输卵管造影和宫腔镜有什么不同？选哪种比较好？

说起宫腔及其输卵管检查，很多人会想起宫腔镜和输卵管造影，的确这两项检查能了解宫腔及其输卵管情况，在临床医学上面有许多女性对这两项检查不了解，在选用时也较为困惑，不知道究竟哪一种比较好？实际上输卵管造影和宫腔镜有不一样，掌握清晰再决策。

宫腔镜关键检查孑宫内情况，当存有在子宫发育不良、子宫内膜息肉或是子宫异常出血等病症时，根据宫腔镜检查能形象化清楚对病症作出确诊，而输卵管造影主要是检查输卵管，查询输卵管是不是顺畅及其是不是存有粘连，比较合适长期没有怀孕猜疑输卵管有异常的女性。

宫腔镜是较为先进的一项检查，它的内部配有监控摄像头，可以深层次女人子宫内形象化检查，并且不但可以掌握孑宫内情况，还能够掌握输卵管的两边张口，相对性比照影来讲，它实际操作不不便，因为输卵管造影在检查时必须将软管深层次输卵管内，而且注入化疗药物，再根据x线扫描仪检查，因此这二者结构不一样，检查操作方法也各有不同。

宫腔镜和输卵管造影相对性比宫腔镜的功效更高些输卵管，输卵管造影只局限性在输卵管内，它针对别的地区没法详尽观查，而宫腔镜除开检查全部宫腔内还能见到输卵管口，能掌握输卵管两边情况，在有必要时还能够辅助医治输卵管粘连。

因为这二种检查有不一样的功效及其区别，因此不可以将这二种进行比较，可以按照自身的情况来挑选，假如长期存有不孕症想掌握输卵管情况，需要在医师引导下做输卵管造影，但实际情况要依据医师具体指导，谨记不可以盲目跟风开展，终究都各有各的优点，仅有依据情况开展检查才算是最适宜的。

总的来讲，输卵管造影和宫腔镜二种有区别，因此不必将二者检查搞混在一起，仅有依据自身情况来挑选才恰当，并且无论是宫腔镜或是输卵管造影，在检查前后左右有常见问题要掌握，仅有清晰了解而且搞好，才可以防止检查时被危害，造成检查结果不正确。此外宫腔镜和输卵管造影检查后都需严禁夫妻生活，减少发炎感柒产生，终究这两项都归属于有创检查。

造影检查是指什么？

造影检查的危害，根据检查项目的不同会有所差异。如果做心脏的冠状动脉造影检查，由于是有创性检查，所以在穿刺的过程中会有一些并发症，在使用造影剂的过程中，也会出现冠状动脉内膜的撕裂、剥脱、冠状动脉痉挛，

甚至导致一定程度的心绞痛，严重的患者会导致心脏猝死，特别是老年患者。在检查的过程中，由于是在X线透视机下进行的，患者也会受到一定程度的辐射，但这种辐射通常比较轻微。

如果是输卵管造影，在造影之后有可能会出现局部疼痛，一般情况下都能够自己缓解，一周之内也有可能少量的出血，问题都不大。消化道造影一般没有太大的危险。

扩展资料：

不适宜人群：支气管造影，近期(约20 天内)有大量咯血;活动性肺结核;心肺功能不全;碘过敏者;磺胺过敏者。钡剂肠检查，疑结肠坏死者禁用此法。

口服胆囊造影，有严重肝肾功能不全及严重黄疸者不适合做此检查。胃肠钡餐造影，疑有胃肠道穿孔者禁用钡剂作胃肠道检查，而需改用其他水溶性的造影剂。

检查前：需做造影剂过敏试验。禁食，清洁肠道。检查时：配合医生，消除病人顾虑，使其在良好的心理状态下接受检查。严格执行无菌操作原则

参考资料：

（一）尿路造影尿路造影分为静脉尿路造影（intravenous urography，IVU）及逆行性尿路造影（retrograde urography）。

1?静脉尿路造影静脉尿路造影又叫排泄性尿路造影，是泌尿系统最常用最有价值的检查方法。静脉尿路造影是经静脉注射造影剂，通过肾脏排泄，X线照射下显示肾脏轮廓及肾盏、肾盂、输尿管、膀胱和尿道的检查。IVU既提供尿路的解剖学结构、通畅程度，也提供了肾脏生理、功能情况。这种检查的优点是不受年龄限制，无膀胱镜检查的不适与痛苦。其缺点是肾脏、输尿管和膀胱的充盈受肾功能影响，造影剂存在肾毒性。目前临床上常用的造影剂有复方泛影葡胺注射液，欧苏注射液（即国产碘海醇注射液）、优维显（碘普罗胺注射液）、欧乃派克（碘海醇注射液）等。

