心理咨询的主要理论与方法有哪些？

一、心理咨询的主要理论

1、精神分析理论与精神分析治疗

创立年代：1896年

代表人物：弗洛伊德、霍妮、埃里克森

理论基础和主要观点：无意识论(即意识、无意识、前意识理论)、性心理发展论(性本能理论)、人格结构论(本我、自我和超我)、心理防御机制论

贡献：

1、第一个对人类的无意识心理现象作系统探讨。

2、对成年人人格结构的分析有合理成分。

3、它是第一个正规的治疗体系。精神分析是现代心理治疗的奠基石

局限性：

1、单纯强调人的生物性。忽视人的理性、社会性。

2、过分强调性本能的作用。

3、疗程太长，花费太大，疗效并不肯定。

方法和技术：

自由联想(发掘无意识的途径)、梦的解析、对阻抗的处理、对移情的处理;解释(使无意识中的内容意识化)

注：由于精神分析疗法需要主疗者非常强的专业技术和知识，而且治疗时间很长，花费巨大而效果不一定好。故一般心理辅导工作中很少用。

2、行为主义理论与行为治疗

创立年代：1913年

代表人物：先驱：巴甫洛夫

创始人：华生

代表人物：斯金纳 班杜拉 米勒

理论基础和主要观点：经典条件反射理论、操作条件反射理论、模仿学习理论、主张通过控制环境、运用强化，来塑造人的行为。

贡献：揭示了行为塑造规律：从行为之前的刺激和行为之后的强化来控制人的行为。

局限：

1、单纯强调人的机械性，忽视人的主观能动性，否定人的高级心理活动。

2、忽视认知的作用。

方法和技术：系统脱敏法、放松训练、厌恶疗法、暴露疗法、强化、模仿、角色扮演

3、人本主义理论与当事人中心治疗

创立年代：20世纪40年代

代表人物：马斯洛、罗杰斯

理论基础和主要观点：需要层次理论、自我实现理论、以人为中心理论、主张回归人的内心、认为人有“自我实现”的倾向

贡献：

1、对咨访关系的研究;

2、对人的能力的积极信念;

3、强调咨询师的人格和态度的作用。

局限：

1、关注人的心灵世界，但偏重于人的非认知方面(需要、情感)，关注人的理性不够。

2、咨询师过于消极。有时易被来访者操纵;也不适合内省力弱的来访者。

3、忽视咨询策略和技术的运用。

方法和技术：倾听、无条件积极关注、让来访者发掘自身“自我实现”的潜能，调整行为，向“自我成长”方向迈进。

4、认知理论与认知心理治疗

创立年代：20世纪50年代

代表人物创始人：艾利斯、贝克

理论基础和主要观点：认知理论、ABC理论、主张以认知为研究对象、

强调理性、认知的作用、强调“情从理生”、“以理驭情”。

贡献：

1、恢复了人的意识、内心活动的地位，把人看作理性的人;

2、关注人的认知、信念;

3、对情、理关系的见解与处理。

局限性：

1、不太重视咨访关系的作用;

2、具有价值干预的倾向。

方法和技术：

1、把认知矫正摆在最突出的位置;

2、帮助来访者认知重组：认清并去掉不合理的信念，改变不合理的思维方式，代之以合理的信念和思维方式。

二、心理咨询主要方法有：

(1)支持疗法。支持疗法通过支持与鼓励，细听倾诉和解释指导，使面临困难产生心理问题的人得到依靠，恢复自信，从而减轻心理负担，培养合理的适应方式。

(2)心理分析法。即精神分析法。其理论依据是精神分析理论。心理分析法力图破除来访者的心理阻抗，把压抑在潜意识中的冲突诱发出来，使来访者明了症状的实质，从而使症状失去存在的意义而消失。

