粤语韵母的发音(2)

　3、ong 发音时先发前音o，然后滑向后鼻音ng。粤语的ong与普通话的ong完全不同，与普通话ong对应的是ung，不过如果你学习过英语的话，我想你不会对这个音感到陌生，英语中long后边的音就是ong。ong管字与普通话ang、iang、uang部分对应。例：

　刚gong1 当dong1 江gong1 降gong3 黄wong4

　4、ung 发音时先发前u，然后滑向后鼻音ng。ung与普通话ong发音接近，只是ung张口稍大。管字与普通话ong及eng部分对应。例：

　东dung1 红hung4 龙lung4 风fung1 碰pung3

　5、ing 发音时先发前音i，然后滑向后鼻音ng。ing中的i比单韵母i张口稍大，因此ing发音不同于普通话的ing，像是介于普通话ing、eng之间的音。管字大致与普通话ing、eng对应。例：

　英ying1 兴hing1 经ging1 称qing1 成xing4

　6、?ng 发音时先发前音?，然后滑向后鼻音ng。?这个音已经出现了可几次，应该不陌生了，?ng中的?和其他复合韵母一样。?ng管字与普通话ang、iang部分对应。例：

　常s?ng4 长c?ng4 张z?ng1 两l?ng5 娘n?ng4

　7、?ng 发音时先发前音?，然后滑向后鼻音ng。?ng这个韵母管字很少，主要是少数字的口语读音，与普通话ing部分对应。例：

　病b?ng6 请c?ng2 镜g?ng3 饼b?ng2 井z?ng2

　am(监) em庵 im淹

　1、am 发音时先发前音a然后滑向双唇鼻音m。这组韵母的难点就在于双唇鼻音m这个韵尾，因为普通话中并没有这个韵尾，关键是发音到最后要把嘴闭起来。管字与普通话an、ian部分杂?@??br>

　担dam1 男nam4 蓝lam4 咸ham4 减gam2

　2、em 发音时先发前音e，然后滑向双唇鼻音m。e这个音前边已经讲述多次，不必再说了，要发好这个音，关键还是发音到最后要闭嘴。管字与普通话in、en、an部分对应。例：

　心sem1 金gem1 深sem1 怎zem2 敢gem2

　3、im 发音时先发前音i，然后滑向双唇鼻音m。这个韵母听起来有点像in不同的地方就在于发音到最后双唇闭合。管字与普通话an、ian部分对应。例：

　占jim3 染yim5 兼gim1 点dim2 甜tim4

　在古代汉语中是存在m韵尾的，但再现在北方话中，m韵尾已经归并到n中，因此，学习广东话不但掌握这些韵母较难，而且要分辨哪些字是n韵尾，哪些字是m韵尾更难，所以大家要多看多记。

　ad押 ed(不) od(渴) ud活 id热 ?d月 ?d(律)

　以b、d、g三个辅音字母结尾的韵母在语言学上称为?促声韵?。促声韵在现代北方话中已经消失。

　1、ad 发音时先发前音a，然后舌尖顶住牙床，堵塞气流，即作将发状，但之后舌头不离开牙床，不爆破。管字与普通话a、ia、ua部分对应。例：

　八bad3 发fad3 杀sad3 压ngad3 滑wad6

　2、ed 发音时先发前音e，然后舌尖顶住牙床，堵塞气流，即作将发d状，但之后舌头不离开牙床，不爆破。ed听起来有点像ad，但比ad张口小而且发音较短。管字与普通话a、?e、i、u部分对应。例：拔bed6 罚fed6 掘gued6 一yed1 不bed1

　3、od 发音时先发前音o，然后舌尖顶住牙床，堵塞气流，即作将发d状，但之后舌头不离开牙床，不爆破。od管字极少，与普通话e部分对应。例：

　葛god3 喝hod3 渴hod3 割god3

　4、ud 发音时先发前音u，然后舌尖顶住牙床，堵塞气流，即作将发d状，但之后舌头不离开牙床，不爆破。管字与普通话o、uo部分字对应，例：

　拨bud6 没mud6 沫mud6 活wud6 阔fud3

　5、id 发音时先发前音i，然后舌尖顶住牙床，堵塞气流，即作将发d状，但之后舌头不离开牙床，不爆破。管字与普通话e、ie部分对应。例：

　热yid6 舌xid3 设qid3 别bid6 洁gid3

　6、?d 发音时先发前音?，然后舌尖顶住牙床，堵塞气流，即作将发d状，但之后舌头不离开牙床，不爆破。管字与普通话uo、?e部分对应。在与j、q、x、y相拼时上?两点省略。例：

　说xud3 夺d?d3 脱t?d3 月yud6 决k?d3

　7、?d 发音时先发前音?，然后舌尖顶住牙床，堵塞气流，即作将发d状，但之后舌头不离开牙床，不爆破。其中?比单韵母?张口稍大。管字与普通话?、uai、i部分对应。例：

　律l?d6 率s?d1 恤s?d1 摔s?d1 栗l?d6

　ag(客) eg(德) og恶 ug屋 ig益 ?g(约) ?g(尺)

　1、ag 发音时先发前音a，然后用舌间跟顶住上腭后部，堵塞气流，即作发g状，但之后舌跟不离开上腭，不爆破。管字与普通话a、ua、o、uo、e、i、ai部分对应，例：

　帕pag3 划wag6 伯bag3 或wag6 册cag3

　2、eg 发音时先发前音e，然后用舌间跟顶住上腭后部，堵塞气流，即作发g状，但之后舌跟不离开上腭，不爆破。eg发音与ag相似，但张口较小，发音较短。管字与普通话o、e、ai、ei部分对应。例：

　墨meg6 得deg1 麦meg6 北beg1 黑heg1

　3、og 发音时先发前音o，然后用舌间跟顶住上腭后部，堵塞气流，即作发g状，但之后舌跟不离开上腭，不爆破。管字与普通话o、e、?e、u、ao部分对应。例：

　薄bog6 各gog3 角gog3 扑pog3 剥mog1

　4、ug 发音时先发前音u，然后用舌间跟顶住上腭后部，堵塞气流，即作发g状，但之后舌跟不离开上腭，不爆破。管字与普通话u、?、ou、iu部分对应。例：

　毒dug6 福fug1 绿lug6 肉yug6 六lug6

　5、ig 发音时先发前音i，然后用舌间跟顶住上腭后部，堵塞气流，即作发g状，但之后舌跟不离开上腭，不爆破。其中i的发音比单韵母i张口稍大。管字与普通话e、i、?部分对应。例：