造影前患者须做好肠道准备，检查当天应禁食、禁水，以增加肾脏的浓缩作用，使影像更清晰，对比度更强，并避免呕吐造成的意外误吸。碘过敏试验无不适者，静脉注入泛影葡胺，下腹部加压，于不同时间分别摄肾区片，如肾脏显影不良可延长摄片时间。如显影满意则除去腹压摄全腹X线片。静脉肾盂造影可清楚显示双肾功能情况及可观察前列腺疾病是否对肾功能造成损害，是否存在肾积水。造影剂排入膀胱后可显示前列腺增大部分突入膀胱而造成膀胱颈部充盈缺损征象。巨大的前列腺增生可造成膀胱三角区和膀胱底推移，使之抬高，膀胱下缘显示光滑的弧形压迹或双边现象。膀胱后侧输尿管下段影像呈鱼钩状，有时压迫输尿管引起上尿路扩张积水。如前列腺癌侵及膀胱底部可见膀胱形态失常、变形、受压和移位。

静脉尿路造影禁忌证：①对碘剂过敏、总肾功能严重受损、妊娠早期（3个月内）、全身状况衰竭者均为静脉尿路造影的绝对禁忌证；②肝脏功能不全、心脏功能不全、活动性肺结核、甲状腺功能亢进、有哮喘史及其他药物过敏史者慎用；③肾功能中度受损者非迫不得已不做该检查。糖尿病和多发性骨髓瘤患者当出现肾功能不全时亦尽量不作静脉尿路造影。造影期间应充分水化，及注射尽可能少量的造影剂可减轻对肾脏的损害。

2?逆行性尿路造影逆行性尿路造影也叫上行性尿路造影，是用于排泄性尿路造影显影不良或不适做排泄造影者，逆行造影需要借助膀胱镜以导管插入输尿管后注入造影剂而使肾盂肾盏显影。其主要缺点是属于有创检查，患者痛苦比较大，有感染、出血和置管失败的可能。

逆行性尿路造影禁忌证：急性下尿路感染、膀胱内大出血及膀胱容量小于50ml者；心血管功能严重不全或全身衰竭者为绝对禁忌证。尿道狭窄或良性前列腺增生、肿瘤导致膀胱镜插入困难者为相对禁忌证。

（二）膀胱及尿道造影膀胱及尿道造影可以显示尿道管径及膀胱颈形态变化，也是间接显示前列腺病变的方法。主要包括逆行造影和排尿期膀胱尿道造影。膀胱造影的检查方法是从尿道插入尿管后注入造影剂100～200ml，摄正位片或左右斜位片。尿道造影是从尿道外口直接注入造影剂，注药的同时摄片或先将造影剂注入膀胱，在排尿的同时摄片。膀胱尿道的急性炎症应避免此项操作，应首先抗感染治疗。

前列腺增生时膀胱造影可见膀胱底受压、上抬、形成压迹，侧位片上可见膀胱底前列腺凹陷呈压迹状，如左或右侧叶增生则是一侧受压，膀胱空气造影中除颈部抬高及压迹外，可见膀胱腔内有边缘光滑组织影；尿道造影显示后尿道变长，向前推移，精阜处尿道向后突，当前列腺突入膀胱后在后斜位可见后尿道前部的成角，这一现象称之为“前倾征”。前列腺癌癌肿累及膀胱时，造影可见膀胱下缘不规则充盈缺损，膀胱壁不规则或僵硬；尿道造影可见尿道失去正常曲度，前后径狭窄，僵硬，轮廓不整齐，不清晰。总之，前列腺病变间接引起膀胱及尿道形态变化，对定性诊断困难。在鉴别神经原性膀胱及有无前列腺疾病和伴随疾病有一定的临床诊断价值。

（三）特殊造影1?前列腺造影术有报道前列腺造影可清晰地显示腺体大小与形态。患者取截石位，局部消毒及麻醉后经会阴穿刺前列腺两侧，注入造影剂进行前列腺造影。为增加对比度，提高影像清晰度，可向膀胱内注入二氧化碳气体。通过前列腺造影可以获得前列腺立体图像，除显示前列腺腺体外，还可显示盆腔淋巴结情况。

2?精囊造影患者平卧位，局麻下经阴囊皮肤切口暴露输精管，或直接经阴囊皮肤穿刺输精管注入造影剂，1分钟后摄片。精囊造影可显示精囊，输精管及射精管形态。前列腺中叶增大时，造影显示射精管向下突的弓形弯曲，前列腺侧叶增大时射精管可向中线靠拢，精囊壶腹部显示受压和上移，精囊扩大；前列腺癌可使射精管扭曲变形、变窄、边缘不规则、僵硬，甚至部分截断，壶腹部可呈现破坏影像。

目前，随着医学影像学的发展，普通X线检查已不作为首选检查手段。超声波、CT和磁共振检查更能直接显示前列腺的形态变化，对前列腺疾病的诊断及鉴别诊断更具有优越性。

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