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大学生交的医保是什么类型

桃子10个月前 (04-22)阅读数 6#大学排名
文章标签医保

大学生交的医保属于入城镇居民医保。由学校统一办理缴纳费用。大学生办理医保后,会收到学校下发的一个医保本。大学交的医保属于所在地的居民医保,是社会基本保障的一部分。在其工作后如果工作地在大学所在地,则该医保卡是可以转为职工医保的。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十五条

国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。

享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。

医保的报销范围一般包含什么

1、医保药品目录:医保的药品目录一般分为甲类和乙类。甲类药品是被全部纳入了报销的范围,然后就是按规定的比例进行报销,而乙类目录药品则是需要先个人自付一定的比例,剩下的部分被纳入了报销范围,根据一定的比例进行报销。而有些药品是不能报销的,比如:减肥药、不孕不育等药品;

2、诊疗项目目录:可报销在临床诊疗种必须、安全、有效、费用适宜的由物价部门定制了收费标准的诊疗项目。其余项目则是无法报销的,比如:挂号费、整容、美牙等项目无法报销;

3、医疗相关的服务设施目录:一般是由定点医疗机构来提供,被保险人一般会在接受诊断、治疗、护理的过程中需要接受的必须的服务设施。

医疗保险自费项目怎样告知

在校大学生医保报销流程如下:

1、住院医疗费用报销:学生持IC卡到医院就诊治疗时,只需交纳个人承担部分的费用,统筹基金支付的费用由医院与医保中心直接结算;

2、日常门诊医疗费用报销:按学生每人每年60元的标准由学校出资予以补贴,学生就诊时,应持校园卡和本人学生证。当年度未参加日常门诊医疗保险的学生,可在次年第一学期开学初补办手续,从缴费次月起享受当年度日常门诊医疗保险待遇;

3、意外伤害门诊医疗费用零星报销:当学生发生意外伤害事故时,治疗终结后,由本人将门诊医疗费用收据、医疗记录复印件及有关事故证明(学校证明)交到学校医保办申请零星报销;

4、寒暑假、节假日因病在当地一家定点医院治疗的住院医疗费用报销:学生放假后,如发生下列情况的,可享受医疗保险待遇:

(1) 因病在当地一家定点医院住院治疗的,治疗终结后凭医院出院小结及费用明细表(诊治期间符合规定的检查费、医药费、手术费、治疗费等)回校按规定报销。

(2)因急诊在当地一家非定点医院住院治疗的,治疗终结后凭医院出院小结及费用明细表(诊治期间符合规定的检查费、医药费、手术费、治疗费等)回校按规定报销。

医保报销条件:

1、确认参保身份:在就医前,需要确认自己已经参加了当地的医保,可以通过社保卡、医保证明等方式进行确认;

2、就医类别:医保一般只会对于治疗性的医疗行为进行报销,如门诊、住院、手术、检查等。一些美容性质的医疗行为,如牙齿美容、整形美容等通常不在医保报销范围之内;

3、医疗费用:医保只会对于符合规定的医疗费用进行报销,如诊疗费、药品费、检查费、手术费等。个人自费的部分,医保不予报销;

4、医院资质:医保只会对于合法经营的医疗机构的医疗费用进行报销,如公立医院、合格的私立医院等。不合法的医疗机构或者诊所,医保不予报销。

综上所述,不同地区和不同医保类型的医保报销流程和比例可能会有所不同,具体情况可以向当地的社保经办机构咨询或查询当地的医保政策。

法律依据:

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

医疗保险的自费项目在去医院看病时会有相关的医务人员对其进行告知。

个人也可进行相应的了解,具体的自费项目包括:

(一)服务项目类。

(1)挂号费、院外会诊费、病历工本费等;

(2)出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。

(二)非疾病治疗项目类。

(1)各种美容、健美项且以及非功能性整容、矫形手术等;

(2)各种减肥、增胖、增高项目.

(3)各种健康体检;

大学生交的医保是什么类型

(4)各种预防、保健性的诊疗项目;

(5)各种医疗咨询、医疗鉴定。

(三)诊疗设备及医用材料类。

(1)应用正电子发射断层扫描装置(PET)、电子束cT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目;

(2)眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具;

(3)各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械;

(4)各省物价部门规定不可单独收费的一次性医用。

(四)治疗项目类。

(1)各类器官或组织移植的器官源或组织源;

(2)除肾脏、心脏瓣膜、角膜皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植;

(3)近视眼矫形术;

(4)气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。

(五)其他。

(1)各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目;

(2)各种科研性、临床验证性的诊疗项目。

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