(3)行为疗法。来源于行为主义理论。由于行为主义认为所有的行为（包括正常、健康的行为与异常、变态的行为）都是学习获得的，并由于强化而得到巩固。所以行为治疗家就可通过对个体再训练的方法（再教育和重建条件反射，即教授个体对周围环境中的刺激作新的适应反应），以及在某些方面改变个体环境的方法把不正常的行为变为正常。

(4)人本主义疗法。基于人本主义理论而创立。人本主义疗法强调创造一种良好的环境，形成真诚相待，互相理解，彼此尊重的气氛，帮助来访者进行自我探索，认识自身的价值和潜能，发现真正的自我，对自己的成长负责，并朝着自我实现的目标前进。

(5)认知疗法。认知心理学认为人的心理行为受人的认知所支配，某些人的心理问题主要是由于在错误前提下对现实曲解的结果。咨询的关键就在于指导来访者改变原来的认知结构，解除歪曲的想法，纠正不合理的信念，从而改变行为。

(6)森田疗法。由日本学者森田正马创立。主张“顺应自然”，即指导来访者接受自己的症状而不企图排斥它，带着症状生活，象正常人一样，这样症状就会慢慢淡化而消失。还主张“为所当为”，即控制那些可以控制之事，例如人的行为。

(7)团体咨询。团体咨询的对象可由背景、问题相似的人组成，其好处在于每个人都能在人际交往过程中，了解自己于他人的联系及行为方式，增进理解与沟通。

本书是弗洛伊德除了《日常生活精神病理学》(The Psychopathology of Everyday Life)之外，流传最广的一部著作，曾被译成17国文字。以1915年~1917年于维也纳大学的课程讲稿付印成书，由于是讲授的形式，故而对刚学习精神分析理论或从未接触过的入门者，得以循序渐进且深入浅出的一窥精神分析理论的堂奥。 精神分析是西方现代心理学与医学心理学的主要流派之一，产生于19世纪末，现已扩展到各种不同的社会科学领域，如文学、历史和哲学等等。本书几乎涵盖了精神分析理论所关切与探讨的各项层面，特别是精神分析的三大基本理论：潜意识论、梦论，以及性欲论。 全书分成三个部份：第一篇“失误动作”，针对一般正常人在日常生活中的失误动作来分析表面行为下的深层含意，这可视作是某种预兆或讯号；第二篇“梦”，则试图由释梦的技术去探索梦的显意与隐意，并推演出梦的作用；第三篇“神经症通论”，结合前两篇对失误动作与梦的分析，以确证支配神经症患者的症状与其经历相关，并探索精神分析的治疗方法。全书共计28讲，对精神分析理论具有全面且系统的概括性论述。

《精神分析引论》是现代精神分析心理学派的创始人弗洛伊德Sigmund Freud，1856．5－1939．9的主要著作之一。它比较系统地深入浅出地介绍了精神分析的一般理论。弗洛伊德的传记作者欧内斯特·琼斯认为它是研究精神分析的一本好书。本书中文译本可看《精神分析引论》，高觉敷译，商务印书馆1984年版。

弗洛伊德生于摩拉维亚现属捷克，4岁时随父母移居维也纳。他上中学时就对达尔文的科学理论很感兴趣，1873年入维也纳大学学医，1881年获医学博士学位。由他创立的精神分析心理学理论在当代心理学和思想文化界有很大的影响。1938年，希特勒德国占领了奥地利，弗洛伊德因是犹太人被迫离开维也纳，前往英国避难，1939年在英国去世。本书是弗洛伊德1915－1917年两个冬季在维也纳大学讲授精神分析理论的三部分讲稿，因而全书也分为过失心理学、梦和神经病通论三编。在前两部分，他假定听者没有精神分析学的知识，因而从入门讲起。第三部分讨论了比较复杂的问题，即神经病的精神分析和治疗。