　的dig1 色xig1 亿yig1 激gig1 域wig6

　6、?g 发音时先发前音?，然后用舌间跟顶住上腭后部，堵塞气流，即作发g状，但之后舌跟不离开上腭，不爆破。管字与普通话uo、?e、iao部分对应。例：

　若y?g6 桌z?g3 却k?g3 约y?g3 脚g?g3

　7、?g 发音时先发前音?，然后用舌间跟顶住上腭后部，堵塞气流，即作发g状，但之后舌跟不离开上腭，不爆破。管字与普通话i部分对应。例：

　只z?g3 石s?g6 吃h?g3 笛d?g6 脊z?g3

　ab鸭 eb(急) ib叶

　1、ab 发音时先发前音a，然后双唇闭合，堵塞气流，作发b状，但之后不爆破。管字与普通话a、ia部分对应。例：

　插cab3 答dab3 腊lab3 甲gab3 鸭ngab3

　2、eb 发音时先发前音e，然后双唇闭合，堵塞气流，作发b状，但之后不爆破。eb发音与ab相近，但张口比ab小，发音较短。管字与普通话e、i部分对应。例：

　合heb6 汁zeb1 湿seb1 急geb1 给keb1

　3、ib 发音时先发前音i，然后双唇闭合，堵塞气流，作发b状，但之后不爆破。管字与普通话e、ie部分对应。例：

　摄xib3 接jib3 劫gib3 协hib6 业yib6

　m唔 ng五

　这是两个很特殊的韵母，称为自成音节鼻音韵母。

　1、m 发音时双唇闭合，让气流从鼻腔呼出。这是一个自成音节的鼻音韵母，不再与其他声母相拼。在粤语中m这个音节只有一个字?唔?(不)，但它非常常用。

　唔m4

　2、ng 发音时舌跟顶住上腭后部，让气流从鼻腔呼出。ng也是一个自成音节的鼻音韵母，不再与其他声母双拼。在粤语中ng这个音节的字很少，与普通话音节wu部分对应。例：

　误ng6 午ng5 吴ng4 五ng5 伍ng5

　ai3曱zai2(蟑螂)乸(母，如母猪：猪乸)

B细胞淋巴瘤的B细胞淋巴瘤各论

粤语韵母的发音

　粤语，民间亦称“白话”、“广东话”等。粤语声调亦大异于北，盖以六调，曰一清平，二清上，三清去，四浊平，五浊上，六浊去。复以促音清平为高入，促音清去为中入，促音浊去为低入。合为九声。下面是凶案编整理的粤语韵母的发音，希望能帮到大家!

　粤语韵母发音

　a呀 o柯 u乌 i衣 ū于 ê(靴) é诶

　1、a 发音时嘴张大，舌头位置放得很低，嘴唇呈自然状态，不圆，让气流呼出。比普通话a张口稍大。管字与普通话a、ia、ua对应。例：

　花fa1 他ta1 家ga1 华wa4 马ma5

　2、o 发音时舌头略向后缩，嘴唇拢圆，让气流呼出。比普通话o张口更大。管字与普通话o、uo、e对应。例：

　播bo3 火fo2 多do1 贺ho6 和wo4

　3、u 发音时舌头向后缩，舌后部抬高，接近软腭，双唇尽量拢成圆形，向前突出，中间只留一个小孔让气流呼出。与普通话的u大体相同。管字对应于普通话u的部分字。例：

　姑gu1 古gu2 夫fu1 富fu3 苦fu2

　4、i 发音时舌尖抬高，逼近齿背，舌面前部抬高，接近软腭，嘴唇不圆，与普通话i大体相同。管字与普通话i部分字给er对应。例：

　诗xi1 丝xi1 知ji1 痴qi1 儿yi4

　5、ü 发音舌位与i相同，只是嘴唇像u一样圆拢，与普通话ü大体相同。管字与普通话zh、ch、sh、r双拼的u及音节yu。ü与相拼j、q、x、y时省略两点。例：

　住ju6 处qu5 鼠xu2 如yu4 遇yu6

　6、ê 发音时舌位与é相同，张口比é稍大，嘴唇圆拢，让气流呼出。这个音普通话中没有，对北方人来说有点难度，发音关键之处是圆唇。ê管字很少，普通话的üe、uo部分对应。例：

　靴hê1 朵dê2

　7、é 发音时口微张，舌尖下垂至下齿背，舌面前面向硬腭前部抬起，嘴唇不圆，让气流呼出。与普通话的ê(唉，ie的韵腹或ei的韵头)相同。管字与普通话的ie,e部分对应。例：

　夜yé6 谢zé6 写sé2 车cé1 社sé5

　ai挨 ei矮 oi哀 ui会 iu妖 éi(非)

　1、ai 发音时先发前音a，然后滑向后音i。与普通话中ai发音相近，但其中a比普通话ai中的a张口稍大，口音i张口也较大。管字与普通话ai部分对应。例：

　摆bai2 排pai4 猜cai1 怀wai4 快fai3

　2、ei 发音时先发前音e，然后滑向后音i。ei不是普通话中的ei，普通话中没有这个音，e与普通话中的e发音不同，e发音有点像a，但张口比a小，舌头靠后，发音也比a短。管字主要与普通话i对应。例：

　丽lei6 米mei5 制zei3 世sei3 系hei6

　3、oi 发音时先发前音o，然后滑向后音i。oi这个音虽然在普通话中没有，但它构成的音素短简单，因此应该不难掌握，与英语boy中后面的音相同。管字与普通话ai部分对应。例：

　代doi6 该goi1 来loi4 菜coi3 台toi4

　4、ui 发音时先发前音u，然后滑向后音i。粤语ui与普通话ui不同，普通话ui是uei的简写，不是真正的u+i,粤语才是真正的ui，注意分辩。管字与普通话ei、ui部分对应。例：

　每mui5 杯bui1 培pui4 灰fui1 回wui4

　5、iu 发音时先发前音i，然后滑向后音u。这个音与普通话中的iu有点相似，但又不相同，普通话中的.iu是iou的简写(但在一些音节，如xiu、jiu中o的发音很微弱)，因此发粤语的iu要注意中间不要带这个o音。管字与普通话ao、iao部分对应。例：

