如何区分“虚汗”和“热汗”

如何区分“虚汗”和“热汗”? 虚汗又叫盗汗

虚汗有生理性和病理性之分，尤其是小孩生理性盗汗的发生率很高，有时弄得家长非常紧张，这就需要掌握如何区分生理性和病理性盗汗。

(1)生理性盗汗：小儿时期，皮肤十分幼嫩，所含水分较多，毛细血管丰富，新陈代谢旺盛，植物神经调节功能尚不健全，活动时容易出汗。若小儿在入睡前活动过多，机体内的各脏器功能代谢活跃，可使机体产热增加，在睡眠时，皮肤血管扩张，汗腺分泌增多，大汗淋漓，以利于散热。其次，睡前进食可使胃肠蠕动增强，胃液分泌增多，汗腺的分泌也随之增加，这可造成小儿入睡后出汗较多，尤其在入睡最初2 小时之内。此外，若室内温度过高，或被子盖的过厚，或使用电热毯时，均可引起睡眠时出大汗。

(二)病理性盗汗：有些小儿入睡后，出汗以上半夜为主，这往往是血钙偏低引起的。低钙容易使交感神经兴奋性增强，好比打开了汗腺的“水龙头”，这种情况在佝偻病患儿中尤其多见。但盗汗并非是佝偻病特有的表现，应根据小儿的喂养情况，室外活动情况等进行综合分析，还要查血钙、血磷及腕骨X线摄片等，以确定小儿是否有活动性佝偻病。

结核病患儿的盗汗以整夜出汗为特点。除此还有，面色潮红、低热消瘦，食欲不振，情绪发生改变等症状。检查血沉，抗结核抗体、胸片等，常可发现异常。有一点要注意，详细查颈部有无淋巴结肿大，这对小儿结核病的诊断极有价值。

综上所述，凡是影响人体体温调节中枢，以及使交感神经兴奋性增高的原因和疾病，都可以引起小儿盗汗。作为家长，应仔细观察小儿，综合分析后再作出判断，不可盲目服药，以免引起不良后果。

中医认为，“汗为心液”，若盗汗长期不止，心阴耗伤十分严重，应积极治疗。在治疗的同时，还要特别注意自我养护。主要有以下几点：

(1)在药物治疗的同时，应加强必要的体育锻炼，养成有规律的生活习惯，注意劳逸结合。

(2)在饮食方面，要摸索出与自己病证有利或有弊的饮食宜忌规律，进行最适合自己食疗调养。如属阴虚、血热及阴虚火旺的病人，应禁食辛辣动火食物，切勿饮酒，并多食一些育阴清热的新鲜蔬菜等，以使汗腺的分泌功能牢固的在机体健康的基础上得到恢复。

(3)在条件允许时，适当调节一下居住环境的温度与湿度，如阴虚血热者的居住环境就应稍偏凉一些等。

(4)患者的被褥、铺板、睡衣等，应经常拆洗或凉晒，以保持干燥，并应经常洗澡，以减少汗液对皮肤的刺激。

(5)重症盗汗且长期卧床的病人，家属应特别注意加强护理，避免发生褥疮。还要注意观察病人的面色、神志、出汗量大小，如有特殊改变要及时向医生报告

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如果是虚汗，教你怎么治``如果不是``那也强身健体``

★ 治疗虚汗验方

1、病后虚汗(口干心躁)。用熟地黄五两，加水三碗煎成一碗半，分三次服，一天服完。

2、病后虚汗及自流汗。用杜仲、牡蛎，等分为末，卧时以水送服五小匙。不止，再服。

3、产后虚汗。用淡竹沥三合，温服。过一会，再服一次。

4、产后虚汗。用小麦麸、牡蛎，等分为末加猪肉汁调服二钱。一天服二次。

5、再方。用马齿苋研汁三全服。如无新鲜者，以干者煮汁亦可。

什么是自汗自汗治疗方法

1.虚汗多由体虚而致，比如不怎么运动脚心就出汗，手心握拳或捏着东西就出汗，晚上睡觉无故出大汗（盗汗）

2.冷汗多由惊吓恐惧引起，比如差点被车撞到，会吓出一身冷汗，有时做噩梦也会

3.热汗，一指正常热得出汗，二指阳盛阴虚火旺而自汗，类似于盗汗．

　出汗是人体排泄和调节体温的一种生理功能，医学上对于出汗分为自汗、盗汗、虚汗等。那么什么是自汗?下面是我整理的什么是自汗，欢迎阅读。

　自汗是指人体不因服用发汗药或剧烈活动、天气炎热、衣被过厚等因素而动辄自然汗出者。现代医学中的植物神经功能紊乱、风湿热等病证可见自汗，中医学认为本病的形成是由于营卫不和、脾肺气虚、胃热炽盛等致卫气不固，津液外泄而出现自汗现象。临床常见症状为时时汗出，动则益甚，常伴面色白，肢体欠温，气短乏力，恶寒恶风等。

