无痛胃镜和普通胃镜，哪一个更好？听听医生怎么说

“胃镜？我没做过，痛吗？”小丽提到自己上周做了胃镜，身旁的小琳好奇起来。

“太痛了，我这辈子没这么痛苦过，再也不会去做了。”

小琳听着都头皮发麻，连忙附和说：“听说是从嘴巴里把管子插到人的胃里，想想都难受，反正我打死也不会做。”

“但现在听说有无痛胃镜呀，你为什么没有选？”安静了许久的小鹿说话了。

“我听人说，无痛胃镜效果不好，还会有副作用，所以我就选了普通的。”小丽轻描淡写地说。

小鹿听完一脸问号：无痛胃镜真的会有副作用吗？

生活节奏加快了，生活水平提高了，生活方式也随之改变。然而，越来越多的人不注重饮食，暴饮暴食、过度节食、高热量饮食……诸多不好的饮食习惯，让胃饱受折磨。

很多人胃不舒服去医院检查，当医生要求做个胃镜检查时，不是欣然同意，而是首先抗拒。

“做胃镜疼吗？”

“听说做胃镜要把一根长长的管子插进喉咙里。”

“做完胃镜之后会不会有后遗症？”

事实上，胃镜没有传闻中那么恐怖，相反， 胃镜是排查胃病最直接、最有效的方法。 胃镜可以直接观察到被检查部位的真实情况，可对可疑病变部位进行病理活检及细胞学检查，进一步明确诊断。

做胃镜检查时，医生会将一条前段装有内视镜的细长管子伸入检查者的食道、胃、十二指肠的位置。同时，医生从管子的后段可以看到检查者消化道内各个部位的 健康 状况。 通常胃镜检查全程持续10分钟左右，如果要做切片检查，则需要20-30分钟左右。

胃镜检查可以帮助查出 胃食道逆流、胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性胃炎、食道癌、胃癌 等疾病。

大部分亚洲国家对胃癌筛查的起始临界年龄是40-45岁，然而，随着胃癌的高发，一些国家已经将胃癌筛查的年龄提前至40岁。

天津医科大学肿瘤医院副院长巴一建议：40岁以上人群，每5年要做一次胃镜。 对于胃癌高危人群来说，巴一副院长则认为应该每年定期做一次胃镜。

胃癌的高危人群包括慢性萎缩性胃炎、慢性胃溃疡、胃息肉患者；感染幽门螺杆菌者；饮食不规律、吃饭速度快、喜食腌制品等不良饮食习惯者；长期酗酒、吸烟者；爱生闷气者；有胃癌或食管癌家族史者等。

目前，胃镜的检查方式有3种，一种是普通胃镜，一种是无痛胃镜，还有一种是胶囊胃镜。由于胶囊胃镜的价格比普通胃镜和无痛胃镜要高，所以多数人会选择前两种性价比高的胃镜检查方式。

那么，普通胃镜和无痛胃镜有什么区别呢？

首先，这两种胃镜检查的方式是一样的，就是将一根管子从喉咙伸入到胃里。但是，患者的体验感会不一样。普通胃镜在检查过程中，患者只是局部口咽麻醉，还是会感觉极度不舒服，出现恶心、呕吐，甚至胃出血的症状。无痛胃镜则不存在这种情况，由于需要全身静脉麻醉，患者感受不到异样， 只不过做无痛胃镜前6小时要禁食禁水，还要有家属陪同。

目前，我们国家做胃镜检查的人群比例不到10%。一方面是对胃镜的普及率不够，很多人认识不到定期做胃镜检查的重要性。另一方面是胃镜被“排挤”，因为传言被“痛”“恐怖”“麻烦”等标签，导致人们产生恐惧心理。