　超qiu1 少xiu3 照jiu3 表biu2 鸟niu5

　6、éi 发音时先发前音é，然后滑向后音i。éi发音与普通话中ei大体相同。管字主要与普通话i和ei对应。例：

　记géi3 起héi2 四séi3 美méi5 非féi1

　ao拗 eo欧 ou奥 êu(去)

　1、ao 发音时先发前音a，然后滑向后音u。ao的前音a比普通话a张口稍大，后音其实不是o(设计方案时为了避免au与an手写体混淆，故作ao)也不纯粹是u，而是比u张口大一点的一个元音国际音标作大写的〔U]。总的说来，这个音与普通话ao发音相近，只要发音时张口稍大一点就可以了。管钟肫胀ɑ瘾o、iao部分对应。例：

　搞gao2 考hao2 包bao1 交gao1 校hao6

　2、eo 发音时先发前音e，然后滑向后音u，e如前一课所述，它不是普通话中的e，而是一个张口较小、发音较短的a音，后音不是o而是u(设计成eo同样是为了避免手写时与en混淆)，这个u张口比ao中的u要小，比较接近纯粹的u音。普通话中没有eo这个音，它听起来像是介于ao与ou的音。管住大致对应普通话ou、iu及u的少数字。例：

　后heo6 够geo3 又yeo6 九geo2 浮feo4

　3、ou 发音时先发前音o，然后滑向后音u。这个音与普通话中的ou大体相同。管字与普通话ao、u部分对应。例：

　到dou3 号hou6 高gou1 度dou6 数sou3

　4、êu 发音时先发前ê，然后滑向后音ü。后音其实是ü而不是u(设计成êu是为了减少附加符号)，普通话中没有这个韵母，发好这个音关键是发好ê这个音。管字与普通话ü部分对应。例：虚hêu1 去hêu3 吕lêu5 追zêu1 居gêu1

　an晏 en(恩) on安 un碗 in烟 ūn冤 ên(春)

　1、an 发音时先发前音a，然后滑向鼻音n。这个音和普通话中的an筇逑嗤?9茏钟肫胀ɑ瘾n、ian、uan部分对应。例：

　办ban6 产can2 间gan1 限han6 还wan4

　2、en 发音时先发前音e，然后滑向鼻音n。和前边和带e韵母一样，这个e不是普通话的e，它是张口较少，发音较短的a音，它的张口又要比普通话的e大，舌头靠前一点，粤语en这个音听起来像介于普通话an和en之间。管字与普通话en、in、ün部分对应。例：

　奔ben1 粉fen2 因yen1 斤gen1 军guen1

　3、on 发音时先发前音o，然后滑向鼻音n。普通话中虽然没有这个音，但它构成很简单，应该不难掌握，和英语John后面的音大体相同。管字与普通话an部分对应。

　按on3 罕hon2 干gon1 汉hon3 寒hon4

　4、un 发音时先发前音u，然后滑向鼻音n。这个音与普通话un不同，普通话un是uen的简写，中间有一个e音，发粤语的un时，注意中间不要带e音，发完u后迅速转向鼻音n。管字与普通话an、uan、en部分对应。例：

　半bun3 满mun5 欢fun1 官gun1 本bun2

　5、in 发音时先发前音i，然后滑向鼻音n。in的与普通话的in大体相同。管字与普通话ian部分对应。例：

　边bin1 浅qin2 电din6 见gin3 年nin4

　6、ün 发音时先发前音ü，然后滑向鼻音n。这个音与普通话的ün大体相同。管字与普通话uan、üan、un部分对应。与相拼j、q、x、y时ü上两点省略例：

　船xun4 乱lün6 娟gün1 原yun4 村qun1

　7、ên 发音时先发前ê，然后滑向鼻音n。管字与普通话un、ün、in部分对应。例：

　春cên1 唇sên4 俊zên3 迅sên3 进zên3

　ang(横) eng莺 ong(康) ung瓮 ing英 êng(香) éng(镜)

　1、ang 发音时先发前音a，然后滑向后鼻音ng。这个音与普通话的ang发音大体相同，只是a张口稍大。这个韵母管字不多，与普通话eng部分对应@??br> 猛mang2 孟mang6 冷lang5 鹏pang4 横wang4

　2、eng 发音时先发前音e，然后滑向后鼻音ng。这个韵母与普通话eng不同，前边已经说过多次，粤语中的e不同于普通话的e，它是张口较小，发音较短的a音，但比普通话e张口要大，因此eng像是介于普通话ang和eng之间。管字与普通话eng、ing部分对应。例：

　层ceng4 能neng4 赠zeng6 凭peng4 幸heng6

　3、ong 发音时先发前音o，然后滑向后鼻音ng。粤语的ong与普通话的ong完全不同，与普通话ong对应的是ung，不过如果你学习过英语的话，我想你不会对这个音感到陌生，英语中long后边的音就是ong。ong管字与普通话ang、iang、uang部分对应。例：

　刚gong1 当dong1 江gong1 降gong3 黄wong4

　4、ung 发音时先发前u，然后滑向后鼻音ng。ung与普通话ong发音接近，只是ung张口稍大。管字与普通话ong及eng部分对应。例：

　东dung1 红hung4 龙lung4 风fung1 碰pung3

　5、ing 发音时先发前音i，然后滑向后鼻音ng。ing中的i比单韵母i张口稍大，因此ing发音不同于普通话的ing，像是介于普通话ing、eng之间的音。管字大致与普通话ing、eng对应。例：

　英ying1 兴hing1 经ging1 称qing1 成xing4

　6、êng 发音时先发前音ê，然后滑向后鼻音ng。ê这个音已经出现了可几次，应该不陌生了，êng中的ê和其他复合韵母一样。êng管字与普通话ang、iang部分对应。例：

　常sêng4 长cêng4 张zêng1 两lêng5 娘nêng4

　7、éng 发音时先发前音é，然后滑向后鼻音ng。éng这个韵母管字很少，主要是少数字的口语读音，与普通话ing部分对应。例：

　病béng6 请céng2 镜géng3 饼béng2 井zéng2

　am(监) em庵 im淹

　1、am 发音时先发前音a然后滑向双唇鼻音m。这组韵母的难点就在于双唇鼻音m这个韵尾，因为普通话中并没有这个韵尾，关键是发音到最后要把嘴闭起来。管字与普通话an、ian部分杂Α@??br>

