2025年工伤委托书

工伤委托书范本（精选7篇）

委托人不得以任何理由反悔被委托人的委托书上的合法权益。在当今社会生活中，委托书应用范围愈来愈广泛，怎么写委托书才能避免踩雷呢？以下是小编整理的工伤委托书，欢迎阅读与收藏。

工伤委托书 篇1

劳动和社会保障局：

我单位职工_______于_______年____月____日因______________发生事故，现委托(身份证号码：______________。联系电话：______________。送达地地：______________)前往贵局处理有关事宜。

委托事项：

□申请工伤认定。

□签收工伤认定相关文书。

□其他委托事项：____________

委托人：____________

日期：____________

工伤委托书 篇2

委托人：xxx

住所地：xxx

被委托人：xxx

委托事项

对xx的左手手指损伤进行伤残等级鉴定。

事实与理由

20xx年4月29日下午，xx在由xx承建的xx工程的`工地上干活时，被混凝土车砸伤左手。当日，xx被送往邯郸市第五医院治疗，经医生诊断为：

1、左手食指不完全离断;

2、左手中指关节囊裂伤;

3、左手小指中节粉碎性骨折。现已治疗终结出院，但其左手的食指、中指及小指的有关功能受限，活动不灵活，给日常生活带来严重不便。为此，特请求贵鉴定中心依据《道路交通事故受伤人员伤残评定》标准，对xx的伤情进行伤残鉴定。

委托人：xxx

日期：xxx

工伤委托书 篇3

本人，于在工作中受伤，因身体原因，行动不便，现委托前往贵局申报工伤、申请劳动能力鉴定等事宜，请贵局予以方便、支持。

受委托人姓名：_______ 性别：_______

联系电话：_______

工作单位及职务：_______

经常居住地：_______

委托权限：_______ 申报工伤认定、领取工伤结论书等。

委托人：_______

日期：_______

工伤委托书 篇4

_______人力资源和社会保障局：

我单位职工_______(身份证号：______________)于_______年____月____日因工作中意外受伤，现委托我单位职工_______(身份证号：______________;联系电话：______________)前往贵局办理工伤认定相关事宜。

委托人：_______

日期：_______

工伤委托书 篇5

人力资源和社会保障局：

我单位职工于xx年x月x日因发生事故，现委托（身份证号码：xx；联系电话：xx；送达地址：xx）前往贵局处理有关事宜。

委托人：xxx

日期：xxx

工伤委托书 篇6

_________劳动和社会保障局：

我单位职工_________于______年____月____日因___________________________ 发生事故，现委托_________

(身份证号码：__________________联系电话：__________________送达地址：__________________ )前往贵局处理有

关事宜，委托事项：

□ 事故报告;

□ 代表单位接受有关调查;

□ 申请工伤认定;

□ 签收工伤认定相关文书;

□ 其他委托事项：

1.__________________

2.__________________

3.__________________

单位法定代表人或负责人签名：_________ (单位公章)

受委托人签章：__________________

___年___月___日

工伤委托书 篇7

委托人：_______性别：_______住址：______________联系电话：______________

被委托人：_______性别：_______工作单位：______________联系电话：_____________身份证号：______________

委托事项：

本人_______因______________原因，不能亲自来申请工伤认定和领取工伤认定决定 ，特全权委托用人单位经办人_______前来办理工伤认定相关事宜和领取工伤认定决定书。

委托期限：自委托之日起至上述事宜办结为止。

受伤职工(签字)：______________

用人单位(盖章)：______________

_______年____月____日

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