医保甲类乙类丙类区别
法律分析:医保甲乙丙类药品的报销比例、疗效和价格、标识都有所不同,区别主要为:1、报销比例不同:甲类药品100%按照报销比例报销。乙类要自付一部分,报销一部分,具体的报销比例根据各地政策和具体药品而有所不同。2、药品疗效和价格不同:甲类药品是指由国家统一制定的、临床治疗必需,使用广泛,疗效好,同类药物中价格低的药物。乙类药品是可供临床治疗选择使用、疗效好、同类药品中比甲类药品价格较高的药品。3、标识不同:甲类的otc标识为红色标记,乙类的otc标识为绿色标识,甲类乙类药品都是医保范围内的。
法律依据:《劳动和社会保障部、国家发展计划委员会、国家经济贸易委员会等关于印发城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法的通知》 第八条 基本医疗保险参保人员使用《药品目录》中的药品,所发生的费用按以在下原则支付。使用“甲类目录”的药品所发生的费用,按基本医疗保险的规定支付。使用“乙类目录”的药品所发生的费用,先由参保人员自付一定比例,再按基本医疗保险的规定支付。个人自付的具体比例,由统筹地区规定,报省、自治区、直辖市劳动保障行政部门备案。使用中药饮片所发生的费用,除基本医疗保险基金不予支付的药品外,均按基本医疗保险的规定支付。
医保买药和自费买药的区别
1、用医保买药和不用医保的区别是,一个用医保卡返还点支付费用,另一个用自己的现金或银行卡里的钱支付费用。最本质区别就医保卡返还点只能用来买药或看病,而你的现金或银行卡里的钱想用来买什么支付什么都可以。建议你买药时,医保卡里有返还点,还是用医保卡支付的好,医保卡里的返还点是不能提现的,现金或银行卡里的钱用途比较广。
2、希望我的观点对你有用。 用医保买药和不用医保的区别 用医保买药指的就是你买药的时候,用的医保卡刷卡买的,职工医保的医保卡里面每个月都有钱打过去,可以自己刷卡买药,不用医保买药那就是你自己付钱买药的方式,你的医保卡没钱,或者都被用了,那你就只能用现金买药了。 用医保买药和不用医保的区别 区别在于,用医保卡买药用的费用的是扣医保卡里的钱,自己不用另外支付费用,但是在药店是有的药是不可以用医保卡支付的,药店都会标明医保定点药品。 自己正常去药店买药,就随便你用什么方式支付费,现金,微信,支付宝,都不限,整个处方药和非处方药都可以买。用医保支付和自费的区别在于,自费是本人拿钱,医保卡是就医看诊不报销,住院和买药可以报销百分之75到80的费用。
自费指不列入基本医疗支付范围的医疗费用;使用了基本医疗保险药品目录之外的药品费用;使用了基本医疗保险诊疗项目不予支付部分诊疗项目的医疗费用;超过基本医疗保险医疗服务设施支付标准部分的医疗费用;以及规定不予支付的医疗服务设施发生的费用。
医保支付指职工用于支付基本医疗保险统筹基金起付标准以下、门诊账户支付不足(目前不含企业职工)的医疗费用;基本医疗保险统筹基金以及重大疾病医疗(即医疗救助)补助时,由个人按比例支付部分的医疗费用。
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《中华人民共和国社会保险法》
第二十三条?职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
第二十五条?国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。
第三十条?下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
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