　担dam1 男nam4 蓝lam4 咸ham4 减gam2

　2、em 发音时先发前音e，然后滑向双唇鼻音m。e这个音前边已经讲述多次，不必再说了，要发好这个音，关键还是发音到最后要闭嘴。管字与普通话in、en、an部分对应。例：

　心sem1 金gem1 深sem1 怎zem2 敢gem2

　3、im 发音时先发前音i，然后滑向双唇鼻音m。这个韵母听起来有点像in不同的地方就在于发音到最后双唇闭合。管字与普通话an、ian部分对应。例：

　占jim3 染yim5 兼gim1 点dim2 甜tim4

　在古代汉语中是存在m韵尾的，但再现在北方话中，m韵尾已经归并到n中，因此，学习广东话不但掌握这些韵母较难，而且要分辨哪些字是n韵尾，哪些字是m韵尾更难，所以大家要多看多记。

　ad押 ed(不) od(渴) ud活 id热 üd月 êd(律)

　以b、d、g三个辅音字母结尾的韵母在语言学上称为“促声韵”。促声韵在现代北方话中已经消失。

　1、ad 发音时先发前音a，然后舌尖顶住牙床，堵塞气流，即作将发状，但之后舌头不离开牙床，不爆破。管字与普通话a、ia、ua部分对应。例：

　八bad3 发fad3 杀sad3 压ngad3 滑wad6

　2、ed 发音时先发前音e，然后舌尖顶住牙床，堵塞气流，即作将发d状，但之后舌头不离开牙床，不爆破。ed听起来有点像ad，但比ad张口小而且发音较短。管字与普通话a、üe、i、u部分对应。例：拔bed6 罚fed6 掘gued6 一yed1 不bed1

　3、od 发音时先发前音o，然后舌尖顶住牙床，堵塞气流，即作将发d状，但之后舌头不离开牙床，不爆破。od管字极少，与普通话e部分对应。例：

　葛god3 喝hod3 渴hod3 割god3

　4、ud 发音时先发前音u，然后舌尖顶住牙床，堵塞气流，即作将发d状，但之后舌头不离开牙床，不爆破。管字与普通话o、uo部分字对应，例：

　拨bud6 没mud6 沫mud6 活wud6 阔fud3

　5、id 发音时先发前音i，然后舌尖顶住牙床，堵塞气流，即作将发d状，但之后舌头不离开牙床，不爆破。管字与普通话e、ie部分对应。例：

　热yid6 舌xid3 设qid3 别bid6 洁gid3

　6、üd 发音时先发前音ü，然后舌尖顶住牙床，堵塞气流，即作将发d状，但之后舌头不离开牙床，不爆破。管字与普通话uo、üe部分对应。在与j、q、x、y相拼时上ü两点省略。例：

　说xud3 夺düd3 脱tüd3 月yud6 决küd3

　7、êd 发音时先发前音ê，然后舌尖顶住牙床，堵塞气流，即作将发d状，但之后舌头不离开牙床，不爆破。其中ê比单韵母ê张口稍大。管字与普通话ü、uai、i部分对应。例：

　律lêd6 率sêd1 恤sêd1 摔sêd1 栗lêd6

　ag(客) eg(德) og恶 ug屋 ig益 êg(约) ég(尺)

　1、ag 发音时先发前音a，然后用舌间跟顶住上腭后部，堵塞气流，即作发g状，但之后舌跟不离开上腭，不爆破。管字与普通话a、ua、o、uo、e、i、ai部分对应，例：

　帕pag3 划wag6 伯bag3 或wag6 册cag3

　2、eg 发音时先发前音e，然后用舌间跟顶住上腭后部，堵塞气流，即作发g状，但之后舌跟不离开上腭，不爆破。eg发音与ag相似，但张口较小，发音较短。管字与普通话o、e、ai、ei部分对应。例：

　墨meg6 得deg1 麦meg6 北beg1 黑heg1

　3、og 发音时先发前音o，然后用舌间跟顶住上腭后部，堵塞气流，即作发g状，但之后舌跟不离开上腭，不爆破。管字与普通话o、e、üe、u、ao部分对应。例：

　薄bog6 各gog3 角gog3 扑pog3 剥mog1

　4、ug 发音时先发前音u，然后用舌间跟顶住上腭后部，堵塞气流，即作发g状，但之后舌跟不离开上腭，不爆破。管字与普通话u、ü、ou、iu部分对应。例：

　毒dug6 福fug1 绿lug6 肉yug6 六lug6

　5、ig 发音时先发前音i，然后用舌间跟顶住上腭后部，堵塞气流，即作发g状，但之后舌跟不离开上腭，不爆破。其中i的发音比单韵母i张口稍大。管字与普通话e、i、ü部分对应。例：

　的dig1 色 xig1 亿yig1 激gig1 域wig6

　6、êg 发音时先发前音ê，然后用舌间跟顶住上腭后部，堵塞气流，即作发g状，但之后舌跟不离开上腭，不爆破。管字与普通话uo、üe、iao部分对应。例：

　若yêg6 桌zêg3 却kêg3 约yêg3 脚gêg3

　7、ég 发音时先发前音é，然后用舌间跟顶住上腭后部，堵塞气流，即作发g状，但之后舌跟不离开上腭，不爆破。管字与普通话i部分对应。例：

　只zég3 石ség6 吃hég3 笛dég6 脊zég3

　ab鸭 eb(急) ib叶

　1、ab 发音时先发前音a，然后双唇闭合，堵塞气流，作发b状，但之后不爆破。管字与普通话a、ia部分对应。例：

　插cab3 答dab3 腊lab3 甲gab3 鸭ngab3

　2、eb 发音时先发前音e，然后双唇闭合，堵塞气流，作发b状，但之后不爆破。eb发音与ab相近，但张口比ab小，发音较短。管字与普通话e、i部分对应。例：

　合heb6 汁zeb1 湿seb1 急geb1 给keb1

　3、ib 发音时先发前音i，然后双唇闭合，堵塞气流，作发b状，但之后不爆破。管字与普通话e、ie部分对应。例：

　摄xib3 接jib3 劫gib3 协hib6 业yib6

　m唔 ng五

　这是两个很特殊的韵母，称为自成音节鼻音韵母。

　1、m 发音时双唇闭合，让气流从鼻腔呼出。这是一个自成音节的鼻音韵母，不再与其他声母相拼。在粤语中m这个音节只有一个字“唔”(不)，但它非常常用。

　唔m4

　2、ng 发音时舌跟顶住上腭后部，让气流从鼻腔呼出。ng也是一个自成音节的鼻音韵母，不再与其他声母双拼。在粤语中ng这个音节的字很少，与普通话音节wu部分对应。例：

　误ng6 午ng5 吴ng4 五ng5 伍ng5

　ai3曱zai2(蟑螂)乸(母，如母猪：猪乸)

　粤语的绕口令

　虽然我们都讲国语了，但是粤语自有它的特色哦，不妨学下它的绕口令。

　第一级

　1) 床脚撞墙角, 墙角撞床角, 你话床角撞墙角定墙角撞床脚!