其实，胃镜检查很有必要。对于一般人群来说，如果无法接受普通胃镜，可以尝试无痛胃镜，既能减轻痛苦，避免身体上的损伤，又能检查更清楚、更全面。

不过大家需要明白的是，虽然无痛胃镜整体来说要比普通胃镜强，但是也有不足的地方。

调查发现，44.8%的患者，其贲门结构在无痛胃镜中看不清。 而在普通胃镜患者中，看不清贲门的情况仅12.1%。这意味着，无痛胃镜下贲门部位的病变易发生漏诊。原因是在麻醉后，贲门的门框会因“痉挛”塌下来，挡住医生的视线。

至于选择普通胃镜还是无痛胃镜，要因人而异。 从患者的体验感来说，无痛胃镜优于普通胃镜。 但是，对于基础疾病较多、重度贫血、患有心脑肺等疾病的人来说，全身麻醉会使风险增加，因此需要谨慎评估后才能做决定。

对于 高度怀疑贲门癌，但是因身体原因无法进行普通胃镜检查的患者，可以进行无痛胃镜检查。 检查之前，可以通过给患者注射小剂量的解痉药，改善无痛胃镜下食管胃交界部位的暴露效果，提高准确率。

从胃炎到胃癌，理论上要经过一个相当长的癌前病变过程。所以，在胃炎没有发展成胃癌之前，如果能定期做胃镜检查，就能发现征兆，及时采取措施。此外，除了定期做胃镜检查，预防胃癌，根源还是要从饮食做起，养成 健康 的饮食习惯。#清风计划## 健康 科普排位赛##39 健康 超能团#

胃病跟天气有关吗？

胃透俗称钡餐，就是喝一杯不能被x线穿透的钡剂显示你胃的形状。比较稠一点，像酸奶一样，甜的，有石灰的味道，检查过程和拍片子一样，没什么痛苦，就是让你在床上左右动动身子，便于诊断肠胃穿孔，肿瘤等

。胃镜是一种医学检查方法，也是指这种检查使用的器具。它借助一条纤细、柔软的管子伸入胃中，医生可以直接观察食道、胃和十二指肠的病变，尤其对微小的病变。

秋冬时节天气变冷，胃病患者也逐渐增多，特备此方为大家服务：

胃病包括哪些疾病？

所谓胃病，实际上是许多病的统称。它们有相似的症状，如上腹胃脘部不适、疼痛、饭后饱胀、嗳气、返酸，甚至恶心、呕吐等等。临床上常见的胃病有急性胃炎、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃十二指肠复合溃疡、胃息肉、胃结石、胃的良恶性肿瘤，还有胃粘膜脱垂症、急性胃扩张、幽门梗阻等。

此外，有些邻近脏器的疾病也可引起“胃病”的表现，如胆囊炎、胆石症、慢性肝炎、肝硬化等。

一般来说，临床上所说的胃病是对病在胃，表现在胃部的疾病的泛称，当然同时也包括十二指肠疾病，如十二指肠溃疡等。

胃酸分泌增加的原因

引起胃酸分泌增加的原因主要有以下几个方面：

（1）与遗传有关的体质因素。

（2）胃粘膜壁细胞长期遭受刺激、兴奋，如：①副交感神经长时间兴奋而持续产生乙酰胆碱。②胃泌素细胞（G细胞）分泌胃泌素过高，如G细胞对H＋（氢离子）的抑制作用反应迟钝；胃窦部粘膜接触蛋白质分解产物，胃窦部膨胀等所致的胃泌素增多。

（3）壁细胞的反应性增高或总数增多。即使壁细胞总数正常，也可因高胃酸分泌损伤粘膜。

（4）十二指肠粘膜释放某些激素的功能减退时，也可导致胃酸及胃泌素的分泌增高。

由此可见，胃粘膜壁细胞总体的增多，神经内分泌功能紊乱是引起胃酸分泌增加的主要因素，也是十二指肠溃疡形成的基础。

喝茶有助于身体健康的说法又有了新依据。一项最新研究表明，多喝绿茶能够预防慢性胃炎和胃癌。

多喝绿茶可防慢性胃病

据5月号《国际癌症研究》杂志报道，美国加州大学洛杉矶分校癌症研究中心的研究人员发现，喝绿茶时间越久的人患慢性胃炎和胃癌的比率就越低。科研人员挑选了2200余位调查对象，根据他们的年龄、性别、吸烟与否、饮酒数量等因素进行分析研究，结果显示，爱喝绿茶的人患胃癌的比率比不喜欢喝茶的人低48％。

