皮银屑病和脂溢性皮炎如何区分？

脂溢性皮炎又称脂溢性湿疹，是发生在皮脂腺丰富部位的一种慢性丘疹鳞屑性炎症性皮肤病。其始发于头皮，而后可发于身体其他部位，这一过程与银屑病相似，临床上容易把 头皮银屑病 与脂溢性皮炎相混淆从而延误治疗，错过最佳治疗时机。

为了防止患者判断错误影响病情，可从以下几个方面区分：

一、皮 损 型 态

　?银屑病的皮损有明显的红色点滴状丘疹或斑块，而脂溢性皮炎没有这一特点，仅仅是淡红色或褐色的局部红斑;

　?头皮银屑病皮损境界清楚，常沿发际分布，局限或遍布整个头皮，而脂溢性皮炎损害边缘不十分清晰;

　?银屑病则是大量厚大而且干燥的鳞屑;脂溢性皮炎的鳞屑少而细薄，有油腻感;

　?银屑病刮去鳞屑有薄膜现象(即将鳞屑刮除，其下为一红色发亮的薄膜)及出血现象(即轻刮薄膜可出现散在小出血点)，薄膜现象和出血现象是银屑病损害的重要特征。脂溢性皮炎没有银屑病特征性的点状出血现象;

　?头皮部位的银屑病病变不会造成断发及脱发现象，头皮部位的脂溢性皮炎性病常伴有脱发现象，而且一般不会超出发际的范围。

(脂溢性皮炎)

二、好发部位

　银屑病的好发部位主要有头部，四肢的伸侧等部位，而脂溢性皮炎常发生于皮脂腺丰富的部位，如头皮、颜面T型区、多毛的部位、腋下等处。

　脂溢性皮炎可同时伴有典型的寻常型银屑病损害，也可单独存在，当其单独存在时，不容易与银屑病分开来，这时可去医院皮肤科通过病理检查来区别。

细心呵护——头皮银屑病的日常护理

　减少损伤：切忌机械性的损伤，平时注意修剪指甲，避免用指甲抓挠头皮，不要揭除鳞屑和痂皮，防止皮损面积扩大及增加感染的风险。

　合理选择洗发水：可根据鳞屑的程度选择合适的洗发水，如中药洗发水、煤焦油洗剂、二硫化硒等。

　正确洗发：用温水洗发，水温控制在40℃以下，防止高温对头皮的刺激，洗发手法要轻柔。头发洗干净后用毛巾擦干再使用电吹风。

　避免理化刺激：不要染发，减少头部直接暴晒。

1、引起发病的原因不同

皮炎是由于各种原因引起的皮肤炎症反应，一般是由于过敏、高温、花粉或者是药物等引起的，而癣一般是由于真菌感染而引起的。

2、患病的症状不同

长癣部位的边缘一般比较清晰，并且在发病部位的边缘有隆起的地方，具有扩散性，外围密中间疏。然而皮炎发病的部位边缘一般比较模糊，没有隆起不平的地方，形状不规则，具有向心性，中间密外围疏。

3、常见患病的部位不同

皮炎病变一般产生于容易接触的身体部位，例如：手足躯干，而癣的产生一般都是在不容易被接触到的部位，例如腹股沟、指趾缝，腋窝等。

扩展资料：

皮炎的临床表现有：

1、急性期

表现为红斑、水肿，可伴有丘疹、丘疤疹、水疱或糜烂、渗出。病变中心往往较重，逐渐向周围蔓延，病理表现为表皮细胞间水肿，海绵形成，表皮内水疱。

2、亚急性期

水疱、红肿及渗出减少，出现结痂及脱屑。

3、慢性期

以皮肤粗糙肥厚革化为主，苔藓样变，可伴有色素沉着或色素减退，组织病理表皮增厚，棘层肥厚，真皮乳头淋巴细胞浸润。手足部湿疹可伴发甲改变。皮疹一般对称分布、常反复发作，自觉症状为疹痒，甚至剧痒。

百度百科-皮炎

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