　2) 姨妈而家去宜家家俬买而家岩用既宜家家俬

　3) 入食物实验室扲紧十个紧急掣

　4) 约左去麦当劳道个间麦当劳食麦皮捞当归

　5) 肯德龟同去肯德基食肯德基最出名既巴辣香鸡

　6) 邮差叔叔送信纯熟迅速送出

　第二级

　7) 财政司叫做财政司, 叫财政司罗台证先,

　财政司话俾知, 要 罗台证先要搞掂财政先。

　8)过, 话个袋型,

　叫过海改个袋型, 改成郭可盈个袋型。

　9)、去搬云吞, 跟去横滨,

　同一齐去纹身 , 纹枝人参枝参有崩。

　第三级

　10) 圆圆远远叫圆月, 叫来圆月来赏月。

　圆圆说:月月圆,圆月说:圆圆月。

　圆圆说 :圆月的眼圆比月圆。

　圆月说: 圆圆的圆眼赛圆月。

　究竟是圆圆,圆月的眼儿圆,还是圆圆的月儿圆

　11) 奄金琴军今暗暗, 混吉挖金挖甘桔,

　金骨挖桔挖银骨, 银桔甩金不挖得, 金骨混笔挖金粒,

　粒粒金粒挖银桔, 银桔挖笔梗不吉, 不吉挖金更不吉,

　笔墨挖骨得不偿失, 得失混吉挖金笔, 毕生大吉。

　12) 石室诗士施氏, 嗜狮, 誓食十狮, 氏时时适市视狮,

　十时, 适十狮适市。是时,适施氏适市, 氏视是十狮,

　恃矢势, 使是十狮逝世, 氏拾是十狮尸, 适石室, 石室湿,

　氏使侍拭石室, 石室拭, 始试食十狮尸, 食时,

　始识是十狮尸, 实十石狮尸。试释是事。

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弥漫性大B细胞淋巴瘤( diffuse large B cell lymphoma, DLBCL )，DLBCL是最常见的NHL,约占所有成人NHL的30%～40% ,我国的发病率更高一些。DLBCL在形态学、生物学行为和临床上具有显著异质性,2008 WHO分类将其进一步分成非特指性(NOS) 、特殊亚型和独立疾病三类。

典型免疫标记：肿瘤细胞CD45阳性、全B细胞标记物（CD19、CD20、CD22）阳性、CD79a阳性、细胞膜和/或细胞浆免疫球蛋白（IgM>IgG>IgA）阳性、免疫球蛋白轻链限制性表达（κ-/λ+或κ+/λ-）。

1. 1　DLBCL, NOS

这是一组不能归入特殊亚型或独立疾病的DLBCL,绝大多数DLBCL属于这一组。按瘤细胞形态学可分为中心母细胞(CB) 、免疫母细胞( IB) 、间变性3种常见变型和一些少见变型(黏液样间质、原纤维性基质、假菊形团形成、梭形细胞或印戒细胞等) 。

依据基因表达谱(GEP)分析可将DLBCL分为生发中心B细胞(GCB)样和活化B细胞(ABC)样两个分子亚群,其中GCB样占45% ～50%比例,但在我国, GCB 样DLBCL 仅占20%～30%病例。许多研究显示GCB样亚群的预后比ABC样亚型好,而形态学的各种变型不能可靠地预测分子亚群。

由于目前尚不能普遍开展GEP分型,WHO分类推荐依据免疫表型将DLBCL分为两个亚型:（1）GCB样：CD10 +、Bcl-6+ / - 、MUM1 + / - 或CD10 - 、Bcl-6 +、MUM1 + / -；(2) 非GCB样：CD10 - 、Bcl-6 + / - 、MUM1 +或CD10 - 、Bcl-6 - 、MUM1 + / - 。其中GCB样亚群的预后比非GCB样亚型好。免疫组化分群与分子分群之间的关系大致重叠,但有一定的差异。

WHO分类还列出了CD5+ DLBCL 免疫亚群, 但一般不表达CD23、cyclin D1，而与B小淋巴细胞淋巴瘤、套细胞淋巴瘤等有所区别。该亚群约占所有DLBCL 病例的10% ,大多数为非GCB样亚群的原发性DLBCL,预后较差。

1. 2　DLBCL亚型

1. 2. 1　富于T细胞/组织细胞大B细胞淋巴瘤( T cell/histiocyte rich large B cell lymphoma, THRLBCL)

约占所有DLBCL的10%以下,肿瘤主要累及淋巴结,瘤细胞总是分散在大量反应T淋巴细胞（CD3+、CD45RO+）和数量不等组织细胞（CD68+）中,当瘤细胞聚集成片,超过细胞成10%或EBV +时,不应诊断为THRLBCL。

1. 2. 2　原发性中枢神经系统弥漫性大B细胞淋巴瘤(primary diffuse large B cell lymphoma of CNS, CNS DLBCL)

是指所有原发于脑内或眼内的LBCL,不包括发生在硬脑膜、血管内、继发性和免疫缺陷相关的LBCL。瘤细胞大多类似CB,沿血管周围间隙生长,侵犯脑实质,瘤细胞显示CD10+(10%～20% ) 、Bcl-6 + ( 60% ～80% ) 、MUM1 + ( 90% ) ,提示大多数起自非GCB细胞,预后差。

1. 2. 3原发性皮肤DLBCL,腿型( primary cutaneous DLBCL, leg type)

好发于老年女性小腿,肿瘤由较单一的CB和IB弥漫浸润皮肤,但不亲表皮,肿瘤常可播散到皮肤外,GEP和免疫组化显示瘤细胞为ABC样DLBCL,预后较差, 5年生存率约为50%。