　自汗多见于身体虚弱、患有佝偻病的孩子及甲状腺机能亢进的患人都会出汗，出汗是人体排泄和调节体温的一种生理功能。但如果出汗的方式或汗液的量、色和气味发生改变，则可作为某些疾病的一种提示，应引起重视。

　小孩出汗多虽然不一定表示有病，但仍应注意到经常多汗对小孩是不利的。

　第一、由于多汗，小孩容易受凉，引起感冒。

　第二、出汗多，水份丢失就多，同时也丢失少量盐份，应汗液中含盐，长期失水失盐对人体不利。

　第三、经常出汗影响个人卫生。

　因此，家长平时要注意对多汗小孩的护理。

　1、勤擦、勤洗、勤换。要及时擦去小孩头上和身上的汗液，经常换洗小孩内衣内裤，注意个人卫生。

　2、不论白天还是夜晚，睡觉时都不要直接对着风吹，以免冷风袭入汗毛孔内而受凉。

　3、平时多饮水，补充水分和盐分。

　4、合理喂养，多吃蔬菜瓜果。小婴儿、生长发育较快的儿童要及时补钙。

　5、平时要注意一些其他症状，对于安静状态下经常出汗的小孩，应及时就医。

　除了自汗外，还有哪些出汗现象呢?其它常见出汗现象，下面一起来了解下。

　出汗是人体排泄和调节体温的一种生理功能，但如果出汗的方式，汗液的量、色和气味发生改变，则可作为某些疾病的一种前兆，应引起重视。以下就是从传统中医学角度对一些常见出汗现象的解释：

　1、盗汗

　入睡则汗出，醒后则汗止。盗汗多因阴虚而致，阴虚则阳亢，阴不御阳，津随液为汗，故常伴有五心烦热、失眠、口咽干燥等症状。常见于肺结核浸润期患者。

　2、战汗

　即全身战栗后汗出，是热性病过程中正邪抗争的一种表现。如战汗后热退，脉静身凉，表示邪去正安，元气恢复，是一种好现象。若汗出后四肢厥冷、烦躁不安，表示正不胜邪，正气随着虚弱下去，则是危重症候。战汗多见于各种传染病的初、中期。

　3、绝汗

　指病情危重，正气衰弱、阳气欲脱时，汗淋漓不止，多伴有呼吸急促、四肢厥冷、脉象微弱，时有时无等危症，是阳气将绝之象，多见于心衰、虚脱的病人。

　4、头汗

　出汗仅限头部。多因上焦邪热，或中焦湿热郁蒸所致，多见于阳明热症和湿热症。若见于大病之后，或老年人气喘而头额汗出，则多为虚症。如重病末期突然额汗大出，是属虚阴上越，阴虚不能附阳，阴津随气而脱的危象。但小孩睡觉时也常常头部出汗，若无其他症状，则不属病象。

　5、偏汗

　俗称?半身汗?。它见于左侧或右侧，上半身或下半身。皆为风痰或风湿之邪阻滞经脉，或营卫不周，或气血不和所致。多见于风湿或偏瘫患者。若老人出偏汗可能为中风先兆。

　6、冷汗

　指畏寒、肢冷而出汗。汗前并不发热，口不渴，常伴有精神不振、面色苍白、大便稀溏、小便清长、脉迟沉、舌淡等寒症表现。多因平素阳虚、卫气不足所致，也可因受惊吓引起。

　此外，手心出汗往往是精神过于紧张;胸口出汗是思虑过度;经常稍一动就出汗者，不是过于肥胖就是体质过于虚弱;糖尿病人的汗微带芳香;肝硬化病人的汗带有一种特殊的肝腥味。

　出汗是人体的一种正常的生理现象，但不正常的出汗就会影响身体健康了。在出汗多的时候，一定要引起重视，及时调理，以免耽误病情。

　(1)、气虚自汗

　临床表现为汗出，或恶风，动则加重，或劳累后加重，神疲乏力，少气懒言，面色少华，舌淡苔薄白，脉弱。是由卫气虚弱，不能固表，腠理开泄，营阴不守，津液外泄引起。多见于表虚之人或表虚之人微受风寒。

