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学生医保怎样才能报销?

泡在奶味里9个月前 (05-08)阅读数 6#大学排名
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大学生医保报销流程1、住院医疗费用先由个人垫付,出院后再凭《市城镇居民大学生医疗保卡》、身份证、门诊病历、出院小结、费用总清单、疾病诊断证明书、有效票据(发票原件)、医嘱、病案首页复印件,学校开具的证明,. 2、(转外就医)开通刷卡结算功能方式:学生本人或学生的监护人、委托人住院三天内,持学生本人身份证、《省社会保障卡》、住院病历、疾病诊断证明书、学院开具的证明到市医保中心服务大厅医务科窗口办理;3、因紧急抢救入住非定点医疗机构的费用处理:在发生急诊3—5个工作日内,先通过电话联系或委托他人持书面报告通过我院学生医疗保险管理中心向市医疗保险管理中心登记备案,医疗费用由本人先行垫付。

大学生医疗保险的清算范围是什么?大学生医疗保险和员工医疗保险都有规定的清算范围,有时医疗保险不能清算,下一位编辑介绍大学生医疗保险的清算范围.

大学生医疗保险待遇和免除

1、每年9月1日至次年8月31日为高校大学生参加保险和待遇享受年度.大学生在学校期间每学年连续投保.因毕业、退学等理由中止支付后,停止享受保险待遇.

2、学生已购买商业医疗保险,在门诊治疗的意外伤害费和住院医疗费,首先由医疗保险基金按规定支付,商业保险按规定支付学生自费医疗费.

3、学生在学校医务室就诊时,因病需要医疗保险乙类药品治疗(头孢菌素、头孢菌素、阿奇霉素、左氧氟沙星注射液等),根据医疗保险政策的规定,个人需要自己支付10%,尔后按门诊统一基金的71%支付,个人的29%

4、以下情况按自费处理

(1)医疗保险限制性规定专业疾病可使用的药品(专药专业疾病),如醒脑静注射液限制神志障碍:紫雪(粒子、胶囊)限制高热的参麦注射液限制急症、重症药物羟基苯磺酸(多贝斯、昊畅)限制糖尿病眼底病变的洛伐他汀(血脂康、阿乐)限制高胆固醇血症的米沙坦(立文)限制高血压二线药物、心力衰竭、急性心肌梗塞的克林霉素(万可宁)限制二线药物的头孢哌喹限制药物的重度感染等

(2)除限制医疗保险规定的诊疗服务项目外的项目

(3)国家规定的疫病预防接种(自费项目的两种疫苗,如流感苗)费用

(4)发生重大疫情和集体突发公共卫生事件(例如非典型肺炎、霍乱、食物中毒等)和各种急性传染病需要专业治疗(例如开放性肺结核的防湿治疗、病毒性甲、乙、丙型肝炎功能异常需要干扰素治疗等)

(5)门诊登记费、门诊病历、救护车运输、外院专家会诊费等.

(6)学生的各种计划生育避孕工具和学校意外怀孕引起的门诊医疗费用.

学生医保怎样才能报销?

(7)寒暑假期间外地门诊医疗费原则上不在统一范围内清算,国家有特别规定的规定.学生异地住院,门诊重症按医保相关政策执行.

5、有以下情况之一的医疗费用,学院统一医疗保险基金也不支付

(1)在海外、香港、澳门、台湾地区治疗的

(2)自杀、自残、酗酒的

(3)因违法犯罪行为受伤的(吵架、殴打等)

(4)交通事故、医疗事故等由对方承担医疗费赔偿责任的

(5)医疗保险明确规定重病范围的

(6)根据国家、省、市有关规定不支付的其他费用

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