科学家是首次发现绿茶具有预防慢性胃病的功效，这对于今后降低胃癌发病率、向胃癌患者提供饮食疗法具有重要意义。

冬季护胃有讲究

胃病的致病因素与免疫因素及药物、食物、疾病、精神因素等有密切关系，还与气候因素密切相关，寒冷的气候常会导致胃病发作，所以在冬季到来之际，适时保养、积极护胃、预防胃病发作有特殊意义。

冬季如何护胃呢？

及时增加衣裤御寒，防止受凉。骑摩托车、助力车及自行车的胃病患者忌衣着单薄。最好用一个护兜保护腹部。生活起居要有规律，精神要愉快，避免“生闷气”。体育锻炼要适当，晨练勿过早，锻炼后要及时穿衣。

忌饮烈酒。烈性酒可强烈刺激胃粘膜，能使胃粘膜充血、水肿、糜烂甚至出血。酗酒对胃的损伤更大，常导致上消化道大出血。

忌食坚硬、粗糙、油腻、过冷或过热的食物。冬令喜吃火锅的人尤应忌吃过烫食物，以免刺激和损伤胃粘膜，加重病情，诱发出血。

少吃或不吃过咸的腌制品、熏烤食品，以减少致癌物的侵害，减少胃癌的发生。

此外，还应忌烟、忌浓茶和咖啡。查有幽门螺旋杆菌阳性的病人，建议改用分餐制或使用公筷进食。

秋凉胃里需“暖和”

每逢秋凉时节，一些原来患有胃病的人常易复发，严重者还会引起胃出血、胃穿孔。

医疗气象学研究认为，这是由于气温、气湿、气流等气象要素变化较大引起的。入秋以后，特别是在深秋时节，北方来的冷空气不断向南侵袭，人体受到冷空气刺激后，血液中的化学成分组胺酸增多，胃酸分泌大量增加，胃肠发生痉挛性收缩，因此，抵抗力和适应性随之降低。

因此，天气转凉后需预防胃病复发，其要点如下：

一、防止腹部受凉。俗话说“一场秋雨一场寒，十场秋雨要穿棉”。要随气候的变化，适时增加衣服，夜间睡觉时要盖好被子，以防止腹部着凉，导致胃病复发。

二、加强体育锻炼。金秋时节，是体育锻炼的大好时光，参加体育锻炼，有利于改善胃肠道血液循环，增强人体素质，提高对气候变化的适应能力，减少发病的机会。

三、注意饮食调养。胃病患者的饮食应以温软淡素为宜，做到少吃多餐、定食定量，使胃中经常有食物中和胃酸。同时，还应注意进食时细嚼慢咽，以利于消化吸收，减轻胃肠负担。

四、讲究心理卫生。人们要经常保持精神愉快，情绪乐观，心理健康，避免焦虑、恐惧、紧张、忧伤等不良因素的刺激。

五、避免药物刺激。临床实践证明，某些中西药物的刺激，可使溃疡面扩大，病情加重。因此，应禁服强的松、地塞米松、阿司匹林、保泰松、消炎痛、防风、威灵仙等对胃粘膜有强烈刺激性的药物。如因病需要服用这些药物时，应饭后服用，或同时加用治疗胃病的药物，如雷米替丁、甲氰咪胍等。

保养好你的胃，胃病的调养与防治

急、慢性胃炎，胃、十二指肠溃疡是常见病。一般因情绪波动、过度劳累、饮食失调、吸烟、酗酒、某些药物的不良作用诱发。其典型表现为饥饿不适、饱胀嗳气、泛酸或餐后定时的慢性上腹疼痛，严重时会有黑便与呕血。经药物治疗后，症状缓解或消失；如无效，应进一步作X线钡餐及胃镜检查，以除外穿孔、梗阻或恶变的可能性。