在第一编第一讲中，弗洛伊德就指出，精神分析不同于别的医药方法，它是治疗神经错乱的一种方法，主要靠谈话。对自我的分析和研究是精神分析的入门。他提出了精神分析的两个基本命题：第一，心理过程主要是潜意识的，意识的心理过程是整个心灵的分离部分，他由此否定了传统的观点：“心理的即意识的”；第二，性的冲动，无论是广义的，还是狭义的，都是神经病和精神病的重要起因，并且性的冲动对人类最高的文化的、艺术的和社会的成就做出了最大的贡献。

弗洛伊德认为，过失常常被当作微不足道的心理现象，它的起因是由于机体的或心理的原因而引起的注意的扰乱。其实，过失如舌误、笔误等是有意义的，在它的背后隐藏着某种“意向”或“倾向”。过失是由两种倾向同时引起的的结果。一种是干涉的倾向，另一种是被干涉的倾向。如在把“开会”说成“散会”这个舌误中，“要开会”是被干涉的倾向，“散会”是干涉的倾向。干涉的倾向是由于某种原因被藏在心底不愿说出的，不易被认出的倾向。对干涉的倾向的压制是造成舌误的不可缺少的条件。当然，并非所有过失都有意义，但对过失的意义的研究可以使人们深入到对潜意识的心理活动的认识。

弗洛伊德认为，与过失一样，梦也是健康人所具有的、被忽视的心理现象。梦也是有意义的，梦的研究不但是研究神经病的最好的准备，而且，梦本身也是一种神经病的症候。梦有显义和隐义两种。记得的、可以说出来的梦是梦的显义，被伪装了的、由释梦的工作所揭示出来的是梦的隐义。记得的梦并不是真的，只是一个化了装的代替物，我们顺着这个代替物所引起的观念，就可以知道梦者原来的思想，将隐藏在梦内的潜意识内容带入意识中。梦的隐义常常是被压抑的，他通过种种伪装才能在梦中表现出来。儿童的梦未经化装，其显义和隐义一致。由此看来，梦是欲望的满足。本书第三部分讨论神经病，弗洛伊德指出，神经病的症候背后都有意向，症候是有意义的，与病人的内心生活有密切的关系。他讨论了神经病症候的意义，症候和潜意识欲望的关系；讨论了心理历程中潜意识、前意识和意识问题；讨论了精神分析学对性的认识，性的冲动与精神病、文化的关系；讨论了性本能和自我本能的关系，它们各自的特点；讨论了神经病治疗中的一些技术问题等等。

精神分析学派的创立和发展是人类科学史上的大事。在本书所讲的内容中有许多合理的引人入胜之处。当然，也有不少局限和错误之处，有些在精神分析的发展中逐渐得到克服，有些是引起争论的问题，如在精神分析学内部，象阿德勒、荣格等人对弗洛的伊德的性本能说有尖锐的批评。在弗洛伊德用以性本能说明宗教、道德和文化的起源和发展的学说中，很多观点失之偏颇。对此，在阅读时特别要加以具体分析。

《精神分析引论》是弗洛伊德精神分析学说最重要的著作之一。在这部著作中，他以“心理冲突”和“泛性论”观点对日常生活中人们的过失行为、梦及神经病三项专题进行了深入的分析和系统的阐述。在作者看来，人们日常生活中的过失现象是有意义的。它是心灵中两种相反的倾向相互牵制而趋调和的心理行动。同样，梦也不是一种神渝或毫无意义的生理现象，而有其背后的“隐意”；梦是遭到压抑的潜意识欲愿的变相满足。释梦的工作便是激发梦者的“自由联想”、由梦的“显意”推知其“隐意”的过程。相反，梦的隐意转变为显意的过程叫做“梦的工作”，它有四个成就：“压缩”作用、“移置”作用、将思想转变为视像、“润饰”作用。此外，梦还能回溯到童年时期的景物和欲望，成为这些景物和欲望的象征。最后，弗洛伊德分析了神经病。他认为神经病症候也是两种相反的心理倾向相冲突的结果：其中一方是被压抑的性本能的潜意识欲望，另一方是压抑它的自我本能的理性规范。一旦这种受压抑的性本能欲望被导入意识层面，神经病症候即可消除。《精神分析引论》是弗洛伊德在1915一1917年在维也纳大学讲授的三部讲稿的汇编。全书分三编，二十八讲，约二十六万字。中译者为高觉敷，商务印书馆1984年出版。

