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准分子激光矫正手术与其他矫正方式有什么不同?

泡在奶味里1年前 (2023-12-02)阅读数 18#综合百科
文章标签角膜手术

框架眼镜是最常见的视光矫正工具,适用于一般的近视、远视、散光等各类屈光不正,各年龄段患者均可配戴。一般情况下,框架眼镜只有矫正视力的作用,对治疗和预防屈光不正作用有限,尤其对于一些高度近视、远视、高度散光等矫正治疗效果较差。有些特殊行业,比如司机、礼仪等行业对配戴眼镜者有一些限制,生活中也不方便。

准分子激光矫正手术与其他矫正方式有什么不同?

隐形眼镜与框架眼镜相比,隐形眼镜具有视野宽阔、视物逼真、配戴舒适、利于运动、外表美观、使用安全等优点。由于一般软镜材料的透氧能力有限,不宜长时间配戴。也有透气性能极佳的硬性透气性隐形眼镜,对角膜组织更健康,适用于各年龄段患者,尤其适用于需长期配戴隐形眼镜的屈光不正患者。

还有一种俗称OK镜的角膜矫形镜(Ortho-K CL),可在短期内降低部分近视度数,快速提高中、低度近视的裸眼视力。但是,角膜矫形镜属于医疗用品,必须在眼科医生或视光医师的监督指导下进行验配。要保持良好的控制效果,需长时间戴镜观察。

这些非手术方法避免了手术风险和术后并发症,矫正效果明显、准确,而且可以随自身变化而不断修正。但在使用过程中的清洗、保养、消毒、定期检查等护理工作较为繁琐,特别是对于儿童患者,要有成人从旁帮助、指导和监督,以保证安全。各种理疗和药物治疗方法安全性高,对预防有一定作用,但治疗周期长,且最终效果难以确定。

准分子激光治疗屈光不正是角膜手术中使用广泛,普及率较高的一种手术方式。准分子激光角膜切削术(PRK)如同将角膜制成一只凹透镜或凸透镜,用以矫正近视或远视。手术方法简单,安全性较高,中低度数(600度以下)效果较好。但存在术后眼部疼痛,度数反弹,角膜混浊等问题。准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)适用于中高度或超高度(600~1500度)近视患者。爱尔在治疗近视方面手术预测性、准确性较好,术后疼痛轻、恢复快。

飞秒激光手术与准分子激光手术相比,主要是角膜瓣制作不同:飞秒激光手术是用激光来制作角膜瓣,无须刀片,而常规的准分子激光手术是用机械性角膜板层刀来制作角膜瓣,角膜瓣制作完成以后的准分子激光切削是一样的。

飞秒激光用于LASIK近视手术中制作角膜瓣,其最大的优势或特长是,它制作精确性非常高的角膜瓣厚度,其精确度(波动在:10~15um)是板层刀精确度(波动在30~45um)的3倍,而实际发生角膜瓣并发症的概率更是低数万倍。

另外,用飞秒激光制作角膜瓣时所使用的吸引环的负压(约35mmHg)明显低于机械性角膜板层刀制作角膜瓣时的负压(约65mmHg)。因此,用飞秒激光来制作角膜瓣,可以大大提高准分子激光治疗近视的手术安全性,尤其对角膜偏薄、角膜曲率变异大的近视手术病人来说更安全。

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