慢性胃炎的调养与防治

人们常说“人食五谷杂粮，孰能无疾”。而饮食入口，首先影响的就是胃。胃粘膜血管丰富，具有对食品的贮存、消化和运送功能。所以饮食不调是引起胃病的重要因素。慢性胃炎是一种十分常见的消化道疾病，以胃粘膜的非特异性炎症为主要病理变化，根据胃粘膜的组织学改变，可分浅表性、萎缩性、肥厚性三种类型。临床上共有的症状为：上腹部闷胀疼痛、嗳气频繁、泛酸、食欲减退、消瘦、腹泻等症。由于在慢性胃炎发病中饮食因素占有重要地位，因此养成良好的饮食习惯是防治胃炎的关键，这也是与其它疾病不同的地方。总的来说进食时做到以下几点，慢性胃炎要以说已治愈了一半。

宜慢。细嚼慢咽可以减少粗糙食物对胃粘膜的刺激。

宜节。饮食应有节律，切忌暴饮暴食及食无定时。

宜洁。注意饮食卫生，杜绝外界微生物对胃粘膜的侵害。

宜细。尽量做到进食较精细易消化、富有营养的食物。

宜清淡。少食肥、甘、厚、腻、辛辣等食物，少饮酒及浓茶。

对于较严重的慢性胃炎，特别是萎缩性胃炎，仅依靠注意饮食是不够的，应配合适当的中药治疗。中国中医研究院在临床上运用中医“活血托疮”的治疗原则，以活血化瘀来改善胃内血流循环以消炎解毒来解决胃内炎症，配合正确饮食，对治愈慢性胃炎是有帮助的。

胃及十二指肠溃疡病人食谱

胃及十二指肠溃疡病是一种常见病，专家们估计，约有10%左右的人在一生中患过此病，近年来药物治疗有很大进展，但饮食治疗的配合仍是十分重要的方法。

在溃疡活动期，并不像以前那样要求禁食或少食多餐，进冷流食或少渣半流食即可。

好转后，可吃普食，但要求营养平衡。

消化道出血是溃疡病常见并发症，此时除非呕血不止或病人处于休克状态，不宜采用饥饿疗法。因为进食可有效中和胃酸，降低出血的危险性。此时宜少量多次进食冷牛奶、冰淇淋、凉藕粉、稀饭、凉面汤，因为冷流食有促进血管收缩而止血的功效，可从每次100毫升的小量开始逐渐加量。

平时应准时用餐，应避免睡前进食，因为睡前进食将刺激胃液分泌。应在轻松环境中愉快地进餐，避免精神紧张，以免干扰正常消化过程。

少用带刺激性的胡椒粉、辣椒、咖啡、可可、浓茶等。因为它们大都可刺激胃液分泌，不利于溃疡愈合。过去强调多喝牛奶，现在认为不提倡过多饮用，可根据各人的习惯、喜好程度与耐受性而定。

饮食原则

食用温和饮食。温和饮食是一种无刺激性，含低纤维质，易于消化且具有足够营养的饮食。

以少量多餐方式进食。

进餐时要放松，保持心情愉快。

无刺激性：不会促使胃液分泌或是使胃黏膜组织受到损伤的食物。

低纤维质：纤维质大都来自植物性食物，在人体中不易被消化吸收，如：麸皮、水果的皮及种子、豆类的外皮、蔬菜中的粗组织等，这些比较粗糙的物质，容易使胃肠受损，应该避免摄食。但若口腔、牙齿健全的人，能够充分咀嚼食物，并与唾液完全混合，则并不需要完全限制不吃。

