什么是肝囊肿？有什么现象？有什么危险

肝囊肿总体可分非寄生虫性和寄生虫性囊肿，及染色体显性遗传性多囊肾而非寄生虫性肝囊肿，一般没有明显的症状，多半是某次体检时才发现。肝囊肿一般是良性单发或多发，与胆相通或不通。肝实质单发的大囊肿非常少见。大部分囊肿以胆管上皮，有的是间实质细胞，或其它少见类型内衬。右叶多发，囊肿因基底膜的改变，逐步形成憩室，或小上皮细胞代谢失常、脱落、异常增殖，或局部缺血、炎症反应、间质纤维化最终小管梗阻形成囊肿。而潴留性肝囊肿为肝内某个胆小管(如炎症、水肿、瘢痕或结食)堵塞，引起分泌增多及胆汁潴留而造成。而先天性显性染色体遗传性肝囊肿多无胆汁郁滞，呈多发性，常伴有肾脏或其它脏器的多囊性变。

肝囊肿多数症状较轻微，常偶发现上腹无痛性肿块，腹围增加或有肝区胀痛、食欲不振、喛气、恶心、呕吐、消瘦。若囊肿增大压迫胆总管则有黄疸，破裂可有囊内出血，代替囊肿扭转可有急性腹痛，肝肿大但无压痛，约半数患者有肾脾、卵巢、肺等多囊性病变。

肝囊肿（非寄生虫性）是常见的良性肿瘤，以潴留性囊肿和先天性多囊肝为多见。单发性肝囊肿可发生于任何年龄，女性多见，常位于肝右叶。多发性肝囊肿，比单发性多见，可侵犯左右肝叶，多发性肝囊肿约50%左右可合并多囊肾。

肝囊肿发病原因，一般认为有如下可能：

潴留性肝囊肿：为肝内某个胆小管由于炎症、水肿、瘢痕或结石阻塞引起分泌增多，或胆汁潴留引起，多为单个，也可因肝钝性挫伤，致中心破裂的晚期。病变囊内充满血液或胆汁，包膜为纤维组织，为单发性假性囊肿。

先天性肝囊肿：由于肝内胆管和淋巴管胚胎时发育障碍，或胎儿期患胆管炎，肝内小胆管闭塞，近端呈囊性扩大及肝内胆管变性，局部增生阻塞而成，多为多发。

肝囊肿临床表现：

先天性肝囊肿早期无症状，临床诊断困难，近年来多由B超检查发现，囊肿增长速度缓慢，通常在40~50岁后出现症状，待囊肿长到一定程度压迫邻近脏器，可出现腹部不适、疼痛、消化道症状。少数囊肿破裂，囊内出血，带蒂囊肿扭转可出现急腹症。囊内感染时有畏寒、发热、白细胞升高，体检时可有肝大或上腹肿块。

肝囊肿生长缓慢，多数病人无明显症状。当囊肿长大到一定程度时，可压迫邻近脏器，如胃、十二指肠和结肠等，常见有食后饱胀、食欲差、恶心、呕吐，右上腹部不适和隐痛等症状。少数可因囊肿破裂或囊内出血而出现急腹症等。压迫胆管引起阻塞性黄疸者较少见。若带蒂囊肿扭转时，可出现突发性右上腹绞痛。如囊肿内发生感染，则病人往往有畏寒、发热，白细胞增多等症状。

肝囊肿治疗：

单个或多个囊肿，无临床症状者，应定期B超检查观察，囊肿超过5厘米大小可考虑在超声引导下穿刺吸出囊液后注入硬化剂处理。巨大或局限性囊肿有继发感染者，常需外科处理，平时应避免肝区被外力碰撞，以免囊肿破裂。

　导读：肝囊肿肝内囊性病变，肝囊肿生长缓慢，多数病人无明显症状，仅在体检时被偶然发现。巨大的肝囊肿可出现明显的压迫症状。若合并感染，可出现畏寒、发热、腹痛等类似肝脓肿的症状，如何治疗肝囊肿呢?

　肝囊肿到底是什么病：

　肝囊肿就是一般所谓的?肝水泡?，结构上是肝脏内不含实体组织的空泡。用乳酪 蛋糕 里的空泡来做比方的话，或许我们就可以比较容易理解肝囊肿在肝脏里的模样。一般来说，肝囊肿与我们常听到的肿瘤是不同的。它的形成原因，大多数的情形是我们并不知道的，很可能是先天性的，但是，在临床上也有一个现象，就是随年龄的增长，会有较高的机会出现肝囊肿。

　肝囊肿的检查手段：

　肝囊肿的诊断主要依靠影像学检查，在肝囊肿的影像学检查中， B型 超声检查常作为囊肿定性首选的诊断 方法 。CT检查肝囊肿对手术的指导作用优于B超，特别是对于需行手术治疗的巨大肝囊肿患者，CT检查是很有价值和必要的。

　肝囊肿的诱发原因：

　1、先天性肝囊肿，先天性肝囊肿呈多发性的，往往是由于胎儿时期发育存在障碍引起的，由于营养或者疾病的原因，胎儿在胚胎期出现了胎儿肝内胆管和淋巴管发育障碍。

　2、假性肝囊肿，假性肝囊肿往往是由于在后天由于个体受到了各种炎症、创伤、寄生虫等疾病感染所致，例如在牧场，牧民多受寄生虫感染，而得了肝囊肿、

　3、潴留性肝囊肿，这类肝囊肿是由于后天的一些疾病引起的胆管阻塞所致，原因多是由于胆小管炎症、胆小管水肿、胆内结石等引起。

肝囊肿一般治疗方法：

　1、应用活血通络的中药汤剂来进行治疗，因为肝囊肿一般都是胆管发育异常引起的，也就是平时人们说的流动不畅，选择归肝经的中药能起到一定的效果。

　2、传统的手术治疗，对于较大的单个脓肿，应施行切开引流，病程长的慢性局限性厚壁脓肿，也可行肝叶切除或部分肝切除术。多发性小脓肿不宜行手术治疗，但对其中较大的脓肿，也可行切开引流。

　3、饮食上多加注意，腥发食品或者酒类是肯定不能进食的，还包括一些菌变食品如豆腐乳，因为食用这些能促进囊肿的增大。

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