不同时间的咳嗽怎么区分种类？

根据咳嗽的表现特点，从病程、性质、时间、节律等对咳嗽进行分类，对疾病的诊断有重要帮助：

一、咳嗽病程：

1、急性咳嗽：时间＜3周；

急性咳嗽：普通感冒是急性咳嗽最常见的病因，其他病因包括急性支气管炎、急性鼻窦炎、过敏性鼻炎、慢性支气管炎急性发作、支气管哮喘等。

2、亚急性咳嗽：3～8周，最常见原因是感冒后咳嗽（又称感染后咳嗽）、鼻窦炎、支气管哮喘等。

3、慢性咳嗽：≥8周,常见原因为：如慢性支气管炎、支气管扩张、支气管内膜结核、肺炎、肺结核、肺癌、哮喘、鼻后滴流综合征、胃食管反流性咳嗽，心理性咳嗽等。

二、咳嗽性质：

1、干咳：咳嗽无痰为干咳，刺激性干咳多见于慢性喉炎、支气管异物或肿瘤、轻症结核或支气管内膜结核、胸膜炎、外耳道刺激等；肺部支原体感染也会引起较长时间的刺激性咳嗽。治疗高血压的药物如卡托普利、依那普利等，有引起干咳的副作用。

2、湿咳：咳嗽有痰为湿性咳嗽，多见于支气管感染、支气管扩张、肺炎、肺脓肿、肺结核有空洞者等。

三、咳嗽时间：

1、晨咳：多见于上呼吸道慢性炎症，慢支或支气管扩张患者，这是因为体位的关系，平卧时，支气管分泌物潴留于支气管内，晨起后会刺激支气管引起咳嗽，以排出分泌物。

2、夜咳：夜间咳嗽多见于肺结核与慢性左心功能不全患者。晚上躺下时咳嗽加剧，与体位改变，痰液刺激有关，多见于上呼吸道慢性炎症，慢支或支气管扩张患者，意义同晨咳；

四、咳嗽节律：

1、单声咳嗽，见于喉炎、气管炎、吸烟及早期肺结核患者；

2、阵发性与痉挛性咳嗽，见于异物吸入、百日咳、哮喘、支气管内膜结核与支气管肿瘤等；

3、连续性咳嗽，多见于支气管与肺部炎症。

为什么孩子晚上躺下后，比白天的时候咳嗽更加严重？

1“白天不怎么咳嗽，晚上睡着觉后总是咳嗽好几回”这种情况，我们称之为阴虚燥咳，多是肺燥引起。

2 给你点实际的，可以这样用药。白天中午饭后喝一支双黄连口服液（烫一下，不要太凉），晚上临睡前半小时喝 蜜炼川贝枇杷膏（念慈庵的最好）。病状不重的话，大约用一周药就可以了。

另外，蒸梨片也可以，每片梨大约半公分厚，涂上蜂蜜少许，上锅蒸5分钟便可，中午和晚上饭后半小时可以吃2片，多服不宜。和药物配合应用最好。

引起孩子夜间咳嗽的主要原因有哪些？

夜间孩子的迷走神经兴奋：小儿晚上睡觉咳嗽厉害与人体在夜间迷走神经兴奋性增高，同时大脑皮层对于大脑的抑制减弱有关，可由心脏和肺部一些疾病导致夜间咳嗽加剧。

睡眠时膈肌升高及呼吸道分泌物增多：小孩夜间咳嗽比较厉害，是由于小孩子多以腹式呼吸为主，夜间睡眠平躺膈肌升高，使得胸腔压力增加，同时夜间呼吸道分泌物停留在呼吸道中，受呼吸刺激，自然会引发反射性咳嗽。

引起小儿晚上睡觉咳嗽厉害的肺部疾病，有急性感染性喉炎、支气管哮喘、肺结核、气管炎、肺炎、百日咳等。

支气管哮喘：因为外界环境因素所诱发如动物皮毛、花粉、气候发生改变、药物或过敏食物等，引起呼吸道的超敏反应，突然喘息、憋气、咳嗽等症状，尤其是晚上咳嗽伴有气喘和哮鸣音。

当孩子出现支气管哮喘时，要及时远离过敏原，在医生指导下明确诊断，合理用药，控制哮喘。脱敏是治疗哮喘的特殊治疗方法，能改变哮喘病程，防止症状恶化。

痉挛性咳嗽：孩子出现痉挛性咳嗽，多是因为急性喉头水肿或受到刺激所引起的咳嗽，主要表现在剧烈性干咳，咳嗽时面部通红、呼吸出现吸气性困难。急性感染性喉炎一般起病急，以犬吠样咳嗽和三凹征等为主要表现。严重时可出现嘴唇发紫、烦躁不安、面色苍白等。一般白天症状轻，夜间入睡后加重。另外，就是气管异物，表现的刺激性阵咳；家长要仔细观察，及时清除口腔和鼻腔中的呕吐物，若出现呛咳、呼吸困难要及时急救处理。

支气管肺炎：各种病毒、细菌、支原体感染引起的呼吸道急性感染，常常发生在寒冷冬季。早期咳嗽为干咳，伴有烦躁不安、发热及呕吐，呼吸变得急促，有喘鸣音，恢复期咳痰较多。不论是哪种肺炎，家长都应该积极去医院诊疗，更不可擅自用药，因为你没有搞清楚病原体，用药只能是盲目的，同时，不能早期镇咳处理。

百日咳：在5岁以下的儿童多发，咳嗽最典型的表现是持续的痉挛性咳嗽，并带有“悾悾”的犬吠样咳嗽；孩子咳嗽剧烈时，可伴有大小便失禁、面红耳赤和嘴唇发紫症状。而且咳嗽时间长达“百日”。

总而言之，儿童夜间咳嗽严重，是由以上疾病引起的，病加之孩子一旦呼吸道疾病分泌物增加，膈肌抬高，夜间迷走神经兴奋，支气管痉挛，等原因导致孩子夜间往往比白天咳嗽、咳痰多。

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