　(2)、阳虚自汗

　临床表现为自汗，汗出清冷，畏寒，或形寒恶风，乏力，易于感冒，多见于久病或吐泻后的患者。阳虚自汗既有乏力等气虚的表现，又有怕冷等阳虚的症状。张仲景《伤寒论》提出了阳虚漏汗的证治，?太阳病，发汗遂漏不止，其人恶风，小便难，四肢微急，难以曲伸者，桂枝主之?。阳虚漏汗亦属于阳虚自汗。

　(3)、亡阳自汗

　大汗出、气息微弱为气衰自汗，为气虚甚所致，进一步发展可见冷汗淋漓、面色苍白、四肢厥逆、脉微欲绝，多见于阳气暴脱、生命垂危的患者，由久病重病阳气过耗不能敛阴、卫外不固所致。治疗应采用回阳救逆固表法。

　(4)、气阴大伤之脱汗

　临床见汗出如油，气喘不休，体温骤降，四肢厥冷，但欲寐，两目无神，脉微细欲绝等症状。多见于外感温热病的后期，患者气阴大伤，气不摄津，卫阳不固，津液外泄而汗出。

　(5)、血虚自汗

　妇女产后，或大出血的患者，若见汗出，动则加重，恶风，气短，懒言，倦怠乏力，脉弱等临床表现，是因产伤血或大出血，气随血脱，卫阳不固，腠理不实而致自汗。

　(6)、气阴两虚自汗

　患者多久咳不愈，肺气耗散，肺阴亏损，脉虚数，每于咳甚则气喘自汗。

　(7)、气虚湿郁自汗

　无外邪入侵，素体气虚，湿邪不化，阻于中焦而见汗出，患者多腹胀、胸闷，食后腹胀加重。由气虚所致的湿郁所致，当用益气化湿法治疗。

　(1)、营卫不和自汗

　临床症见头痛，发热，汗出，恶风，或半身出汗，或局部出汗，周身酸楚等。为风邪袭表，营卫不和，腠理开泄而汗出。

　(2)、风热自汗

　临床见身热，微恶风寒，无汗或额有小汗，咽红而干，干咳无痰等症状。多属温邪袭表，卫气郁阻，腠理开合失常，故无汗或少汗不畅。

　(3)、风湿自汗

　临床见汗出身重，恶风发热，身肿酸楚，小便不利，苔薄腻，脉浮缓等症状为风湿自汗。风为阳邪使腠理开泄而汗出，湿为阴邪滞着而阻碍气血运行，风湿相合侵袭人体，可致周身关节肿胀酸痛。若临床见自汗，恶风，声音重浊，身重体倦，口淡无味，腰酸腿软无力，无恶寒发热，大便溏薄，苔白腻，脉沉缓或沉濡等症状是伤湿自汗，是湿邪阻遏，阻于三焦，脾胃受湿所致。

　(4)、湿温自汗

　临床表现为阵阵热汗外出，出汗以头面为多，身热不扬，身体困重，口腻作渴，苔黄腻，脉濡数或滑数等。多由湿蒸热郁不解导致。湿热蕴郁，无处宣泄，故阵阵热汗外出，初期湿热在上焦，故出汗以头面为多。

　(5)、暑热暑湿自汗

　暑季见遍体汗出，身热，心烦口渴，头晕胀痛等症状，是因暑为阳邪其性开泄，最易致汗出而伤津耗气;暑多夹湿，湿浊中阻，暑热郁伏于内，热蒸湿动。热郁于内，暑热上蒸而遍体汗出。

　(6)、内热自汗

　临床见汗出而蒸蒸发热，面赤烘热;或高热，汗出，口渴，脉洪大等症状，为胃肠有热，里热蒸腾，迫津外泄。《伤寒论》的阳明经证和阳明腑证均可见自汗出;阳明经证大汗出,阳明腑证手足戢然汗出。如《伤寒论》的182条?身热，汗自出，不恶寒，反恶热也?。若见汗出，面赤，心烦，口干，便秘，是由于内热熏蒸、阳盛阴虚、营阴不守、卫外不固，引起的阳盛阴虚自汗。若阵阵汗出，多见于头面、胸前或上身，汗出后自觉烦热，多因肝经郁热夹湿引起。若自汗出，心烦，失眠，为心经有火，内火熏蒸而致。

　(7)、瘀热自汗

　临床见汗出，局部发热，或午后或夜间发热，肌肤甲错，舌有瘀点或瘀斑等症状，是因瘀血内阻、郁而化热导致。

　(8)、瘀阻自汗

　临床症见自汗，头晕，胸闷，恶心，呕吐痰涎等症状，为痰阻自汗，是因痰浊内阻、阳气不通而致。

　自汗之病多主虚，有气虚、阳虚之别、主要病机为阴阳失调，腠理不固，而致汗液外泄。素体虚弱，久病全虚之人，正气不足，稍事劳累多见自汗;咳喘日盛之人，肺气不足，气虚日久，肌表疏松，卫表不固，腠理开泄可致自汗。暑热伤阳，或湿热内郁，或表虚之人微受风邪，以致营卫不和，卫外失司，可致自汗。