1. 2. 4　老年人EBV 阳性弥漫性大B 细胞淋巴瘤( EBV positive diffuse large B cell lymphoma of the elderly)

新分类将此型列为暂定类型,这是一种> 50岁老年人(中位年龄71岁) EBV阳性克隆性大B细胞增生性疾病,无免疫缺陷或以前存在的淋巴瘤病史,诊断时需除外其它EBV相关疾病和淋巴瘤。 约2 /3病例发生在结外,瘤细胞大或多形性,可有IB或浆母细胞( PB)特点,肿瘤内常有地图样大片坏死,免疫表型通常CD10 - , Bcl-6 - ,MUM1 + , LMP1 + , EBER +。临床经过迅速,预后差,中位生存时间约2年。

1. 3　DLBCL的独立疾病

1. 3. 1　原发性纵隔(胸腺)大B细胞淋巴瘤[ primary mediastinal ( thymic) large B cell lymphoma, PMBL ]

PMBL起自胸腺髓质B细胞,好发于青年女性,临床表现为前纵隔巨大肿块,肿瘤播散时常累及肾、肾上腺、肝脏、CNS和卵巢等处。瘤细胞大,胞质丰富,透明或淡染,瘤细胞之间常有胶原纤维围绕,免疫表型常CD30 + / - (弱而不均一) 、CD3 +、MAL +、MUM1 +、Ig - 。肿瘤对强烈化学治疗和放射治疗反应较好。

1. 3. 2　血管内大B细胞淋巴瘤( intravascular large B cell lymphoma, IVLBCL)

IVLBCL好发于老年男性,最常累及皮肤和CNS,也常侵犯肾、肺、肾上腺、胃肠道和软组织,很少累及淋巴结。肿瘤由大细胞(CB和IB)组成,主要位于各器官的中、小血管腔内,通常无明显肿块。2008 WHO分类描述了亚洲型IVLBCL,肿瘤累及肝、脾和骨髓的窦状隙,表现为肝脾肿大,噬血细胞综合征和多器官功能衰竭。瘤细胞显示CD10 - 、MUM1 + / - 。患者病情进展迅速,对治疗反应差,预后不良。

1. 3. 3　伴慢性炎症的大B 细胞淋巴瘤(DLBCL associated with chronic inflammation)

肿瘤发生在长期慢性炎症(脓胸、骨髓炎、金属植入或皮肤溃疡)基础上附加EBV感染,使B细胞转化、增生,逃逸机体免疫监视系统,最终进展为DLBCL。肿瘤好发于老年男性,瘤细胞具有CB和IB形态学,常伴有大片坏死和亲血管生长, 如有明显浆细胞分化则CD20 - 、CD138 +、MUM1 +。EBV 的LMP1 +、EBER + ,遗传学上IF I27基因异常表达。肿瘤侵袭性强,脓胸相关淋巴瘤的5年生存率仅25%～30%。

1. 3. 4淋巴瘤样肉芽肿病( lymphomatoid granulomatoid, LYG)

LYG是由EBV阳性B细胞混合数量不等反应性T细胞组成的血管中心和血管破坏性淋巴组织增生性疾病。肿瘤好发于成人男性,绝大多数( > 90% )病人有肺累及。依据EBV阳性B细胞数和多形性背景成分将LYS分为三级, 1级:非典型大细胞少,炎症成分多,有局灶性坏死, EBV+细胞 20个/HPF,常可达数百个。3级和部分2级LYG存在Ig基因重排。早期LYG用INFα2b 治疗有反应, 当进展为3 级( EBV +DLBCL)则预后较差,但最近用强烈化学治疗加美罗华有一定疗效。

1. 3. 5ALK阳性大B 细胞淋巴瘤(ALK positive large B cell lymphoma,ALK +LBCL)

肿瘤好发于中年男性,主要累及淋巴结和纵隔。瘤细胞大、单一, IB样和PB样,在淋巴结内常沿淋巴窦生长。瘤细胞表达ALK,阳性反应定位在胞质内,颗粒性。伴有ALK表达的DLBCL典型免疫表型为CD45+、EMA+、VS38c+、CD4+、CD57+、ALK+、全B标记物阴性（CD20-）、CD138 +、MUM1 +、cIg + ( IgA >IgG) 、CD30 - ,遗传学上存在t (2; 17) 。肿瘤进展迅速,对美罗华治疗不敏感,预后很差, Ⅲ～IV期患者中位生存时间仅11个月。

1. 3. 6　浆母细胞性淋巴瘤(plasmablastic lymphoma, PBL )

肿瘤好发于中老年男性,大多数患者有HIV或其它原因引起的免疫缺陷史。肿瘤最常位于口腔,也可位于结外其它部位。瘤细胞具有浆母细胞( PB)形态学, CD20 - 、CD138+、MUM1 +、c Ig + (大多数为IgG) , EBER + ,但LMP1 - 。口腔黏膜型PBL通常CD56 - ,如表达CD56,应怀疑可能是浆细胞骨髓瘤。PBL 预后很差,患者多数死于诊断后1 年内。

1. 3. 7　起自HHV8相关多中心Castleman病的大B细胞淋巴瘤( large B cell lymphoma arising in HHV8-associated multicentric Castlemen disease)

这是一种起自多中心Castleman病(MCD)基础上附加HHV8感染,导致表达IgM、具有PB形态特征的大B细胞克隆性增生。患者常伴有HIV感染,临床上有HHV8 MCD背景,常累及淋巴结和脾脏,可伴有Kaposi肉瘤。瘤细胞表达HHV8潜伏核抗原1 (LANA1) , c IgM+、λ+、CD20 + / - 、CD79α - 、CD138 - 、EBER +。本病恶性程度高,中位存活时间仅数月。

1. 3. 8原发性渗出性淋巴瘤( primary effusion lymphoma,PEL)

