骨癌有哪些常见病因

虽然人们对骨癌进行了许多研究，但是对它的准确病因还不是很了解。往往认为损伤特别是慢性轻微损伤、慢性感染遗传、放射、内分泌紊乱或维生素缺乏均可引起骨癌。

但据临床相关资料统计，大约有30%的骨癌患者有外伤史，且多在伤后35年内发病。骨癌第一反应就是疼痛，不同于一般的疼痛感觉，最显著的特点就是安静疼痛，越是安静，疼痛更甚。骨癌患者还会出现病理性骨折，骨质疏松，肢体明显肿胀、压痛，麻木感甚至皮肤发热，血管怒张等症状。

骨癌和风湿性关节炎的症状有什么区别如题 谢谢了

骨癌症状 骨癌的病因通常被认为是损伤，特别是慢性轻微损伤、慢性感染都可引起骨肿瘤。骨肿瘤发病年龄男性为15～24岁，女性为5～14岁，可能与不同性别骨的生长与内分泌发育的早晚和时间长短有关。 骨癌症状可表现为： １、在骨的表面可触及一个硬的肿块，有是痛或有是不痛。有的部位还会出现皮肤溃烂等症状。患部肢体远端因压迫神经血管会产生麻木感。 ２、骨癌最典型的症状就是骨痛。骨和关节疼痛或肿胀，在夜间疼痛感加重，且不一定与活动有关；疼痛可以是持续钝痛，或只在受压时感到疼痛。 ３、自发性骨折。发生病理性骨折或变形。有一处或多处骨折，无明显原因。在骨折被治疗后应让医生详细检查有无骨肉瘤或骨质疏松症等疾病。 ４、发热、体重下降、疲劳和活动能力下降，有时发生于晚期骨癌。良性骨癌通常无疼痛。出现以上情况应引起重视及时就医。 1. 外科手术治疗： 1单纯性切除 2根除与植骨 3截肢 2. 放射线治疗：低剂量或高剂量视病人情况而定。 3. 冰冻手术治疗：于手术中将患部组织冷却至20℃。 4. 化学治疗：利用药物来抑制肿瘤之生长，一般与放射线照射与外科手术治疗配合使用。但因毒性大对其他正常细胞亦有破坏之副作用，故须依病人之情况而定治疗方针。 5. 放射线及手术合并治疗：效果很好，对放射线较不敏感的骨癌可先用放射线治疗，再行根除性手术或截肢手术。 对肿瘤切除或刮除并同时植骨均可使患者治愈。患干脊椎者有时需减压加放疗。术后偶有复发需行二次手术。肿瘤可有局部侵袭性，可恶变为骨肉瘤及发生肺部转移。 尽管有了化疗，在骨肉瘤治疗中，截肢手术还是一个紧急治疗措施。有效的化学药物进展，将导致长期沿用治疗方法的改革，特别是截肢时间、水平和放射部位、剂量问题的改变。 美国现在用选择性截肢方法。在英国的文献中约1/3病员一开始作截肢，而大部分病员，采用Cade法，就是截肢用于有生存机会的人，即在使用放射治疗后(放射剂量为80Gy)6个月内无肺部转移者。在过去的统计中，原发性和继发性截肢生存率是类似的，有些人认为早期截肢，切除肿瘤，有局部复发危险，使用Cade法，可避免在短期死亡前不必要的截肢，但要作出这种判断，往往是有困难的。 近年来关于截肢与肢体保留手术的争论越来越多，多数认为两者之间的2年生存率相同，故认出保留肢体的手术病人愿意接受，但费用昂贵。 ##### 何谓骨癌 骨骼是人体的支架，产生人类牵扯行动之重要组织。虽然骨头占了身体重要部份，每张X光片上几乎都可见到骨头，但很少骨癌会在无意中发现。 骨骼系统与其他器官一样会罹患来自任何组织成份的肿瘤或来自其他器官的转移性病变。侵犯骨骼的肿瘤，可发生於骨细胞、骨骼的造血成份，软骨以及纤维性或滑膜成份。其他的肿瘤可来自骨骼的肌肉神经、血管与脂肪组织等。 骨瘤可分良性骨瘤、低度恶性骨瘤与高度恶性骨瘤三种。良性骨瘤是不会对人体发生致命的，恶性骨瘤它的组织有不正常癌细胞会对人体致命，并转移到其他组织器官。良性骨瘤有时会转变为恶性骨癌。 骨癌发生真正原因，现仍不很清楚，但可能与骨的过度生长、慢性炎症刺激、代谢的毛病及放射线等因素有关。骨癌的病理种类包括多发性骨髓瘤、骨性肉瘤、软性肉瘤、纤维肉瘤等，最常见的恶性骨癌病兆却是癌转移至骨头，尤其在脊椎骨及骨盆骨最常见。 诊断骨瘤最主要是要鉴别其为良性、低度恶性与高度恶性，这与发生的年龄、性别与发生部位有极密切的关连。所以这要靠病人、骨科医师、放射线科医师与病理科医师等四方面通力合作才能做早期最正确的诊断与最佳的治疗效果。 发生原因 可能与骨骼过度生长、慢性炎症刺激、遗传因素、特殊病毒的感染，骨内血液回流不顺畅及放射线照射等因素有关。 病人之年龄、性别与发生部位，对骨瘤之良性与恶性之鉴别诊断很有帮忙。骨癌易发生在12～20岁左右的年轻人，以原发性骨瘤为常见，次为50～60岁者，则以转移性骨癌及多发性骨髓瘤转移较多。 临床症状 一般症状与其他癌症患者一样有食欲减低、体重减轻、发烧等症状。 患部疼痛，关节与肢体有局部肿块及肿胀。 患部之关节与肢体运动受限制。 患部皮肤溃烂。 患部肢体远端会有麻木感，因压迫神经血管。 发生病理性骨折或变形。 骨癌最典型的症状就是骨痛，如果晚上比白天明显的骨痛时，更需特别注意。

