静脉血和动脉血在生化指标、血常规等检验项目上有区别吗？

是没有区别的。动脉血和静脉血在含氧量、氧饱和度和外观颜色上有明显区别，静脉血属于低氧的血液，富含炎症因子，属于暗红色；而动脉血经过气体和血液交换之后，颜色属于粉红色或鲜红色，富含氧离子，炎症因子较低的血液。

所以在使用动脉血和静脉血进行血气分析时，因为要测定人体血液的H+浓度和溶解在血液中的气体（主要指CO2、O2），得出的结果会有较大的不同。

但除了血气分析外的其他生化检测与血液的含氧量和外观颜色等无关，所以使用动脉血和静脉血一般结果大致相同，所以在生化指标、血常规等检验项目上也没有区别。

扩展资料：

动脉血和静脉血的区别

1、静脉血属于低氧的血液，富含炎症因子，属于暗红色；而动脉血经过气体和血液交换之后，颜色属于粉红色或鲜红色，富含氧离子，炎症因子较低的血液。

2、对于动脉血和静脉血，动脉血可供应人体的细胞的养分，带来营养物质；静脉血是回收这些代谢的血液，通过肺或者肝脏，使血液的炎症因子和低氧的情况有所改善，重新形成动脉血，给人体进行养料的供应，使机体处于一种正常的生理状态。

3、静脉血在绝大部分情况下是流通在静脉血管内的，动脉血绝大部分情况是流通在动脉血管内的，但是在肺动脉内流通的血为静脉血，肺静脉内流动的血液为动脉血。

血常规检查包括有红细胞计数（RBC）、血红蛋白（Hb）、白细胞（WBC）、白细胞分类计数及血小板（PLT）等，通常可分为三大系统，即红细胞系统、白细胞系统和血小板系统。

血常规中的许多项具体指标都是一些常用的敏感指标，对机体内许多病理改变都有敏感反映，其中又以白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白和血小板最具有诊断参考价值，许多患者在病因不明时可以做血常规检查对其进行辅助诊断。

此外，血常规检查还是观察治疗效果、用药或停药、继续治疗或停止治疗、疾病复发或痊愈的常用指标。

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方法

一、标本

采血者负责采集其血液标本。送往实验室（检验科、检验科室）的CBC标本采用的是其中含有抗凝剂EDTA（有时为枸橼酸钠）的试管。抗凝剂用来防止血液凝固。

全血细胞计数常常采用盖子为紫色或淡紫色的真空采血管。其中，含有EDTA（乙二胺四乙酸二钾，K2EDTA）。采用这种采血管的血液标本尚可用于血涂片的制备。

过去，对病人血液细胞的计数都采用的是手工方式：在显微镜下观察病人血液样品制成的血涂片（又称为血膜或外周血涂片）。如今，这一过程一般则是利用一种自动化血液分析仪来完成的，且只是对特殊的样品才进行手工检查。

二、自动血细胞计数

血液标本经过充分混匀（尽管并不震摇），放置在自动化血液细胞分析仪的标本架上待检。这种仪器有很多不同的组件，用于分析血液之中的不同组成成分。细胞计数组件负责对血液之中不同细胞的数量和类型加以计数。分析结果则会打印出来。或者发送给计算机，以供审核。

血液细胞计数仪通过细小的管道来吸取非常少量的标本。在这种管道内，有负责对经过的细胞的数量加以计数的传感器，并且还可以对细胞类型加以鉴别；这就是流式细胞术。

所主要采用的两种传感器就是光学探测器和电阻抗传感器。血液细胞计数仪借以辨别存在何种类型血液细胞的一种方式就是按照细胞的大小。其他类型的仪器则是通过测量细胞的不同特性来对细胞加以分类。

自动化细胞计数仪采样和计数细胞的数量很多，因而其结果非常精确。然而，自动化细胞计数仪却可能无法正确识别血液之中的某些异常细胞，需要对仪器产生的结果进行手工复核，确定仪器所不能分类的任何异常细胞。

除了对红细胞、白细胞以及血小板进行计数、测量和分析之外，自动化血液学分析仪尚可测量全血和平均每个红细胞之中血红蛋白的数量。

对于医师来说，比如正在试图确定病人贫血原因的医师，这些信息可能会非常有用。如果红细胞比正常者小或大，或者红细胞大小的变异很大，则这种数据就可以有助于指导进一步检测的方向，加快诊断过程，从而病人就可以迅速得到所需的治疗。

自动化血液细胞计数仪包括Beckman Coulter?LH 系列、Sysmex XE-2100、Siemens ADVIA 120 & 2120、Abbott?Cell-Dyn?系列以及Mindray?BC 系列。

三、手工血细胞计数

计数池用于计算每升血液之中红细胞和白细胞的数量。计数池中可容纳特定体积的经过稀释的血液（因为如果对血液不加稀释的话，单位体积内的细胞数量过多而无法计数）。

为了确定不同类型白细胞的数量，通常要制备血涂片，并分类和计数大量的白细胞（一般至少计数100个白细胞）。这样就可以得到每种类型白细胞的百分数。这种百分数与白细胞总数相乘，即可得到相应类型白细胞的绝对数。

手工计数的优点就是，借助于显微镜，可以从形态上鉴别那些可能被自动化计数仪误判的血液细胞。然而，手工计数却易受人为误差和采样误差的影响，因为与自动化分析相比，手工方式所计数的细胞数量很少。

参考资料：

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