正如书名所示，《精神分析引论》乃是了解研究弗洛伊德学说的一部入门性读物。该书，由弗洛伊德1915－－1917年二个冬季在维也纳大学介绍精神分析的讲稿组成，是其著作中除《日常生活心理病理学》外流传最广的一部，也是其思想在经历了早期发展后逐渐向后期过渡的一部代表作。在撰写此书之前，弗洛伊德先后出版了《癔症研究》（1895）、《释梦》（1900）、《日常生活心理病理学》（1901）、《诙谐及其与潜意识的关系》（1905）、《性学三论》（1905）、《精神分析五讲》（1910）、《图腾与禁忌》（1913）等著作，确定了精神分析的两大理论前提即潜意识论和泛性论，对梦、失误动作、神经症等亦提出了精神分析的解释。精神分析学说在经历了人们最初的冷落、批评和敌视后已逐渐为人们所接受、欢迎，并转化为精神分析运动。荣格、阿德勒也以因与弗洛伊德观点相左而分道扬镳。1914年《精神分析运动史》的出版乃弗洛伊德思想进入后期发展的分水岭。《精神分析引论》则真实再现了这一转变在第一次世界大战期间的状况。它由浅入深、循序渐进、全面而系统的介绍了精神分析的早期研究成果，同时也展示出弗洛伊德此时正在酝酿着的一些新观念，如对自我的分析、对现实原则的强调，以及对“潜意识”一词的多重含义所造成的困难的认识等。正是这些观念，预示了此后弗洛伊德的《超越快乐原则》（1920）、《群体心理学与自我的分析》（1921）、《自我与本我》（1923）、《精神分析引论续编》（1933）、《精神分析纲要》（1940）等著作的出版，进而完整地提出了本我、自我、超我的三部人格学说及对梦、神经症的新解释。显然，《精神分析引论》并未详尽无疑地展现弗洛伊德的全部思想，但不可否认的是，它是我们了解、研究弗洛伊德思想之不可不读的著作之一。

《精神分析引论》共分三编。第一编《失误动作》介绍的是精神分析的失误动作观，指出失误动作绝非偶然，而是有自己的意义；第二编《梦》讲的是弗洛伊德的梦理论，系统阐述了梦的实质、内容、工作原理、释梦的技术等；第三编《神经症通论》在阐明精神分析有关神经症的理论与治疗技术之余，还深入讨论了精神分析心理学的基本原理。所有这三编，均立足于精神分析的二大“触怒了全世界”的理论前提：一是“心理过程自身是潜意识的，并且整个心理生活只是某些个别的活动和部分才是意识的”，二是“可被描述的性的本能冲动－－包括广义和狭义的－－都是神经性疾病和心理疾病的重要起因。进一步讲，这些同样的性冲动为人类精神最高度的文化、艺术和社会创造做出了不可低估的贡献”。精神分析的要旨正在于透过失误动作、梦、神经症等现象的考察与分析，揭示被压抑于潜意识内的本能欲望，使之以合理的途径得到宣泄或满足，使精神疾病获得治疗。

在西方心理学发展史上，弗洛伊德是一个毁誉参半、争议最多的人物。一般来说，人们赞赏他执着、勇敢的科学开拓精神，肯定他对心理学研究领域与方法的拓展及对心理学事实材料的积累。但对于其精神分析的基本原理，特别是潜意识论、泛性论以及由此衍生出的人性论、价值论、机械决定论、社会文化观等，人们往往褒贬不一。本着实事求是的精神，结合现代心理学的研究成果，完整把握与评价精神分析学说，去粗取精、去伪存真，真正做到“洋为中用”，或许才是我们在阅读《精神分析引论》时应持有的态度。

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