中风与脑梗有区别吗?分别是什么概念?

百变鹏仔1年前 (2023-12-02)阅读数 9#综合百科

中风是中医学的一个病名，也是人们对急性脑性管疾病的统称和俗称。它是以猝然昏倒，不省人事，伴发口眼歪斜、语言不利、半身不遂或无昏倒而突然出现半身不遂为主要症状的一类疾病。包括西医有脑出血、蛛网膜下腔出血、脑梗塞、脑血栓、短暂性脑缺血发作等。因这类疾病起病急骤，来势凶猛，病情变化迅速，像自然界的风一样"善行数变"、"变化莫测"，古代医家类比而名为"中风"。因其发病突然，亦称为脑卒中或脑血管意外。中风的根源是高血压、脑动脉硬化。由于脑血管壁的粥样硬化，致使血管腔变狭窄或形成夹层动脉瘤，在各种诱因如情绪激动、精神紧张、用力过猛、血压升高等影响下，造成血管破裂或堵塞，使脑血液循环障碍，形成部分脑组织缺血、水肿等病理改变，导致神经功能障碍，从而相应出现一系列的中风病症状。一旦发生中风，病情一般均严重，即使经过积极抢救而幸存者，也约有半数患者会出现不同程度的后遗症，如半身不遂、口歪舌偏、讲话困难等，因此，发现半身麻木、活动障碍应立即找中医特色专家及早诊治可以获得较好效果。中风如昏迷不醒病人应安全送医院抢救。中风的分类中风大致上可以分成两大类：即缺血性中风与出血性中风。缺血性中风：缺血的原因，可以是脑血管内血栓形成，阻滞了血供；也可以是血液内有栓子，在流动过程中把相应管径的血管塞住，造成局部缺血。前者我们称它为脑血栓形成，后者称为脑栓塞，两者都造成缺血性脑梗塞。出血性中风：脑内血管破裂，出血在脑内，称为脑出血。脑浅表血管破裂，血液进入蛛网膜下腔，称为蛛网膜下腔出血。另有两种情况：中风引起的脑局灶性功能障碍，持续时间短，最多不超过24小时，称为短暂性脑缺血发作，发病机制还不清楚，通常认为与缺血有关。无脑部病征的中风，往往在颅脑部影象学检查时，才发现脑部有中风灶，这种中风被称为"静卒中"。

脑梗塞是西医的称呼，中医称其为中风。

中医对中风的认识较早，在《内经》中就有"薄厥"、"偏枯"的论述，《金匮要略》中提出了中风的临床分型：中风的病因以内伤积损为主，即脏腑失调、阴阳偏胜。

"真中风"是由脉络空虚，风邪入中经络所致;

"类中风"是由阳化风动，气血上逆，挟痰挟火，流窜经络，蒙蔽孔窍而致。

本病的病情有轻重缓急之别，轻者仅限于血豚经络，重者常波及有关脏腑，所以临床常将中风分为中经络和中脏腑两大类。中经络者一般无神志改变而病情较轻，中脏腑者常有神志不清而病情较重的早期症状有很多，主要根据病变部位的不同而出现不同的症状。

中风是指一种急性非外伤性脑局部血供障碍引起的局灶性神损害，又称"脑卒中"、"脑血管意外"。

脑梗塞早期的症状可以表现为短暂性脑缺血发作，其具体表现为一过性的肢体麻木、无力、言语障碍，大多持续数分钟到一个小时以上的时间，然后逐步的恢复。

如果不能恢复，可能就会进展成脑梗塞。其次，脑梗塞早期的症状最常见的是突发的一侧肢体无力，无力有时候可轻可重，还可以出现一侧肢体的突然的麻木现象，患者还会出现言语含糊不清、吐字不清等现象。如果累及了后循环，患者会出现明显的眩晕、恶心、呕吐、走路不稳、供给失调等症状。

如果病变累及脑干，还会出现颅神经的症状，如视物成双、构音障碍、口眼歪斜等症状。

如果梗塞面积很大，患者还会出现意识障碍。因此，脑脑梗塞是一种危急病症。

临床特点为起病急，意识障碍，言语失利和肢体偏瘫。

本病多见于老年人，它与心肌梗塞、癌症为老年人三大主要病死原因。

我上面讲的是中风前期的一些症状。那么中风形成了疾病以后会出现什么情况呢？可看下面的介绍。

中风可分为出血性和缺血性两大类；出血性中风包括脑出血和蛛网膜下腔出血;缺血性中风则包括脑血栓形成和脑栓塞。

脑血栓形成最为多见，其次分别为脑出血、蛛膜下腔出血、脑栓塞。

中风的主要临床表现为发病时突然昏倒，不省人事，口眼斜，舌强语蹇，半身不遂，牙关紧闭，口噤不开，两手握固，大小便闭，肢体强痉，或者目合口张，鼻鼾息微，手撒肢冷，汗多，大小便自遗，肢体软瘫。

中风经过救治，神志清酲后，多留有后遗症，如半身不遂、言语不利，口眼斜中风的病因与动脉硬化有关，如动脉变性、血管畸形、动脉瘤裂、血管腔狭窄、闭塞或进入血液循环栓子将脑动脉堵塞而造成脑局部血供障碍。

本病诊断要点为中年以上发作急骤，突然的意识障碍和肢体痪。脑液检查、CT检查等均为本病的重要诊断依据。脑出血及脑血栓者病理检查时可见到病变侧大脑半球有多发性瘀点或片状出血，局部脑组织受压迫、推移或缺血性坏死。