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1.骨癌的临床症状1.在骨的表面可及一个硬的肿块，痛或不痛，就要首先考虑是否是骨癌2.骨和关节疼痛或肿胀，经常在夜间更重，且不一定与活动有关；骨癌症状疼痛可以是持续钝痛，或只在受压时感到疼痛3.自发性骨折4.发热、体重下降、疲劳和活动能力下降，有时发生于晚期骨癌症状。良性骨癌症状通常无疼痛。出现以下情况应去就医5.具6.有持续不好解释的背痛。可能只是患背部疾病或背痛；但如果治疗对疼痛无效，应让医生检查你的脊柱有无肿瘤有上述的任何骨癌症状，尤其是在骨上的不能解释的肿块或骨或关节的慢性疼痛。应该被检查有无骨癌7.有一处或多处骨折，无明显原因。在骨折被治疗后应让医生为你检查有无骨肉瘤或骨质疏松症 2 风湿性关节炎特点 风湿性关节炎关节疼痛有如下特点： (1)疼痛持续时间短，一般为12—72小时，最长也不过3周，而且多以大关节为主，如膝、肘、肩等关节。 (2)游走性疼痛，即一个关节的疼痛好转后或还未明显好转，另一关节又受到侵袭，发生疼痛。 (3)关节疼痛时伴有发红、肿胀、关节周围有压痛、拒按。 (4)对称性疼痛，病变可同时侵及双侧肢体的相同关节，例如双膝、双肘关节可同时发生疼痛。 (5)疼痛的同时，皮肤可伴有环形红斑或皮下结节。 (6)疼痛可在多个关节同时发生。 (7)疼痛消退后，不遗留关节强直或畸形，关节功能可恢复。 风湿性关节炎属变态反应性疾病是风湿热的主要表现之一。多以急性发热及关节疼痛起病，典型表现是轻度或中度发热游走性多关节炎，受累关节多为膝、踝肩、肘、腕等大关节常见由一个关节转移至另一个关节，病变局部呈现红、肿灼热、剧痛，部分病人也有几个关节同时发病不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现，急性炎症一般于2-4周消退，不留后遗症但常反复发作。若风湿活动影响心脏，则可发生心肌炎甚至遗留心脏瓣膜病变。

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