职工医保与新农合报销有什么区别

职工医保与新农合报销区别如下：

1、针对人群不同；

2、缴费方式不同；

3、报销比例和限额不同；

4、退休政策不同。

新农合现在叫做城乡医保，农民每人每年出一些钱，国家再补贴一些钱，共同建立的基本医保制度，必须是农村户口才能参加新农合。医保的全称是，城镇职工基本医疗保险，不限户籍，由个人缴费部分和统筹缴费部分构成。新农合一年一交，几乎每年上涨，由个人缴费。医保通常一月一缴费，职工个人缴纳缴费基数的8%，单位缴纳单位缴费基数的6%-12%。灵活就业个人要承担部分统筹缴费，缴纳钱数是缴费比例乘以缴费基数。新农合报销比例一般是50%至70%，最高报销额度：门诊报销2000元，住院报销17万元。城镇职工医疗报销比例一般是70%至85%，最高报销额度：门诊报销20000元，住院报销30万元。具体政策有地城镇职工医保，男缴纳累计满25年女20年，在到达退休年龄后，终生免费享受医保待遇。新农合没有退休政策，终生缴费。

有些城镇规定乡镇企业及其职工、城镇个体经济组织业主及其从业人员要逐步纳入基本医疗保险范围（最后一条根据每个地方不同政策而定）便可以享受医疗报销。

《中华人民共和国社会保险法》第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

社保卡报销和保险公司报销有什么区别？

医保，可以报销看病买药的费用，实实在在地减轻了各家庭的经济负担，基本上国人都有在交医保。

不过，有很多人明明是在正常交医保，但却不知道自己是交了个啥。 经常收到留言问:在单位上班交的医保跟在老家交的医保有什么不同?哪种更好一些? 今天就来捋清楚医保这些事。 一、职工医保和居民医保的基本概念 想弄懂医保的基本概念，就先要捋清楚社保的基本概念。 目前我们在交的社保，大体是可以分成两种，一种是职工社保，一种是居民社保。 1、职工社保 主要是在单位工作的朋友缴纳，有养老、医疗、失业、工伤、生育这5个保障，也就是“五险”。 职工社保包括的5大保障中的医疗保障，就是职工医保。 2、居民社保 这个主要是一些没有工作的朋友交的，通常是老人小孩这类人群，只有养老和医疗这两大基础保障，其中的医疗保障就是居民医保。 搞清了职工医保和居民医保的概念后，我们就可以接着来捋捋它们之间的不同。 二、职工医保和居民医保的基本区别 它们之间的区别主要体现在两个方面，一个是缴费标准，另一个是报销待遇，分别展开说说。 1、缴费标准 1职工医保 由单位和职工个人共同缴费，需要按月缴纳，至于单位和职工个人分别要交多少，可以参考以下公式: 职工医保缴费额=缴费基数*缴费比例 缴费基数:就是职工的月工资收入。 缴费比例:一般来说，单位需要承担8%左右，职工个人承担2%。 假如说你工资是5000元，那你个人每个月就需要交5000*2%=100元的医保费用，一年就是交1200元。 总的来说，就是工资越高，交得越多。 2居民医保 全部由自己缴费，按年缴纳。 地方不同，缴费金额会有差异，一般是一年300-700元不等。 按交一年来看，职工医保的缴纳费用会比居民医保的缴纳费用多出不少。 2、报销待遇 报销待遇这块，我们细分3个小方面来比较看看，即账户划分、报销比例、缴费年限。 1账户划分 a. 职工医保 职工医保账户总共设有两个账户，分别是个人账户和统筹账户。 职工个人交的费用部分，会直接划入到个人账户，主要用于买药抵扣、门诊报销;单位交的费用部分，会直接划入到统筹账户，主要用于住院报销。 b. 居民医保 只有一个统筹账户。 目前，大多数地区的居民医保统筹账户只能报住院费，普通门诊费报不了。 因此，相比之下，职工医保的报销范围更广。 2报销比例 a. 职工医保 一般来说，职工医保的住院报销比例在80%上下。 b. 居民医保 居民医保的住院报销比例在60%左右。 所以职工医保的报销比例会比居民医保的报销比例要高出20%的样子。 3缴费年限 a. 职工医保 职工医保会累计总缴费年限，大部分地区只要缴满25年，退休后就可以永久免费享受到医保报销待遇。 而且退休后，个人账户每月照样会有进账，可以用于买药、门诊等。 b. 居民医保 不会累计缴费年限，是交一年保一年。如果想要一直享受到医保报销待遇，那就得一直交。 综合比较来看，虽然职工医保的缴费比居民医保要多很多，但是报销待遇要比居民医保好很多，所以职工医保相对来说会更划算一些。

社保卡报销，属于人社局，医疗保险可以直接在医院办理报销手续。至于保险公司保险，那么报销保险必须找保险公司处理。

社保卡报销，与保险公司报销，其实是属于两种不同的赔偿渠道。

一、社保卡报销

是指用人单位（公司）为在职员工购买社会保险，假如员工出现疾病、重大疾病、工伤等情况，都可以向社保局申请办理医疗费用报销。

1.优点：

①社保属于强制性缴纳，在职员工均可享受该向保险待遇，受国家监控，真实性毋庸置疑；

②满足报销条件的，报销成功率为100%，审核程序正规且；

③工伤报销比例100%；

④到法定劳动年龄后，社保缴纳且满15年及以上，可向街道申请办理退休，每个月会有几百到一千多块退休金可拿（是现时最好的养老保障）；

⑤可通过社保连续缴纳，可获得一线城市的个人入户、房屋限购、孩子入学升学资格。

2.缺点：

①保险报销额度根据本人社保基数、社保比例高低而定，基数则按工资高低而定；

②统筹类药品报销每月几百块额度，较难提高额度；

③重大疾病每年40万额度，较难提高额度；

④离职、失业则无法连续缴纳社保，虽然可以每月找第三方平台委托购买，但时间较难把控，容易出现漏买。

二、保险公司报销

是指个人自行与民营（国营）保险公司，购买意外险、重疾险、长寿险等等，签订保险协议，由该保险公司承担保险报销。

1.优点：

①保险可以自主购买，险种类型多，可供选择多（社保五险除外的类型都可选择）；

②报销额度可高可低，能满足重大疾病超过数十万的医疗费用报销。

2.缺点：

①购买保险的价格不统一，需要根据自身需求，精挑细选；

②不受国家统一监控，个人与保险公司签订保险协议，个人处于弱势；

③保险公司资质参差不齐，存在风险

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