中国肿瘤治疗进入双免疫时代，免疫治疗与靶向治疗有什么区别吗

间皮瘤是一种原发于间皮细胞的罕见且具有高度侵袭性的恶性肿瘤，其发病与石棉暴露高度相关，中国每年确诊病例约为3,000例，以胸膜间皮瘤为主。

恶性胸膜间皮瘤初诊时多为晚期，治疗预后差，患者中位总生存时间（mOS）约为1年，5年生存率约为10%，治愈病例罕见[1]。组织学类型是恶性胸膜间皮瘤公认的预后因素，在所有的组织学类型中，非上皮样型患者的预后更差，亟需新的治疗方案以改善治疗效果，延长患者生存时间。

在全球肺癌研究的各领域专家和学者的共同努力下，我们领略了国际肺癌三大学术会议的风采，见证了一个接一个肺癌领域的突破性研究被报道，迎来了越来越多攻克肺癌的新知识和新成果……

在靶向治疗和免疫治疗方面，今年也出现了一些新的变化，主要集中在肺癌药物数据的更新、耐药后的治疗、国产新药的研发、最新研究的问世等，这些利好消息无疑是在肺癌治疗的路上又向前迈出了一大步。

肿瘤已成为世界上继心血管疾病的第二大死因，患者人数在逐年增加。当前肿瘤治疗方法主要包括手术、放疗、化疗和靶向药物治疗等。

靶向药物治疗虽然能减轻药物的不良反应，但易产生肿瘤耐药性从而导致复发。随着分子生物学和肿瘤生物学的发展，肿瘤免疫疗法已成为肿瘤治疗的新手段；与靶向治疗和化疗相比，免疫疗法有着本质区别，它针对的对象主要是免疫细胞。

靶向治疗可能会产生副作用以及带有潜藏的风险，靶向治疗的副作用取决于你接受的靶向治疗的类型和身体对治疗的反应。

靶向治疗最常见的副作用包括腹泻和肝脏问题。其他副作用可能包括血液凝块和伤口愈合问题、高血压、疲劳、口腔溃疡、指甲变化、头发掉色和皮肤问题。皮肤问题可能包括皮疹或皮肤干燥。在极少数情况下，可能会有肠穿孔。

肿瘤免疫疗法通过激活机体的免疫系统来杀伤肿瘤细胞，为多种实体瘤及恶性肿瘤提供了有效的治疗方案。随着新的免疫治疗药物不断进入市场和现有免疫治疗药物新适应证的不断获批以及与化疗的联合使用可作为肿瘤治疗中一种合理方案在未来临床实践中得到广泛重视和应用。相信肿瘤免疫疗法将会使更多患者受益。

化疗就是肿瘤内科治疗的基石，尽管化疗疗效显著，但是维持病情的稳定时间并不长久，那么随着对肿瘤免疫学的不断深入，这些年化疗联合免疫已经成为了热点，那么大家知道化疗联合免疫有什么作用吗？一起来看一看。

大家都知道化疗会使患者的免疫力降低，抵抗癌症的能力也是会变低，另外会导致患者的身体更加虚弱导致恶性循环，但是特异性抗肿瘤免疫疗法可以修复患者被化疗而损伤的正常的细胞，还可以恢复自身的功能，达到治疗肿瘤的目的。在这种特异性抗肿瘤的免疫疗法，是我国目前很先进的治疗肿瘤的一种方式，有研究表明，患者比较适合做治疗能够得到针对性的治疗以及改善，另外还可以识别杀伤癌细胞，来提高自身的免疫力，增强对抗癌细胞的能力，另外还有效的缓解疼痛，对复发也有很好的防御效果。

可以通过增强肿瘤细胞表达的抗原种类和数量，从而增加肿瘤细胞的抗原性，另外可以上调肿瘤细胞表面的主要组织相容性复合体分子，死亡受体以及共刺激分子等等的表达，来下调肿瘤细胞表面负性共刺激分子的表达，从而诱导肿瘤细胞表达死亡受体等等，进一步可以增强免疫系统对肿瘤细胞的杀伤力。另外还可以增加肿瘤细胞释放损伤相关的分子模式，以及信号分子来诱导免疫原性的细胞死亡，从而增加肿瘤细胞的免疫原性。

总而言之，除了理论基础之外，化疗联合免疫疗法也已经被证明具有更好的疗效，对于既往未接受过任何全身治疗的或者是al K突变阴性的转移性非淋性非小细胞肺癌的患者，联合标准化疗组无进展生存期和总生存期较单纯化疗有显著延长。

鹏仔微信 15129739599 鹏仔QQ344225443 鹏仔前端 pjxi.com 共享博客 sharedbk.com