肾损伤性高血压和肾性高血压有什么区别？

临床上将高血压造成的肾脏结构和功能的改变，称为高血压性肾损害，原发性高血压所致的肾损害与高血压的严重程度、持续时间密切相关，临床所见的原发性高血压肾损害主要为良性肾小动脉硬化。良性肾小动脉硬化的发生与高血压程度和持续时间呈正相关。一般原发性高血压持续5年到10年后，可出现轻至中度肾小动脉硬化，逐渐出现肾小管及功能改变。

肾性高血压，主要是由于肾脏实质性病变和肾动脉病变引起的血压升高，在症状性高血压中称为肾性高血压。其发病机理与病理特点: 一是肾实质病的病理特点表现为肾小球玻璃样变性、间质组织和结缔组织增生、肾小管萎缩、肾细小动脉狭窄，造成了肾脏既有实质性损害，也有血液供应不足。 二是肾动脉壁的中层粘液性肌纤维增生，形成多数小动脉瘤，使肾小动脉内壁呈串珠样突出，造成肾动脉呈节段性狭窄。 三是非特异性大动脉炎，引起肾脏 血流灌注不足。

需要与高血压肾损害鉴别主要是肾实质性病变引起的高血压，

肾性高血压：蛋白尿重、常有Alb降低，肾损害从肾小球先损害，贫血较重，

高血压肾损害：相对的是：蛋白尿较轻，从肾小管开始损害，贫血较轻，但心脑和眼底病变较重。

高血压是一种对间危害极大的疾病，需要做好治疗和护理工作，很多人都会选择服用降压药，不过降压药对肾脏是有一些影响的，那么降压药伤肾吗？降压药对肾脏的伤害有哪些？降压药虽好，但是也不宜经常服用，会对健康造成很多不利影响，下面就来详细了解降压药对肾脏的影响吧。

1、降压药伤肾吗

降压药可能会伤肾。降压药确实有一定的副作用，但并非人人都会有反应。如果血压控制得好，又没明显不良反应，那么现在的用药方案就是非常适合的，也是利大于弊的。如果血压控制不好，对身体的伤害更大。

2、降压药伤肾可以不吃吗

即使降压药有一定的副作用，也不能不吃，否则血压控制不好，对肾的伤害更大。如果血压长期处于升高状态，会损伤肾脏血管，久而久之可能会引发高血压肾病，甚至肾功能衰竭。而避免肾脏受到高血压损伤的最好方法，就是遵医嘱合理用药，把血压控制在正常范围内。

3、血压稳定可以停药吗

血压稳定了也不能停药。高血压不能根治，只能通过长期用药、控制血压，才能降低心梗、脑梗等严重并发症的发生风险。如果患者血压稳定，那么半年或一年以后，可以跟医生商量是否能够减少药物的服用剂量等。千万不要自己停药，否则可能诱发高血压危象或严重的心律失常等，会危及生命。

4、吃降压药要吃护肾药吗

吃降压药，不需要吃护肾药来降低其副作用。降压药只要遵医嘱服用，对肝脏、肾脏一般都是安全的。通过对身体的定期复查、及时调整用药等，都可以控制其副作用带来的健康风险。

5、降血压的食物

1、芹菜

芹菜绝对是高血压人群的降压法宝，相信很多人都知道芹菜具有降血压的功效，特别是对因高血压而引起的头痛、头胀更是有着神奇的缓解作用。

2、黑木耳

黑木耳同样也是一种降血压的食物，无论是哪种食用方式，它的降血压作用都不会因此而改变。最方便的食用方式比如：用清水将黑木耳浸泡一夜后，上屉蒸1～2小时然后在其中放入适量的冰糖，每天吃一碗即可。不过几天你便会发现，经常飙升的血压已经下降了很多，而且起伏的幅度也不再似以前那样“惊心动魄”了，这就是黑木耳的魅力。

3、绿豆

绿豆同样也是降血压的食物中的一种，而且它的降压功效也是很多人都知道的，它是高血压患者很好的食疗降压药。经常吃绿豆不但能够起到降血压的作用，而且还有防止血脂升高的功效。

4、西瓜皮

你绝对想象不到，我们生活中最为常见并且让人随意丢弃的西瓜皮，同样具有很好的降血压功效。取西瓜翠衣、草决明各9克，水煎服，此种降血压的食物对治疗高血压效果好。

5、西红柿

西红柿是维生素C的最佳来源，而且这种维生素C得到了有机酸保护，煮时不易被破坏，容易被人体吸收。西红柿中还含有较大量的西红柿红素等类胡萝卜素，有抗氧化、消除自由基、减缓动脉粥样硬化形成等作用，对防止心血管疾病和高血压有益。经常吃西红柿汁有缓慢降血压、利尿、消肿的作用。西红柿既可当果点吃，又可炒菜食用。食前宜用开水烫洗，以免误食细菌和寄生虫。西红柿不宜空腹吃，否则容易使胃酸增高，产生烧心、腹痛等不适应症状。西红柿可生吃，糖醋凉拌，也可炒熟吃。注意：忌与黄瓜同食。

6、苦瓜

苦瓜含胡萝卜素、尼克酸、抗坏m酸、粗纤维、苦瓜素人体所需的多种营养物质。其性昧苦寒，而有清热解毒、清心消署、明目降压之功效。苦瓜可绞汁、凉拌、煮汤、炒菜食用。苦瓜含有的草酸会妨碍钙吸收，炒菜前，应先把苦瓜放在沸水中焯一下，去除草酸后再炒。脾胃虚寒者慎食。

7、海带

海带价廉物美，营养丰富，是摄取钙、铁的宝库。海带中的褐藻氨酸有降压作用。海带含大量不饱和脂肪酸，能清除附着在血管壁上的胆固醇；海带中的膳食纤维，能调顺肠胃，促进胆固醇排泄，控制胆固醇吸收。海带中的钙也有助于减少胆固醇吸收，降低血压。海带中的碘化物能加速病变物和炎症渗出物排出，有降血压、防止动脉硬化、促进有害物质排泄的作用。海带可绞汁、凉拌、煮汤或炒熟食用。

8、菠菜

菠菜富含铁、蛋白质、维生素A、维生素C，其赤根中含有一般蔬果所缺乏的维生素K，有助于防治皮肤、内脏的出血倾向。菠菜可炒食、凉拌、作馅或煨汤，高血压病者伴有便秘、头痛、眩晕、面赤更宜食用。注意：不要和豆腐吃。

9、洋葱

在欧洲，洋葱被誉为“菜中皇后”，营养丰富，含抗坏血酸及18种氨基酸等。近代研究发现，洋葱含有硫化物、类黄酮、苯丙素酚类，甾体皂苷类、前列腺素类等多种化学成分，具有消炎抑菌、防癌抗癌、利尿止泻、以及降血糖、降血脂、降胆固醇、降血压、抗血小板凝聚、预防心脑血管病、抗氧化、美容等作用，是不可多得的保健食品、常食洋葱，可长期稳定血压，降低血管脆性。

10、香菇

香菇含有香菇多糖、天门冬素等多种活性物质，其中的酪氨酸、氧化酶等物质有降血压、降胆固醇、降血脂作用，还可以预防动脉硬化、肝硬化等疾病。香菇可以炒菜或煮汤食用。

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