试管婴儿的胚胎等级怎么区分
目前全世界的试管婴儿医院胚胎等级划分标准并不统一,比如AA级囊胚评级非常稀有,AB级的囊胚似乎就比较常见。还有的可能用“811”这样的评级法来评定第三天的胚胎,而其他的可能用8A来表示(也就是说811=8A,只不过表达方式不同)。
美国试管婴儿的胚胎移植或胚胎冷冻一般在胚胎的第三天,或者是第五天。这是因为卵子刚取出来时只是单细胞,完成受精后的12—24小时,会在培养液里发育并分裂,到第三天一般是4-8细胞的胚胎;而到第五天,大约发展成上百个细胞,此时胚胎就是我们常提起的囊胚;界于两者之间(一般是第四天),还有一个阶段叫桑葚胚(因桑葚胚比较难评级,一般不做评级)。
第三天(D3)胚胎的评级从上往下,从左往右以此为为8细胞Ⅰ级的胚胎(8Ⅰ);8细胞Ⅱ级的胚胎(8Ⅱ);8细胞Ⅲ级的胚胎(8Ⅲ);8细胞Ⅳ级的胚胎(8Ⅳ);这里我们用罗马数字来表示,其实也可以用阿拉伯数字表示,意义一样。
目前世界上普遍采用形态学评分方法对胚胎进行评分,首先是记录胚胎的细胞(卵裂球)个数,然后再根据卵裂球大小均一程度、形态是否规则、碎片多少等指标对胚胎进行分级。
I级:?胚胎发育速度正常,卵裂球均匀、数目均等,细胞质均一、无空泡,碎片不超过5%;
II级:胚胎发育速度正常,卵裂球均匀或大致均匀,数目均等或大致均等,细胞质均一、无空泡,碎片占5%-10%;(此处还有个说法是2.5级:大致均匀,有些碎片)
III级:胚胎发育速度大致正常,卵裂球不均匀/均匀,数目不均等/均等,细胞质中有少量空泡,碎片少于15%。
IV级:胚胎发育速度异常,卵裂球不均匀、数目不均等,细胞质不均一、有大量空泡,碎片大于15%。
级别的好坏,依次是Ⅰ级>Ⅱ级>Ⅲ级>Ⅳ级。Ⅰ级和Ⅱ级统称为优质胚胎,Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级又统称为可移植/可冷冻胚胎。
第五天(D5)囊胚的评级第五天的胚胎就是囊胚期,这时候是根据囊胚腔的大小和是否孵化来将囊胚的发育分为六个时期:
1期:早期有腔室囊胚,囊胚腔小于胚胎总体积的1/2;
2期:囊胚腔体积大于或等于胚胎总体积的1/2;
3期:完全扩张囊胚,囊胚腔完全占据了胚胎的总体积;
4期:扩张囊胚,囊胚腔完全充满胚胎,胚胎总体积变大,透明带变薄;
5期:正在孵出的囊胚,囊胚的一部分从透明带中逸出;
6期:孵出的囊胚,囊胚全部从透明带中逸出。
处于3至6期的囊胚,还需对其内细胞团和滋养层细胞进行质量分级。
内细胞团分级:(内层细胞,将会继续发育成“胎儿”)
A级:细胞数目多,排列紧密;
B级:细胞数目少,排列松散;
C级:细胞数目很少。
滋养层细胞分级:(外层细胞,将继续发育成“胎盘”)
A级:上皮细胞层由较多的细胞组成,结构致密;
B级:上皮细胞层由不多的细胞组成,结构松散;
C级:上皮细胞层由稀疏的细胞组成。
希望以上的回答可以帮助到题主。
子宫内膜薄和怀孕的关系
冻胚和鲜胚的区别
1、鲜胚就是在培养皿当中培养出来的胚胎,还处于鲜活的的阶段。没有经过任何的处理的。
冻胚则是将培养出来的胚胎进行了液氮冷冻保存,也就是将胚胎的新陈代谢暂停了。等到需要移植的时候就解冻移植;
2、冻胚解冻之后,其实跟鲜胚一样鲜活,没有任何的不同。至少从目前的科学研究和实践生出来的孩子来看,并没有任何的区别。
为什么要冻胚胎
这出于两方面的考虑:
一方面可用于一个超排卵周期得到的胚胎数量多,质量好,不能一次全部移植,所以剩下的的冷冻胚胎保存。
另一方面很多患者发生严重卵巢过度刺激综合证,不宜在治疗周期移植胚胎者,可将冷冻胚胎。待身体调理好了之后再选择移植。
冻胚和鲜胚哪个成功率比较高
1、从胚胎角度来看。冷冻胚胎与新鲜胚胎并无区别。胚胎冷冻后,只要解冻后仍能存活并继续发育,是没有任何问题的。而冻胚只会在解冻过程中受损,而因解冻而受损的胚胎是不能再进行移植的,因此冻胚移植的胎儿不会受到任何影响。
2、从患者角度来看。部分女性朋友会在促排卵后一小段时间里内暂时性的内分泌絮乱,这样不但会使女性的子宫并没有与胚胎的发育同步,这样会对试管婴儿成功率产生影响。而冻胚移植则可以在药物反应消失后,甚至可以慢慢等女性的身体调理好再做胚胎移植,而这种情况下,冻胚移植成功率反而要比较高了。
内膜薄并不一定不会怀孕。子宫内膜过薄,会影响胎儿着床,容易引起流产。女性的子宫内膜是受精卵最终着床的部位。子宫内膜过厚和过薄都不利于受精卵着床。
子宫内膜厚度一般情况下,受精卵着床时子宫内膜厚度在5-10mm,而怀孕后子宫内膜会增厚1-2mm,对于胎儿着床起到保护作用,因此如果子宫内膜过薄,很容易导致流产,危害妈妈和宝宝的安全;如果子宫内膜过厚,排卵正常,一般是不会对怀孕产生大影响的。
胚胎着床要素目前胚胎着床尚未充分阐明,但胚胎成功着床要素包括质量高的胚胎、有接受性的子宫内膜和适宜的内分泌环境。
子宫内膜分泌期在受精卵着床时,女性一般处于子宫内膜的分泌期,此时子宫内膜在5-10mm之间最适宜。
内膜薄调理子宫内膜薄一般不易怀孕,因为内膜薄是指妇女在有一定雌激素的作用下,在做超声时内膜不能达到8毫米。这可导致卵子不能很好地着床,从而不能按照原计划顺利受孕。去医院做个B超检查一下,如果确实内膜薄可以服用药物调理。
子宫内膜薄的症状
子宫内膜薄是女性常见病症之一,由于其比较薄是不容易受孕的,因为在子宫内膜比较薄的情况下,受精卵不容易着床,但是,这也不能说明无法怀孕。
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