　根据病史、伴随症等进行诊断，如：

　★怕热、食欲亢进、颈部肿块、眼突而多汗者，多为瘿气。

　★病前1-4周有咽痛史，症见发热恶寒或持续低热，关节酸痛而多汗者，应考虑痹病等。

　★饥饿时，或胃切除患者于餐后突然多汗，伴心悸、面色白者，多为饥厥。

　★ 起病急骤，伴高热者，多属温热性外感病。温热病后期热退之后，因体虚未复，亦常有自汗表现。

　★妇妇产后，自汗或盗汗不止，称为产后汗症。

　★临床一般不会以自汗为主诉而就诊，其他疾病中有自汗主症时，应有原发病特点，对此应全面分析，并作相应的实验室检查，如抗?O?、血沉、粘蛋白、T3、T4、基础代谢率等，以助确立诊断。

　肺卫不固证

　证候：汗出恶风，稍劳尤甚，易于感冒，神疲乏力，面色少华，舌淡，苔薄白，脉弱。

　治法：益气固表。

　用法：

　加减：汗出多者，加浮小麦、糯稻根、牡蛎;气虚甚者，加党参、黄精;舌红、脉细数，加麦冬、五味子。

　营卫不和证

　证候：汗出恶风，肢体酸痛，头痛，时寒时热，或半身、局部出汗，苔薄白，脉浮缓。

　治法：调和营卫。

　用法：

　加减：汗出多者，酌加牡蛎、龙骨。

　风湿犯表证

　证候：汗出，恶风发热，身重酸楚，小便不利，苔薄腻，脉浮缓。

　治法：祛湿解表。

　用法：

　加减：恶心欲呕，加藿香、佩兰、苏叶;身重体痛，加羌活、防风、白芷。

　暑伤津气证

　证候：发热，口渴引饮，神志躁扰不宁，身灼热，尿短黄，息粗气喘，面赤，舌红，苔黄，脉细数无力。

　治法：清暑益气生津。

　用法：

　加减：发热甚，加银花、生石膏;口渴甚，加生地、花粉;汗出过多，加五味子、煅牡蛎。

　湿热蕴蒸证

　证候：头部蒸蒸汗出，口腻作渴，身热不扬，身体困重，舌红，苔黄腻，脉濡数或滑数。

　治法：清热化湿。

　用法：

　加减：腹胀、便溏不爽，加苍术、大腹皮;身痛困重，加防己、大豆黄卷。

　阳脱证

　证候：面色苍白，四肢厥冷，冷汗淋漓，气息微弱，精神恍惚，舌淡，脉微或浮数无根。

　治法：回阳固脱。

　用法：

　加减：口渴舌燥，加麦冬、五味子。

　对精神紧张伴失眠等症者，可给镇静剂，如安定等。心率加快者，可给心得安等。

　单方及成药：

　★麻黄根10g，牡蛎、浮小麦各20g，水煎服。

　★黄芪、浮小麦各15g，大枣5枚，水煎服。

　★天王补心丹，每次1丸，每日2次。

　体针疗法

　夹脊穴(颈3-5)、间使、三阴交为主穴，配阴郄、复溜、太冲、内关等穴，交替使用。

　常用止自汗中药：黄芪、牡蛎、浮小麦、麻黄根、五味子、五倍子等，可辨病、辩证基本上选用。

　食疗方法

　1.黑大豆15克，浮麦30克，乌梅3克，煎服。

　2.玉米芯60克，孩子参30克，煎服。

　3.金雀根60克，麦麦天30克(布包)，野毛豆30克，煎汁去渣连服数天，适用于病后自汗。

　4.沙参兔肉汤：本汤养阴益气敛汗。沙参20克、玉竹20克、广陈皮4克、兔肉200克(微炙)，煲汤。

　5.桑葚茶：本茶养阴止汗。桑葚子20克、五味子15克、糯稻根45克，煎水代茶。

　婴儿自汗中医食疗法

　1.黄芪生鱼汤：本汤健脾益气，收敛固液，用于气虚、表虚及阴虚。

　黄芪10~15克、茯苓10~15克、红萝卜60~100克、生鱼200克(微煎)，煲汤。

　2.糯根乌豆汤：本汤固表养血，用于虚症自汗。

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