易于消化：除了纤维质不易消化外，一些动物的筋和胶也不易消化。烹调方法也很重要，蒸、煮、炖，糊泥状的食物，比较容易消化。煎、烤及油炸的食物较不易消化。

足够营养：虽然因为疾病的关系，在饮食上有所调整，但所供给的营养素一定要足够，在饮食摄取上仍以六大类食物为主，尽可能广泛地选择各种食物，以获得各类营养素。

烤馒头有利保护胃肠道

日常我们吃下去的食物淀粉，在淀粉酶的作用下，首先被分解成糊精，糊精再进一步分解成麦芽糖，麦芽糖进一步分解为人可以吸收利用的葡萄糖。可见糊精是消化分解淀粉的首要步骤。

而淀粉在180℃~200℃的高温下，它的分子链会断裂成“碎片”，即变成糊精。馒头烤后形成的焦黄部分就是由大量的糊精构成的。同样，焦黄的面包皮、焦黄的炒面、烤黄的窝头等也都含大量糊精，所以也都容易消化。

烤馒头中还夹杂着不少的黑点，这是淀粉受热过度形成的炭。这些细小炭粒中充满了空隙。人吃了以后，它们能在胃肠里吸附大量水分、气体、胃酸、细菌和毒素，最后随同粪便一道排出体外。这样一来，胃酸过多的人吃了烤馒头，就会因过多的胃酸被吸附掉而感到舒服；胀肚的人就会因肠中过多的气体被部分吸附掉而感到轻松；消化不良而致腹泻的人，就会因有害细菌和毒素被吸附掉而减轻症状或获得痊愈。

慢性胃炎患者不宜大量喝啤酒

慢性胃炎的病因是多方面的，也是复杂的。但值得注意的是，大量喝啤酒可以引起慢性胃炎，已患慢性胃炎的容易使病情加重或促使病情反复。据研究，胃粘膜主要合成一种叫前列腺素E的物质。前列腺素E能抑制胃酸分泌，保护胃粘膜。而缺乏前列腺素E，可引起胃粘膜损害。饮一定量啤酒，可抑制或减少胃粘膜合成前列腺素E。但是，慢性胃炎病人大量饮用啤酒后，病人比较普遍地感到上腹胀满，烧灼感加重，嗳气频繁，食欲减退；萎缩性胃炎患者饮后症状尤为显著。胃镜下见胃粘膜充血增多。所以，患有慢性胃炎的人不宜大量饮用啤酒，最好是不要饮用。

胃及十二指肠溃疡病患者忌饮牛奶

牛奶鲜美可口，营养丰富，曾被认为是胃和十二指肠溃疡病人的理想饮料。但最近研究发现，溃疡病人饮牛奶，可使病情加剧。

因为牛奶和啤酒一样，可以引起胃酸的大量分泌。牛奶刚入胃时，能稀释胃酸的浓度，缓和胃酸对胃、十二指肠溃疡刺激，可使上腹不适得到暂时缓解。但片刻后，牛奶又成了胃粘膜的刺激因素，从而产生更多的胃酸，使病情进一步恶化。因此，溃疡病患者不宜饮牛奶。

腹胀不宜吃哪些食物

腹胀的产生与饮食有密切关系。因此，腹胀患者在日常饮食中应注意以下几方面。

应避免食用易产气的食物。如萝卜、豆类、白薯、韭菜、生葱、生蒜、芹菜等。吃萝卜胀气是因为其中含辛辣的硫化物，在肠道酵解后产生的硫化氢和硫醇，抑制了二氧化碳的吸收。白薯富含植物纤维，由于植物纤维不容易被消化，易被细菌酵解为二氧化碳及氢气，易引起腹胀。大豆类食品胀气是因为大豆(黄豆)含水苏糖等寡聚糖，这些糖很易被微生物发酵产气；但大豆制成豆腐时，这些糖类已被溶在水中流失，故较少引起腹胀。

应避免进食含气的食物。例如蛋奶类、打起泡沫的奶油、打起泡沫的加糖蛋白及汽水。有些人认为喝汽水能助人打嗝，其实打嗝虽能令人感觉舒服，但大部分气仍在肠内。应避免消化不良。饮食中减少不易消化的食物。

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