灶、淋巴管炎和肺门淋巴结结核三者合称为原发综合征（primary

complex），是原发性肺结核病的病变特点。

原发性肺结核病的症状轻微而短暂，常无明显的体征，很多患儿均在不知不觉中度过，仅表现结核菌素试验阳性。少数病变较重者，可出现倦怠、食欲减退、潮热和盗汗等中毒症状，但很少有咳嗽、咯血等呼吸道症状。

（二）继发性肺结核病

继发性肺结核病（secondary

pulmonary

tuberculosis）是指再次感染结核菌所引起的肺结核病，多见于成年人，故又称成人型肺结核病。肺内的病变常开始于肺尖，称再感染灶。关于再感染灶的形成机制有以下两种学说：①外源性再感染学说，认为继发性肺结核的发病是由外界重新感染所致，与原发性肺结核无任何联系；②内源性再感染学说，认为继发性肺结核病的再感染灶大多是由原发性肺结核病血源性播散时在肺尖部形成的病灶。在机体免疫力下降时，潜伏的病灶可发展为继发性肺结核病。此外，也可是肺内未愈合的原发灶内的结核菌经小支气管蔓延或由肺外器官结核病灶内的结核菌经血道播散至肺的结果。

继发性肺结核病患者对结核杆菌已有一定的免疫力或过敏性，所以继发性肺结核病与原发性肺结核病的病变有以下不同特点：①病变多从肺尖开始，这可能与人体直立位时该处动脉压低、血循环较差，随血流带去的巨噬细胞较少，加之通气不畅，以致局部组织抵抗力较低，细菌易在该处繁殖有关。②由于变态反应，病变发生迅速而且剧烈，易发生干酪样坏死，同时由于免疫反应较强，在坏死灶周围每有以增生为主的病变，形成结核结节。免疫反应不仅能使病变局限化，而且还可抑制细菌的繁殖，防止细菌沿淋巴道和血道播散，因此肺门淋巴结一般无明显病变，由血源播散而引起全身粟粒性结核病者亦极少见。病变在肺内蔓延主要通过受累的支气管播散。③病程较长，随着机体免疫反应和变态反应的消长，临床经过常呈波浪起伏状，时好时坏，病变有时以增生性变化为主，有时则以渗出、坏死变化为主，常为新旧病变交杂。

肺癌和肺结核是两个完全不同性质的疾病，肺结核是一种感染性疾病，而肺癌是恶性肿瘤。临床上可以通过鉴别诊断进行区别，包括以下几个方面：

1、临床表现：肺结核表现为一种感染性症状，如咳嗽、咳痰、咳血和午后规律性的发烧。肺癌表现为初期干咳，痰中带有新鲜血液，后期会压迫神经和侵犯组织；

2、影像学检查：肺结核的病灶较多样化，可以现结节、炎性病变、空洞、纤维化、钙化等。肺癌一般为单个病灶和小转移灶、毛刺；

3、病理学诊断：肺结核需要发现抗酸杆菌才能确诊。肺癌需要通过组织活检判断具有癌细胞。

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