小儿白斑早期症状一般是什么样的呢
白癜风是后天发生的,主要表现是皮肤出现白斑。白斑可以单独出现在一个部位,或广泛分布,也可完全或部分沿某一神经节段单侧发病。白癜风可以出现在身体任何部位,尤其好发于暴露、摩擦及皮肤皱褶部位。典型表现发病特点少部分患者有明显的季节性,一般春末夏初病情发展加重,冬季缓解。白癜风常出现在面部、颈部、手背、手指、腕部、前臂、腹部及腰骶部等部位,口唇、阴部及肛门黏膜、腋窝、腹股沟等处也可发病。头面部白癜风常见白发。临床表现白癜风患者通常表现为一片或几片大小不一的白色斑片,斑片中心通常白色显著,而其周围皮肤呈淡白色。如果皮肤下有血管,斑片可能略呈粉红色。斑片可以是圆形、椭圆形、不规则形或线状。典型白癜风患者的白斑为乳白色或瓷白色,和周围皮肤之间的边界清楚。大多数患者无自觉症状,少数发病前及发病初期可有湿疹样、体癣样等炎症表现,进展期可有短时瘙痒。发展进程白癜风初发时表现为一片或几片色素减退斑,境界不清,然后逐渐扩大为境界清楚的乳白色斑片。在病程进展期,白斑扩大、增多,边缘呈浅白色或灰白色,边界相对模糊,形成三色白癜风,而且在机械性刺激如压力、摩擦,烧伤,外伤后可继发白癜风(同形反应)。至稳定期,白斑停止发展,呈乳白色或瓷白色,境界清楚,损害边缘色素加深。很难预测有多少部位的皮肤会受到影响,在没有治疗的情况下,白斑可能扩散到很多部位,且大部分患者在暴晒、疲劳及精神压力下加重。如果不治疗,白色斑块多数情况下长期存在。
1.患病情况:患儿发病最早为出生时,10岁以前发病者,约占白癜风患病总人数15%,患儿女性明显多于男性。
2.诱发因素:患儿家族史阳性率较高,而且其家族中常有早产史,说明遗传因素在小儿白癜风发病中的重要作用,部分患儿的师法皮笋在膝、肘、前臂、手足等易受外伤部位,提示外伤可能是小儿白癜风发病饿诱发因素。
3.皮损部位:小儿白癜风的皮损分布位于头颈部者约为50%、双下肢者约为28%、躯干部则约为18%、会阴部者约为6%,最先发现的部位常为外生殖器、肛周等处。始发皮损多位于膝、肘、前臂、手、足跟等易受外伤处。
4.皮损分布:患儿皮损泛发周身者占儿童患病总人数的33%~42%、呈皮节分布者占17%~9%、局限和散发者占30%~50%。有质料表明,约41.3%节段型白癜风患儿的发病年龄小于10岁。
5.病情变化:皮损始发年龄的大小对白癜风的病情影响较小。由于小儿白癜风多为阶段病情处于稳定状者较成人患者要多,多数节段型白癜风患儿发病后一年,病情即可相对稳定。
6.身体状态:患儿伴有自身棉衣性疾病的人数,明显少于其他年龄组的白癜风患者,但特异和非特异性自身抗体的检出率却较高,如对152例小儿白癜风进行自身抗体检测,结果血清抗核抗体阳性者23例(15%),甲状腺抗体阳性者33例(22%),甲状腺微粒体抗体阳性者23例(15%),而且患儿的一级和二级亲属中,自身免疫性疾病的患病率和发育前灰发的发生率,均较正常对照组要高。提示小儿白癜风患者发生自身棉衣性疾病的风险增大。
7.心理状态:学龄前患儿的主要生活环境为家庭,而且常常以自我为中心,白癜风常不会造成对患儿心理的影响。但学龄期患儿对周围人群的冷落,嘲弄较为敏感,自尊心较强已经受压力,导致心情郁闷、性格孤僻、睡眠障碍等,甚至产生自卑感,可影响病情稳定和治疗效果。
8.治疗效果:小儿白癜风对各种复色疗法反应比较敏感,白班复色率较成人要高,但由于小儿处于身心发育阶段,皮质类固醇激素、免疫抑制剂、口服puva等疗法不良反映应较大,对患儿身体发育有不同程度的影响,因此,在制定治疗方案时,应权衡利弊,以最好的疗效、最小的药物副作用为前提进行施治,维护患儿正常的身心发育。
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