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宫颈刮片

是丫丫呀1年前 (2023-12-02)阅读数 9#综合百科
文章标签宫颈细胞

宫颈刮片是指从子宫颈部取少量的细胞样品,放在玻璃片上,然后在显微镜下研究是否异常,这是诊断子宫颈癌的有效方法。

宫颈刮片检查什么

宫颈刮片检查什么?传统的宫颈涂片是采用妇科木质刮板刮取宫颈及宫颈管内的上皮细胞,均匀地涂抹在玻片上。主要检查的是宫颈细胞变异,而并非是否有HPV感染。

而现在所说的宫颈刮片,一般是指液基薄层细胞学检测,即TCT检查。TCT标本的采集使用特指的宫颈管刷手机宫颈口和颈管的脱落上皮细胞,并将收集的细胞洗入盛有Thin Prep保存液的小瓶内,经过处理,制成薄层细胞涂片。这种涂片细胞结构清晰,可以分辨出不正常的上皮细胞,尤其是对于细胞数量少、体积小的高度病变细胞,从而确诊宫颈癌。

宫颈刮片检查有什么作用

宫颈刮片是目前广泛检查子宫颈癌最简便有效的诊断方法。任何有三年以上性行为或21岁以上有性行为的女性应该开始定期做宫颈癌的筛查,早婚早育、有流产史、性病史、拥有多名性伴侣的女性,都是宫颈癌的高发人群。

宫颈刮片检查,它使子宫颈癌的死亡率至少降低了70%。通过简单的宫颈抹片,可以侦测到子宫颈细胞微小的极早期变化,这使致命的癌症甚至在还没真正发生之前就被狙击了。宫颈刮片是目前广泛检查子宫颈癌最简便有效的诊断方法。

宫颈刮片疼吗

宫颈刮片疼吗?由于女性的宫颈神经支配属于内脏神经系统,对疼痛不敏感,所以做宫颈刮片一般无明显感觉,或者感觉微乎其微。

建议21岁以上的女性或者有性生活3年以上的女性,至少每两年做一次宫颈刮片,即TCT检查。如果检查发现HPV阳性,那么可以做阴道镜检查,取少许子宫颈上的组织,做病理检查,以判断是否处于癌前病变。

对中、重度的癌前病变,应该做手术,即宫颈锥切,以判断其是否为更严重的宫颈原位癌、宫颈早期浸润癌、宫颈浸润癌,以便医生进行合理的治疗。

宫颈刮片检查结果

传统的宫颈刮片结果分为巴氏I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ级:

1、巴氏I级:正常涂片中没有不正常细胞。

2、巴氏Ⅱ级:炎症涂片中细胞有异形改变。

3、巴氏Ⅲ级:涂片中的可疑癌细胞有核变质改变,但不能肯定,需要进一步随诊检查确诊。

4、巴氏Ⅳ级:涂片中有高度怀疑是恶性的细胞。

5、巴氏Ⅴ级:涂片中有癌细胞,可肯定是癌症。

TCT检查结果:

1、正常:说明刮片细胞里没有发现异常。

2、ASC-US(非典型意义的鳞状细胞):这个结果提示不确定这些细胞是否异常,这种情况可以有两种选择:3-6个月以后复查;或者直接查HPV,若HPV阴性,继续观察,若阳性,建议行阴道镜检查行宫颈活检。

3、ASC-H(不典型鳞状细胞倾向上皮内高度病变):虽不能明确意义,但倾向于有病变,这种情况,通常是需要阴道镜检查和活检的。

4、LSIL(低度鳞状上皮内瘤变):提示有异常细胞,需要进一步阴道镜检查和活检。

5、HSIL(高度鳞状上皮内瘤变):比LSIL更进了一级别,预示不好,建议尽快复诊,行阴道镜活检。

6、不典型腺细胞:通常需要进一步检查病变的腺细胞来自于哪里,需要超声、宫腔镜、刮宫等辅助检查。

7、鳞状细胞癌或腺癌:这种结果就要立即找医生看。

宫颈刮片后多久可以同房

宫颈刮片后多久可以同房?宫颈刮片后一个月可以同房。为了不影响宫颈刮片的诊断率,还应注意以下几个问题:

1、刮片前24小时内被检查者避免性生活。

2、计划检查前24-48小时内不要冲洗阴道或使用置入阴道的栓剂,也不要进行阴道内诊检查。

3、有炎症时先进行治疗,然后再刮片,以免片中充满大量白细胞和炎性细胞,影响诊断。

4、检查最好安排在非月经期进行。

5、检查后当天不要同房。

宫颈刮片多少钱

宫颈刮片多少钱?宫颈刮片价格一般的是40元,不过这是比较传统的,不是非常地精确,现在新推出的新柏氏TCT检测要更准确,价格是150元左右。一般来说,做宫颈刮片检查价格不高,不同地区以及医院的收费都不一样。如果要有问题,最好是上正规的医院,正规的医院收费是很合理的,不会乱收费的,检查结果也是很准确的。

宫颈刮片

宫颈刮片跟TCT的目的都是做宫颈癌筛查。宫颈刮片是较传统检查宫颈癌的筛查方法,即经刮片获取宫颈上皮细胞,取刮片后涂抹在玻璃切片上,医生将切片固定在95%酒精上面,送到病理科医生再做检查,病理科医生根据细胞核形态、结构异常以及包浆改变,做出病理诊断,这是最早期筛查宫颈癌的方法,叫做巴氏细胞学检查。宫颈刮片目前应用较少的原因是其漏诊率较高。漏诊原因有:

1、在医生在取片时,用压舌板进行搔刮,这样取到的细胞较少;

2、在医生在取细胞后,进行玻璃片涂抹时,经常会把很多细胞挤压、变形,或是在涂抹时很多细胞随着刮片被扔掉,所以在宫颈巴氏涂片时,取到细胞量不够而且细胞变形率较高,所以漏诊率较高,即诊断准确率不高。

所以在90年代初引进液基细胞学检查,即TCT检查。跟传统宫颈刮片巴氏涂片相比,TCT检查明显提高了标本满意度和宫颈异常细胞检出率。TCT检查应用宫颈细胞刷进行宫颈细胞刮取,刮到的细胞大概90%以上固定到标本瓶里面,所以取到的细胞比常规巴氏涂片多,医生再进行阅片时准确率较高。常规巴氏涂片由于取到时血液、黏液等因素影响,常常导致标本较模糊,存在检测误差,TCT检查比常规巴氏涂片误差减少,可以明显提高癌变细胞检出率,也相应减少需要重复做巴氏涂片的次数,降低了患者因为经常测试引起的不必要担心,相应费用减低。对早期宫颈癌筛查,现在采用的多是液基细胞学检查,使患者能够更早、更及时发现宫颈病变。

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