小腿肿胀疼痛是静脉血栓吗？该怎么治疗啊？

引起小腿肿胀疼痛的原因有很多，不一定是静脉血栓。要想确诊静脉血栓的话，必须去医院进行专业检查。

下面给总结了一个下肢深静脉血栓的临床特征评分，您可以根据评分结果再决定后续应做什么检查。

肿瘤病史…………1分

瘫痪或近期用石膏固定下肢…………1分

近期卧床超过三天或近12周内做过大手术…………1分

沿深静脉走行的局部压痛…………1分

全下肢水肿…………1分

与健康下肢相比，小腿肿胀周径长超过3厘米…………1分

以前有过下肢深静脉血栓病史…………1分

凹陷性水肿…………1分

有浅静脉的侧支循环（非静脉曲张）…………1分

类似或与下肢深静脉血栓形成相近的诊断…………-2分

如果临床特征评分小于等于0分，则表明患者患上下肢深静脉血栓的可能性较低；评分在1到2分之间，则表明其可能性为中等；评分大于等于3分时，则说明患者有很高的患病几率。

静脉血栓的治疗在广义上可分为急性期治疗和长期治疗。

静脉血栓很难逆转，是需要长期治疗来缓解病情的。下面总结了几种临床上常用的治疗方式。

（1）抗凝治疗

抗凝治疗是深静脉血栓最常用的治疗方式，它常用的药物主要有普通肝素、低分子肝素和一些抑制剂、拮抗剂（如直接Ⅱa因子抑制剂、维生素K拮抗剂）等。

（2）溶栓治疗

顾名思义，溶栓治疗就是使用药物（如尿激酶）溶解由凝血产生的纤维蛋白。临床上使用溶栓药物时，经常会和抗血小板药物联用，以加速血栓的溶解。

（3）手术治疗

手术取栓虽是治疗深静脉血栓的有效方法，但它仅适用于发病七天以内的患者。据相关研究表明，发病七天后，血栓已机化并与静脉壁粘连紧密，不再适合取栓。

（4）中药治疗

有很多活血化瘀的方剂对治疗血栓有一定的效果，不过，如果患者嫌吃中药麻烦的话，可以用中成药代替，比如脉络舒通丸等等，来抗炎消肿。

（4）物理治疗

患者可穿戴医用的梯度压力袜来治疗深静脉血栓，同时还能预防深静脉血栓复发。压力袜能够有效促进静脉血液回流，减轻患肢淤血和水肿。

如果对您有所帮助的话，请采纳一下哦！

1、疼痛 静脉血栓形成所引起的疼痛，主要是由血栓激发静脉壁炎症反应和血栓远段静脉急剧扩张，刺激血管壁内末梢神经的缘故。由于血栓形成的部位、炎症反应的轻重不同，疼痛程度也有所不同。如果血栓发生于小腿肌肉内静脉从，范围比较小，激发炎症反应的程度轻，疼痛不明显。有的需要采取一些检查措施如Homans或Neuhof征，才能激发疼痛。有的病人对疼痛不敏感，直到血栓影响到主干静脉，才有明显的疼痛。如果骼股静脉血栓形成时，范围一般较大，激发的炎症反应较为明显，除了有局部明显的疼痛和压痛外，还有整个肢体的重垂不适和胀痛。

2、肢体肿胀 肢体肿胀是最常见的临床表现。根据病变部位的不同，其肿胀方式、程度和范围也不同。如果受累的是深部小静脉，不致于引起血液回流障碍。由炎症引起的肿胀，只局限于受累静脉附近，而且程度轻微。位于深部小静者，肿胀往往不易发现。如果位于肢体主干静脉 (骼股静脉)，则迅速引起静脉血液回流障碍，出现明显的肢体肿胀。

3、浅静脉曲张 浅静脉曲张是下肢深静脉血栓形成后，引起远段静脉血液回流障碍，从而发挥代偿作用的一种表现。发生在小腿肌肉内静脉丛的血栓，由于它们不是主要回流途径，只要血栓的滋长繁衍未连累主干静脉时，就不会引起肢体远段静脉压力改变。也不致于造成浅静脉曲张。当骼股静脉血栓形成时，由于影响范围比较大，则会产生明显的静脉曲张。

4、全身反应 发生在小腿的静脉血栓，一般不会引起全身反应。发生在肢体主干静脉的血栓形成，则会引起程度不同的全身反应。如体温增高，脉搏加快，白细胞增多等。

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