心房扑动与心房颤动的检查

1.心电图检查心房颤动主要体征是心律绝对不规则，心音强弱不等，患者脉搏次数显著少于心搏数，称为脉搏短绌。心房扑动时心律可规则或不规则、视心房与心室传导比例而定，若规则地按比例传导如3：1或6：1等。则心室律规则。（1）心房扑动①P波：消失、代以形态、间距及振幅绝对规则，呈锯齿样的心房扑动波（F波）。频率每分钟250～350次。②房室传导：最常见的房室传导比例为2：1，产生每分钟150次左右快而规则的心室律，其次是4：1的房室传导比例，形成每分钟70～80次的心室率。有时房室传导比例不恒定，引起不规则的心室律。③QRS波群形态：多与窦性心律相同，也可有心室内差异性传导。（2）心房颤动①P波：消失，代以形态，间距及振幅均绝对不规则的心房颤动波（f波），频率每分钟350～600次；②QRS波群间距：绝对不规则，其形态和振幅可常有不等。2.辅助检查心电图除可以明确诊断外，还能了解房扑、房颤时心室率的快慢，对治疗有指导意义，房扑者P波消失，代之以锯齿样的心房扑动波（F波），房室传导比率可呈?2：1、3：1或4：1，QRS呈室上性，房颤时P波消失，代之以形态、间距及振幅均绝对不规则的心房颤动波（f波），QRS间距绝对不规则。24小时动态心电图检查对阵发性房扑、房颤的诊断有帮助，并能了解发作时最高和最低心室率。心脏超声检查除能发现心脏结构的变化外，还能了解心房内有无附壁血栓存在。

房颤是一种很常见的心律失常，是心肌丧失了正常有规律的舒缩活动，而代之以快速而不协调的微弱蠕动，致使心房失去了正常的有效收缩。房颤可以是阵发性的，也就是可以自行终止，如果发作后不能自行终止，但可经治疗后终止，就是持续性房颤。如果经治疗后也不能终止，就是永久性房颤。房扑是一种快速异位心律失常，发生于心房内的，冲动频率较房性心动过速更快的心律失常，心电图表现为p波消失，出现大小、形态、间距基本相同的F波。 从某种意义上来说，房扑相对房颤来说要好的多，因为它的频率时间都比房颤要小，危害性也小。持续性房颤在不断的向房扑转，有的时候转过去了就正常了，但是有的时候又转不过去，建议采用积极的抗心律失常药物，看是否能将房颤给彻底治愈。 专家提示，对于房颤的治疗一定要选择正规医院，以免由于治疗不规范以及服务不周等原因，造成不必要的损害。若有更多关于房颤和房扑的治疗是否有区别的疑问，请点击在线咨询。

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