先兆流产和宫外孕，用什么方法才能有效区分？

先兆流产是指女性正常宫内妊娠后，由于某些原因导致胎儿停育流产的现象。宫外孕和先兆流产患者都会有腹痛、流血现象，那么怎么区分呢?

宫外孕与先兆流产的区别；

流产腹痛多为中度，多位于小腹中央，阵发性，通常阴道出血较多。阴道出血与全身失血的症状一致。腹部无压痛或轻微压痛，一般无反弹痛，无活动浊音。阴道检查显示宫颈无提拉痛，后穹窿不饱满，子宫大小与闭经月份一致，子宫旁无肿块。对于有孩子或出血较多者，可与患者及家属说明，并进行诊断性刮宫。

卵巢破裂易误诊为输卵管妊娠破裂或流产。但如果仔细询问月经史，注意病变发生在月经周期的时间，还是可以区分的。输卵管妊娠常有短期闭经史，少量阴道出血，反复腹痛。盆腔疼痛明显，可以摸到肿块。其他如不孕史，与卵巢破裂不同。

异位妊娠的早期症状:

大多数绝经患者在发病前有短暂的绝经史，大多持续6周左右。腹痛的发生率为95%，常为下腹一侧突然撕裂或阵发性疼痛，伴有恶心呕吐。宫外孕患者也会出现腹泻。如果不仔细分析病情，很容易被认为是消化不良或肠道急症。阴道出血多为点滴状，暗褐色，量少，不超过月经量。休克可引起头晕、面色苍白、脉细数、血压下降、冷汗淋漓，导致晕厥和休克。宫外孕引起的晕厥很容易被误认为低血糖。

那么，女性应该如何早期发现宫外孕呢？

为了避免忽视更年期的情况，将阴道出血视为月经，张剑平教授说，女性平时要更加注意自己的月经情况。“如果平时月经周期规律，只要没有超过这个周期的正常月经来潮量(这里说的是正常量，少量阴道出血不算)，就要注意怀孕的可能性，用妊娠试纸检测。那些认为自己避孕做得足够好并且已经上了婚戒的女性应该特别注意这一点。”

如果要区分是先兆流产还是宫外孕出血，张剑平教授建议女性尽早就医确诊。“如果已经确诊怀孕，要注意是否有阴道出血或腹痛，因为此时可能是正常的。宫内妊娠的先兆流产也可能是宫外孕。不要偷懒，不要侥幸，要及时就医。”

鹏仔微信 15129739599 鹏仔QQ344225443 鹏仔前端 pjxi.com 共享博客 sharedbk.com