PEL是一种表现为胸腔、心包腔和腹腔渗出液有瘤细胞而无明显肿块的大B细胞淋巴瘤,肿瘤与HHV8感染相关,大多发生有HIV感染的AIDS病患者,且同时有单克隆性EBV感染。肿瘤好发于中青年男性。渗出液离心沉淀后可见明显异型的IB和PB,瘤细胞CD20 - 、CD79α - 、Ig - 、CD138 +、EMA +、LANA1 +、EBER +、LMP1 - 。PEL预后极差,中位生存时间仅6个月。现在认识一种形态学和免疫表型相似于PEL 的体腔外淋巴瘤, 主要累及胃肠道、皮肤、CNS、肺或淋巴结,称为体腔外PEL。 滤泡性淋巴瘤( follicular lymphoma, FL )，按肿瘤性滤泡内每个高倍视野(HPF)的中心母细胞(CB)数0～5、6～15个和> 15个分为1、2和3级。由于1级和2级两者互相移行,临床行为均属惰性,故2008 WHO分类将其合并在一起,为FL 1～2级,而3级仍按肿瘤性滤泡内CB中是否存在中心细胞(CC)分为FL 3A (存在CC)和FL3B (无CC) 。在FL 1～2级中出现FL 3级区域应分开作出FL 3级的诊断,并估计每一级所占的比例。在3级FL中出现弥漫性大B细胞区域,应诊断为: ( 1)弥漫性大B细胞淋巴瘤( - % ) , (2) FL 3A或3B ( - % ) 。当出现FL 3级或弥漫性大细胞区域均应按照侵袭性高的DLBCL治疗。

2008 WHO分类还列出几种FL的变型: (1)儿童FL:好发于20岁以下男性,常累及颈淋巴结和口咽环,病变局限。肿瘤性滤泡大小和形状不一,常为膨胀性大滤泡,套区可保留。瘤细胞主要为CB,Bcl2 - ,无t ( 14; 18) ,但Ig基因重排,预后极好 ; (2)原发性肠道FL:好发于十二指肠,表现为多个小息肉,大多数患者为临床ⅠE或ⅡE期,形态学、免疫表型和遗传学特征与淋巴结FL相似,预后极好,即使不治疗也可长期生存; (3)滤泡内瘤形成/“原位”FL ( intrafollicular neoplasia /“in situ”follicular lymphoma) :结构正常的淋巴结或其它淋巴组织中出现一个或多个滤泡内存在Bcl-2过表达的CC和CB时,称为“原位”FL,这些患者可同时、或先或后在其它部位出现FL,但也有些患者长期随访仍无FL的证据。“原位”FL 必须依据Bcl-2 免疫组化染色才能作出诊断,其意义尚不清楚,但临床应进一步检查是否在其它部位存在FL,对于无FL的病人需注意随访。

典型免疫表型：肿瘤细胞表达细胞膜免疫球蛋白（IgM+/-IgD、IgG、IgA）、全B细胞标记物（CD19、CD20、CD22）、CD79a、CD10、BCL6，不表达CD5、CD23、cyclin D1。绝大部分FL病例表达BCL2（皮肤FL一般BCL2阴性），而有助于与反应性淋巴滤泡增生鉴别。肿瘤性滤泡内滤泡树突细胞增生而形成的网络可用CD21、CD23、CD35等标记物染色显示。 结外黏膜相关淋巴组织边缘区淋巴瘤( extranodal marginal zone lymphoma of mucosa-associated lymphoid tissue, MALT lymphoma)，2008 WHO分类中对MALT淋巴瘤的病因、肿瘤前期病变和遗传学方面作了更精确描述。在病因学方面,幽门螺旋杆菌感染与胃MALT淋巴瘤关系密切；鹦鹉热衣原体、空肠弯曲杆菌和伯氏疏螺旋体分别与眼附属器MALT淋巴瘤、免疫增生性小肠病(IPSID)和皮肤MALT淋巴瘤相关；自身免疫性疾病如Sj?gren综合征和Hashimoto甲状腺炎则分别与涎腺和甲状腺的MALT淋巴瘤相关。已知与MALT淋巴瘤相关的遗传学异常包括t ( 11;18) 、t (14; 18) 、t (3; 14)和t (1; 14) ，其中t (11; 18)主要见于肺和胃肠道MALT淋巴瘤, t (14; 18)主要见于眼附属器和涎腺MALT淋巴瘤, t (3; 14)则主要见于甲状腺、眼附属器和皮肤MALT淋巴瘤。此外,还常存在+3和+18,但这些改变缺乏特异性。

早期胃MALT淋巴瘤和IPSID用抗生素治疗,肿瘤能消退,甚至完全治愈,但如存在t (11; 18)的胃MALT淋巴瘤用抗幽门螺旋杆菌治疗无效,需行化学治疗,而有t (11; 18)的胃MALT淋巴瘤一般不会发生弥漫性大B细胞淋巴瘤转化。 慢性淋巴细胞性白血病/小淋巴细胞性淋巴瘤( chronic lymphocytic leukemia/small lymphocytic lymphoma, CLL/SLL )，2008 WHO分类将CLL的诊断标准定为在髓外组织累及时,周围血中具有CLL 表型(CD5 + CD23 + )的单克隆淋巴细胞≥5 ×109 /L。如果健康人周围血中出现具有CLL表型的寡克隆细胞增多

典型免疫标记：肿瘤细胞表达细胞膜IgM或IgM+IgD、全B细胞标记物（CD19、CD20、CD22）、CD79a、CD5、CD23、CD43、CD11c（弱），不表达CD10、cyclin D1。

研究表明只有40% ～50% CLL的IgH V未突变, 50%～60% CLL的IgH V已发生体细胞超突变。未突变的CLL 常表达ZAP70和CD38,且与预后差相关;已突变CLL 则多不表达ZAP70和CD38。因此,免疫组化检测ZAP70和CD38可间接反应CLL的IgH V突变状态,并有助于预后判断。 套细胞淋巴瘤(mantle cell lymphoma,MCL )，2008 WHO中提及存在仅累及内套区的“原位”MCL。在形态学变型中将“母细胞样”(“blastoid”)和“多形性”(“pleomorphic”)列为MCL的侵袭性变型;将“小细胞”和“边缘区样”列为MCL的其它变型。2008 WHO中还描述一种Cyclin D1和t (11; 14)阴性,但其它特点与通常MCL无法区别的Cyclin D1阴性MCL,这些病例高表达Cyclin D2或Cyclin D3,有些病例存在t (2; 12) ,即12号染色体上Cyclin D2基因与2号染色体上κ轻链基因融合。

2008 WHO分类中描述了MCL中细胞周期和DNA损伤修复通路的改变,并提出MCL 发生、发展和进展的分子机理。当未受抗原刺激的初生B淋巴细胞发生t (11; 14)染色体易位后可演变为早期MCL,继之ATM和CHK2基因异常导致遗传学不稳定性增加而发展为典型MCL,其中有些病例还可因p16/CDK4/Rb和ARF /Mdm2 /p53 等基因缺失或突变致使MCL瘤细胞增殖活性增高,进展为母细胞样MCL。

