胎儿足月后，决定剖腹产的孕妈，手术选38周还是39周，区别大吗？

说一个我在剖腹产的时候遇到的一件事，我剖腹产的时候是在阳历九月份中旬，那个时候已经过了预产期一周，但是还没有发动的迹象。

在快到预产期的时候我去做产检，碰到一位产妇要求剖宫产，胎儿也足月了，但是并没有产前症状，理由是为了小孩上学不晚一年。

教育部门规定8月31日前满六周岁的儿童可以上小学，出生日期晚一天也不行。九月份预产期的宝妈就非常头疼，差了没几天，要晚一年才能上小学。

也许这只是其中一件事，说这个事情的原因就是希望家长能够注意胎儿情况，安全 健康 的出生才是最重要的。

虽然38周和39周都是足月，（胎龄满37周～41周），但是足月也是有区别的，在39周之前是早期足月产，在39周之后是完全足月产，所以39周可以说是一个分界线，可以选择的情况下最好是在39周之后剖腹产。

在38周的时候胎肺有可能没有成熟，尤其是新生儿呼吸窘迫的发生率更高，所以如果没有其他不适情况必须及时进行剖腹产的情况下，医学建议是在39周之后剖腹产。

作为一个产科医生，在回答问题前还是再次提醒大家，能顺尽量顺，真顺不了，那就剖。毕竟顺产的好处远远较剖宫产大。作为剖宫产大国，我国每年剖宫产分娩量大概占40%，也就是讲10个里面就有4个是剖宫产的，其中很大一部分是没有明确指证的剖宫产。

对于那些从一开始怀孕就决定剖宫产的宝妈，肯定是想着等宝宝成熟后，越早卸货越好咯。但是也不是一足月就可以直接剖宫产的，估计题主也知道，所以没有提及37周剖宫产的说法。中间穿插一句，所谓足月指的是妊娠满37周至不满42周分娩者，这个足月的跨度还是很大的。

那选择剖宫产的宝妈，手术时间是选择孕38周呢，还是孕39周。毫无疑问，作为一个医生肯定建议你39周以后剖宫产终止妊娠，不建议在孕38周时剖宫产终止妊娠。理由只有一个那就是在孕38周时还是存在一小部分宝宝的胎肺没有发育成熟，如果此时剖出来会严重影响宝宝的围产儿结局，有的甚至需要上气管插管，听了这些或许你还是会讲，医生就是会吓唬人，我周围的宝妈孕38周剖宫产的多的去了，也没有看那个宝宝不好的。前面也讲了，这种概率是低概率事件，但是总是有些宝宝在此时剖出来会发生类似情况。总之一句话，尽量不要在孕39周前做无指证的剖宫产，避免宝宝受苦,甚至发生远期危害。

至于孕39周，这其实是个特殊的孕周，有研究提示孕39周以后才是正真意义上的足月，此时剖宫产的宝宝胎肺不成熟的概率最低。也就是讲在这个孕周剖宫产对宝宝来讲最好。

总结，亲爱的宝妈在决定一定非剖不可的时候，尽量想想肚子的宝宝，最好在孕39周以后剖宫产，因为孕39周以后剖宫产的宝宝胎肺不成熟的概率最低。祝好孕。

逗妈第一胎是顺转剖的。二胎因为疤痕子宫，担心越接近预产期，宫缩强烈会导致疤痕破裂。所以为了安全起见，第二胎医生就建议38周的时候做剖腹产手术。宝宝出生后状态也是非常好的ヾ ^_^?

38周和39周的胎儿，医学上认为都已足月，身体器官发育各方面也都已经成熟，除了体重并没有什么太大的区别。这时候出生的胎儿大多也是非常 健康 的。不过还是有少数38周的相比起39周出生的婴儿患上呼吸系统疾病的风险稍微高一点点。所以大部分医院现在没有特殊状况，都会建议在39周之后再进行剖腹产。

而有些家庭为了能够赶上好的良辰吉日，提前将宝宝剖出来。这个做法是非常不理智的。毕竟宝宝在妈妈的肚子里多吸收几天的营养对身体发育就更好。老话也说，在妈妈肚子里多呆一天胜过在外面7天；所以最好还是选择在39周之后再让宝宝出来。

1. 第一胎剖腹产后，子宫上切口愈合的不好，切口厚薄不均、切口疤痕过薄、切口疤痕破裂等情况。

2. 骨盆狭窄，头盆不对称，胎位不正，产道畸形或者狭窄。孕妈身体有内外科合并症，如心脏病，高血压妊娠等情况。

3. 第一胎剖腹产后，子宫切口垂直形切口，或者T形切口等。这样二胎怀孕时子宫破裂的危险增加。担心大出血等情况出现。

4. 怀孕期间，出现严重的产科并发症，如重度子痫，前置胎盘，胎盘早剥。胎儿宫内缺氧，多胎妊娠，宫内感染等情况。

其实能够顺产的情况下最好是顺产，毕竟瓜熟蒂落遵循大自然规律对宝宝自身也是好的。如果决定要剖腹产，没有特殊的情况下，建议还是多等等，等到39周之后再进行，让宝宝能够得到充足的养分再出来吧

相信大家都知道到了预产期，就表示胎儿可能随时会出生，而多数孕妇可能在怀孕39周就出现频繁的胎动，这时有些孕妇就觉得自己要生了，但是又不确定，那么，怀孕39周胎动频繁是不是要生了？下面就来了解下。

怀孕39周胎动频繁可能是要生了，还有可能就是胎儿缺氧了，建议孕妇到医院检查下，如果要生了就在医院待产，如果是胎儿缺氧，就采取剖腹产，以免危害胎儿健康。

如果怀孕39周胎动频繁要生，孕妇在临产前2个星期就会感觉子宫底下降，腹部轻松，食欲也比之前要好。

分娩前孕妇会感觉下腹部压迫， 会出现腰酸腿痛，尿频等症状。

怀孕39周胎动频繁如果还伴有见红，就表示孕妇要生了，如果出血量比较多，也要当心胎盘早剥，因此，孕妇出现见红，应该立即到医院检查。

如果怀孕39周胎动频繁，还伴有破水的情况，就表示胎儿要出生了。另外，如果胎动频繁出现一阵阵宫缩，并且宫缩的时间变长，间隔缩短，也表示要生了。

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