囊胚和胚胎的区别

近2年我基本上每天都接触做试管婴儿的患者，这个问题常常会有人问我，每当有人问我时，我不知道该怎么回答，因为不是简单的肯定与否定的问题，还需要详细的解释一下。

取卵当天卵子和精子受精结合，3天后形成细胞期胚胎，我们简称为‘胚胎’，如果继续培养2天，也就是取卵后5天，胚胎成为囊胚。

质量好的胚胎最终才能形成囊胚，质量差的可能不能形成囊胚，所以对同一患者而言，目前囊胚成功率比胚胎更高。

同一患者，第3天形成6个胚胎，先挑选了2个最好的冷冻保存，其余4个继续培养，这4个最终形成了囊胚，那么对于这个患者，我们仍然优先选择移植第3天冷冻的那2个胚胎，因为那2个是同一批队伍里最优秀的，如果它们当时继续培养，完全有可能形成更优秀的囊胚。

囊胚培养我们是基于一定条件才进行的，目前并非所有患者都建议如此，有些患者获卵少，胚胎也少，囊胚培养冒风险，有可能出现培养失败的可能，这个情况下，我们还是建议进行胚胎移植。对于任何一个患者而言，囊胚培养都有可能面临培养失败的风险，不过培养成功，妊娠率也相对提高。

怀孕50-60天，可在B超下观察到胎儿的心管搏动，这就是最初看到的胎心。有胎心才说明胚胎现在是存活的。胎囊位置在子宫的宫底、前壁、后壁、上部、中部都属正常；形态圆形、椭圆形、清晰为正常；如胎囊为不规则形、模糊，且位置在下部，孕妇同时有腹痛或阴道流血时，可能要流产。顾名思义，胚胎最初形成的囊状物，也就是小胚胎最初的名字，一般在孕42天左右，就可以看到胎囊。胎芽胎心需要在胎囊中成长发育。

也就是宫内液暗区（孕囊）中出现了宝宝的胚芽，这个胚芽以后会发育成宝宝。孕10周（着床后8周）前叫做胚胎，孕11周后开始叫做胎儿，也就是说宝宝成人形了。也就是很有可能实际受精卵着床时间晚（怀孕晚），那到了按末次月经推算的35天时，不一定能看到卵黄囊，也是正常的，不一定说明胎儿就有问题，可以再等等看。

在胚盘腹侧出了一个大腔称为初级卵黄囊，卵黄囊随着胚胎发育不断缩小退化，但卵黄囊壁上的胚外中胚层是形成血细胞、血管和原始生殖细胞，这就是小生命的最早发源地——胎囊，胎儿将来就是在这里长出来。正常的胎囊在孕6周时直径可以达到2厘米，孕10周时达到5厘米。胎囊位置在子宫的宫底、前壁、后壁、上部、中部都属正常;形态圆形、椭圆形、清晰为正常

在孩子出生前，胎心音是联系宝宝和外界的唯一桥梁 ，是胎儿健康的重要指征。正常胎心跳动为每分钟 120-160 次，听上去应当是规则的、无间隙，节律整齐、强弱适中，好似钟表的“滴答”声。顾名思义，胚胎最初形成的囊状物，也就是小胚胎最初的名字，一般在孕42天左右，就可以看到胎囊。胎芽胎心需要在胎囊中成长发育。

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