MCL 的不良预后除与高核分裂数( > 10～37.5/15 HPF, > 50mm2 ) 、高Ki267指数( > 40%或> 60% ) 、母细胞样/多形性变型有关外,还与+12、复杂核型、TP53突变/过度表达/丢失、+ 3q、- 9q等遗传学改变以及临床上淋巴结肿大伴有显著周围血累及相关。 毛细胞白血病( hairy cell leukemia, HCL )及其相关疾病，现认为HCL可能起自活化的晚期记忆B细胞。HCL的瘤细胞小至中等大,胞质丰富、淡染,细胞边界清楚,电镜下可见胞质有许多细长突起。瘤细胞显示抗酒石酸酸性磷酸酶( TRAP)阳性反应,免疫表型除表达CD19、CD20和CD22全B抗原外,还可表达CD103、CD123、DBA. 44、FMC7和annexinA1 (膜联蛋白) ,其中annexinA1只在HCL中表达,其它任何B细胞淋巴瘤中均不表达。

脾B细胞淋巴瘤/白血病,不能分类( splenic B cell lymphoma/leukemia, unclassifiable) 。

2008 WHO分类将目前尚无足够证据表明为独立疾病的一些脾脏小B细胞淋巴瘤,暂定为脾B细胞淋巴瘤/白血病,不能分类( sp lenic B2cell lymphoma / leukemia, unclassifiable) 。在这组肿瘤中有两种肿瘤予以定义和描述,一种是脾红髓弥漫性小B 细胞淋巴瘤( splenic diffuse red pulp small B cell lymphoma) ,由弥漫浸润脾红髓(包括髓索和髓窦)小而单一的B细胞所组成,肿瘤还可累及骨髓的窦状隙和周围血。瘤细胞表面具有短小的绒毛状突起, 免疫表型为CD20 +、DBA. 44 +、IgG + / IgD - , 而CD25、CD103、CD123、annexinA1、CD10和CD23均阴性。在结合临床、形态学和免疫表型特征除外CLL、PLL、SMZL、HCL和LPL后,可诊断为脾红髓弥漫性小B细胞淋巴瘤。另一种是毛细胞白血病- 变型( hairy cell leukemia variant, HCLv) ,形态学具有典型HCL和幼淋巴细胞性白血病( PLL)中瘤细胞特点,免疫表型具有典型HCL的某些特点,如DBA. 44 +、FMC7 +和CD103 + ,但CD25、annexinA1和TRAP均阴性。据报道HCL2v在亚洲人中发病率比典型HCL高,且对HCL常规治疗方案反应差。 浆细胞肿瘤( plasma cell neoplasms)，真正的浆细胞肿瘤是由分泌单克隆Ig (M蛋白)的终末B细胞,即浆细胞所组成的肿瘤,包括意义未明单克隆γ病(MGUS) 、浆细胞骨髓瘤、浆细胞瘤和免疫球蛋白沉积病,2001年分类中将重链病归入浆细胞肿瘤,但2008 WHO分类将HCD单独列出,这是因为HCD和LPL (包括WM)与浆细胞肿瘤一样能分泌Ig,但肿瘤并非仅由浆细胞,而是由淋巴细胞和浆细胞组成。

2008 WHO分类中提出骨髓瘤应按血清和尿中M蛋白、骨髓克隆性浆细胞或浆细胞瘤以及相关器官或组织损害(高血钙、肾功能不全、贫血和骨病变)分为症状性骨髓瘤和无症状性骨髓瘤,前者最重要的标准是终末器官损害的表现。临床上还可按血清β2微球蛋白和白蛋白水平分为3期: Ⅰ期的β2 微球蛋白 3.5 g/dL; Ⅱ期β2 微球蛋白 5.5 mg/L。这3组的中位生存期分别为62个月、44个月和29个月。按cyclinD和易位可以预测浆细胞骨髓瘤的预后,D1(11q13)或D3(6p21)组预后好,D2 (4p16)或D1+D2组预后差。此外,细胞遗传学上如-13或异倍体、t (4; 14)或t (4; 16)或t (14; 20) 、-17p13以及低二倍体的浆细胞骨髓瘤预后差,而超二倍体t ( 11;14)或t (6; 14)的浆细胞骨髓瘤预后好。 伯基特淋巴瘤( Burkitt lymphoma, BL )，2008 WHO分类对BL的定义更为严格,肿瘤主要累及结外或表现为急性白血病。瘤细胞单一,中等大小,肿瘤倍增时间极短,增殖活性非常高, Ki267 + ( ～100% ) ;免疫表型显示CD20 +、CD10 +、Bcl-6 +、Bcl-2 - 、sIgM + ;遗传学上存在t(8; 14) 、t (2; 8)或t (8; 22) 。BL 为高度侵袭性肿瘤,但能治愈, 早期患者用强烈联合化疗的治愈率可达90% ,晚期病人也可达60%～80%。

典型免疫标记：肿瘤细胞表达膜IgM和全B细胞抗原（CD19、CD20、CD22）CD10、BCL6、CD38、CD77、CD43，通常BCL2-、TdT-，几乎100%细胞Ki-67阳性 不能分类, 具有DLBCL 和经典型霍奇金淋巴瘤( CHL ) 中间特点( B cell lymphoma, unclassifiable, with features between diffuse large B cell lymphoma and classical Hodgkin lymphoma)肿瘤在临床上、形态学和/或免疫表型上具有DLBCL(尤其PMBL)和CHL中间特点,但不能归入任何一种类型。肿瘤好发于20～40岁青年男性,大多数表现为前纵隔巨大肿块。肿瘤由融合成片的多形性瘤细胞组成,多形性细胞类似HL中的陷窝细胞和H细胞,病变内有些区域似CHL,另一些区域似DLBCL2,间质呈弥漫或局灶性纤维化,炎症性背景通常不明显,坏死较常见。免疫表型显示CD20 +、CD30+、CD79α + /-、CD15 + /-、Bcl-6 + /-、CD10-、PAX5 +、OCT2+、BOB. 1 + ;遗传学上存在+ 2p和+ 9q, GEP分析显示肿瘤与CHL和PMBL之间关系密切。临床上,肿瘤具有较强侵袭性,预后比CHL或PMBL差。

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