时髦鞋病有哪些特征？

现代女性们穿的鞋有多种多样:酒盅跟鞋、尖头皮鞋、运动鞋、松糕鞋……多姿多彩，婀娜多姿?但殊不知，在足下生辉的同时，足患已开始侵袭着女性?

人的每只脚由7块跗骨、5块跖骨、14块趾骨构成，骨与骨之间有强健的韧带联系?但第一楔骨和跖骨与其他足骨的联系比较脆弱，长期穿高跟或尖头皮鞋走路，使足前部过度负重，第一楔骨和跖骨因非生理压力的影响而向内移位，就会导致足纵弓和横弓的塌陷?足拇指因受收肌和拇长伸肌的牵拉而向外移位;第二趾受足拇指的挤压形成锤状趾?横弓塌陷后，足部负重向外转移，第二三跖骨头下(前脚掌下)容易产生胼胝(俗称老茧)，会引起疼痛?紧狭坚硬的皮鞋让足部受到过度摩擦和反复压迫，促使局部角化层逐步增厚并隆起，日积月累形成“鸡眼”，“鸡眼”深层的硬锥(角化塞子)，坚硬而深深“扎根”于足掌部，走路时压迫足部的神经末梢会使人疼痛难忍?

高筒皮靴把足、踝部、小腿全部包裹起来，脚踝部活动受到极大限制，长时间行走后会使踝部劳损;足部皮肤在皮靴中散发湿气，而高筒皮靴又不易散发湿气，故靴内温而湿的小环境易使细菌生长繁殖，引起严重的足部毛病?

为运动或旅游特点而设计的运动鞋或旅游鞋，鞋内闷热、温湿的内环境不仅让人易染足癣，而且会使穿鞋者足底韧带变松拉长，脚掌逐渐变宽，如任其长期发展，则容易演变成平足?更需注意的是，由于运动鞋或旅游鞋多为平底，让人在行走活动时，身体负荷在脚部分布不均，影响人体重心在脚掌上的平均分布，使人体的内脏以及肌肉、韧带、脊柱保持正常位置和工作状态受到影响，长期如此，会严重影响身体健康?

平跟鞋虽然轻便舒服，但对负重和行走非常不利，特别不利于抗震荡?同时，无跟的鞋子定向转动性最大，容易引起足、踝等部位的损伤和慢性劳损?而有跟的鞋子，恰恰有利于修复足弓功能的退化?因此，老年女性不宜常穿平跟鞋，最宜穿松软带后跟的鞋，鞋跟的高度以1.5~2厘米为妥?

患者的足拇指跖趾关节凸出部位可出现滑囊或拇囊炎;由于足弓变浅或消失可并发足拇指外翻，因前足过度变宽，容易产生压迫性拇囊炎和足前部疼痛?“鸡眼成型”会引起足掌疼痛，令人步履艰辛;足癣形成让人瘙痒难忍，坐立不安?穿高筒皮靴者易出现足踝部酸痛不适?

足部反射区排列是有规律的，基本是与人体大体解剖部位相一致。是按人体实际位置上下、左右、前后顺序精确排列的。将双足并拢可以想象看到的足是个屈腿盘坐并向前腑状的投影人形（见图1）。其足拇趾及各趾相当于人的头、颈、面部反射区，内有大脑、小脑、垂体、三叉神经及眼、耳、鼻、舌、口腔、牙齿等反射区，足底上部相当于胸腔，内有肺脏、气管、心脏、甲状腺、甲状旁腺、斜方肌等反向区；足底中部相当于上腹部，内有大肠、小肠、膀胱、生殖器官（女为卵巢、子宫，男为前列腺、睾丸）等反射区；两足内侧相当于脊椎部分，从足趾至足跟方向有颈、胸、腰、骶椎及尾骨各部分反射区（见图2）；足外侧相当四肢部分，足底内有肩、腰、肘、髋、股、膝关节等反射区。

图1 足部反射区与人体脊椎对应关系示意图 图2 足部反射区分布规律示意图

二、足部骨骼和足部关节

足部骨骼

人有双足，每足有骨骼26块，包括跗骨、跖骨和趾骨三部分（见图3）

1、 跗骨 每足有跗骨7块，分近侧与远侧两排。足跗骨较粗大且砌合紧密。

近侧列跗骨包括跟骨、距骨和足舟骨。远侧列跗骨由内侧向外依次为内侧楔骨（第一楔骨）、中间楔骨（第二楔骨）、外侧楔骨（第三楔骨）和骰骨。

2、跖骨 每足有跖骨5块，由内侧向外侧依次为第1~5跖骨，构成足掌跖部的前半部。跖骨分近端、远端、足背跖和掌跖面。跖骨分头、体、底3部，第五跖骨底外侧分突向后，称为第五跖骨粗隆。

3、趾骨 每足有趾骨14块，趾骨分近端、远端。拇趾为远节和近节，其余各趾均为3节，分远节、中节、近节。

足部关节

距骨与下肢小腿部的胫骨、腓骨下端构成踝关节，胫骨侧（内侧）为内踝，腓骨侧（外侧）为外踝。跖骨与趾内间构成跖趾关节。第一跖骨与第一趾骨近节趾骨的近端构成第一跖趾关节。第二趾第一节趾骨和第二节趾骨间构成第一趾间关节，第二和第三节趾骨间构成第二趾间关节（或称远侧趾间关节）（见图3）。

足底面 足背面

图3 足部骨骼和足部关节示意图

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