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大学生医保怎么报销

梵高8个月前 (05-14)阅读数 5#大学排名
文章标签医保

当学生发生意外受伤时,入学缴纳保险后,可要求报销,大学生医保怎么报销?需要准备哪些材料?

大学生医保报销情况有以下三种:

1、门诊报销

在学校门诊就诊,报销需携带医保卡和校园卡。

2、意外伤害门诊报销

准备材料有:

1)诊断证明书

2)费用发票(如有手术费,西药费,化验费和材料费,须准备具体名称和价格)

3)意外伤害登记表

4)门诊原始病历本

5)如是假期看病,须准备大学生假期疾病申报表

6)身份证复印件

注:医院所有报销材料须盖有医院公章(医保科,医务科或医院结算科)

3、异地住院报销

准备材料:

1)诊断证明书

2)原始发票

大学生医保怎么报销

3)费用总清单(手术和材料须写明具体名称和价格)

4)医院等级证明书

5)身份证复印件

6)如是假期住院,须准备大学生假期疾病申报表

7)如有住院前72小时内不间断的急救费用可合并纳入住院费用报销(需备好有效原始发票,西药费和材料费须准备详单)

在校学生医保怎么报销

大学生医保保险方式:

1、学生在学校卫生所、校医院就医,凭学生证和身份证就可以享受即时优惠结算。

2、学生在校外就医产生的普通门诊检查费,报销时需要准备的资料有:医保定点医院有效发票、检查费用明细清单原件、疾病诊断证明书原件、病历及相关检查单原件,校医院审核后报上级审批,由财务处将报销费用通过银行转账转入学生账户。

3、学生在校外住院,报销时需要准备的资料有:住院期间有效发票、住院期间汇总费用清单、出院小结、身份证跟银行卡复印件、若转院就医需提供首诊医院转院证明,大学生医保办公室整理后送医保中心报销,医保中心受理审核通过后,将报销费用转入学生个人银行账户。

扩展资料:

报销范围:

大学生医保的报销范围还是比较广的,生病住院、门诊紧急抢救、因为意外事故而造成的门诊呼吸道进入异物、骨折、关节脱位等情况,都属于大学生医保报销范围。

大学生关注的还有看牙医医保能不能报销,看牙分为牙齿治疗和医疗美容,纳入医保保障范围的是补牙(包括基本材料、治疗费)、拔牙和治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。

而镶牙、烤瓷牙、种植牙、牙齿矫正等与医疗美容有关的,医保不予报销。

需要注意的是,一定是去医院口腔科看牙才可以享受医保,在一般的非医保定点牙科诊所拔牙是不能报销的。

报销比例:

在校内机构就医,不设起付标准,如果是在校外就医,起付标准是300元。起付标准以上的门诊医疗费用,在三级医院就医的报销四成,在二级医院就医的报销五成,在社区卫生服务机构就医的,报销七成。

注:在定点零售药店购药和急救车内发生的符合医保开支范围的医疗费用,基金承担比例按二级医疗机构普通门诊的标准执行。

住院费用报销没有最高限额,三级医院的起付标准是800元,二级医院是600,社区卫生服务机构是300元。

医疗费用在起付标准和18万元(含)之间的,在三级医院就医报销71%;在二级医院就医报销75%;在社区卫生服务机构就医报销80%。医疗费用超过18万元的,报销80%。

招商信诺人寿保险官网-大学生医保报销比例

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在校学生医保怎么报销

在校学生医保的报销流程一般包括以下步骤:

准备相关证明文件:在就医前,需要准备好学生的身份证、医保卡、病历本等相关证明文件。

就医并支付费用:在就医时,需要向医院支付医疗费用。

申请报销:在支付医疗费用后,可以向医保机构申请报销。在申请时,需要提供相关证明文件和医疗费用清单。

填写理赔申请表:按照保险公司的要求填写理赔申请表,并提交相关证明材料。

审核与结算:医保机构会对申请进行审核,并根据医保政策进行结算。

领取赔偿金:如果理赔申请被批准,可以按照保险公司的要求领取赔偿金

及时通知保险公司:一旦生病或发生意外,需要尽快通知保险公司,并提供相关证明材料。

需要注意的是,不同的保险公司和不同的保险产品可能有不同的报销标准和流程,具体可以参考保险合同或咨询保险公司客服。

综上所述:

在校学生医保的报销流程相对简单,只需要准备好相关证明文件,就医并支付费用,然后向医保机构申请报销即可。在申请时,需要提供相关证明文件和医疗费用清单,以便医保机构进行审核和结算。

法律依据:

《中华人民共和国社会保险法》第二十五条规定:国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。

《中华人民共和国社会保险法》第二十九条规定:参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

以上内容仅供参考,建议咨询相关部门或者专业人士获取具体信息。

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