为什么会长疖(JIE)子?

疖子主要是由金**葡萄球菌感染引起的，皮肤擦伤、糜烂等均有利于细菌侵入及繁殖；皮肤油脂分泌也可成为其诱因；此外，糖尿病、贫血、营养不良、长期使用皮质类固醇激素及免疫缺陷者，都容易并发疖子。老长疖子主要与以上一种或几种因素有关。一旦长了疖子，如果能在刚刚长出时外涂碘伏（与碘酒相比它的消毒效果好，刺激性小，且不易挥发）和酒精，每日2～5次，较重者在外涂碘伏和酒精的同时口服广谱抗生素，一般即能控制其不会长成硬块；除此之外，每天用抗菌肥皂清洗患处，常换洗内衣，勤洗手，保持局部清洁干燥，避免患处直接接触，就能避免相互间的传染。

疖子，夏天尤其多见，俗称“暑疖”。中医认为是毒侵入皮肤而发病，属于疮疡热证，所以又称“热疖”。细小如钉而反应较重的疖子，则称为“疔疮”。疖子随处都可发生，以头、面、颈、背、臀等处最为多见；疔疮主要见于颜面及手指、足趾。

疖子初起时如黄豆大或梅子大，发红，发热，又肿又痛，逐渐向四周扩大。数天后，在中央出现一个黄白色的小脓头，溃破出脓后就逐渐愈合。但是往往这里好了那里又发，顽固难愈；特别是当病人正气虚弱，或挤压疖子，还会引起“疮疡内陷”，“疔毒走黄”，也就是败血症。所以，不能忽视对疖子的预防和治疗。

预防疖子要注意皮肤的清洁卫生，否则葡萄球菌侵入毛囊、皮肤腺及皮下组织，就会化脓而发病。

用野菊花、金银花、蒲公英、绿豆衣各12克、甘草6克，煎水代茶饮用，也有助于预防疖子的发生。在暑天也可以少量服用六神丸。

一旦发生疖子，宜内外兼治。内服清热解毒中药，可用金银花、连翘、紫花地丁、蒲公英、野菊花、马齿苋各15克水煎服用。

外敷清热解毒中药，可用新鲜马齿苋60克，或用蒲公英60克，或用败酱草60克，或用芙蓉花嫩叶60克，加少许食盐，捣烂，外敷患处，每日换2～4次，对尚未化脓的效果较好。已经化脓的，须疖肿成熟溃破，脓液流出，才能逐渐愈合。

http://www.gcyyy.com/Article/tcm06/tcm0603/tcm060301/200406/1052.html

1.注意皮肤卫生，禁食辛辣刺激性食物及酒类，最好不多吃甜食。千万不要用挤捏的方法去排脓。尤其是面部和上唇的疖子。对于反复发作的疖病，要寻找潜在的因素，消除体内感染病灶。检查有无贫血和糖尿病等情况，一旦发现要及时治疗。

2.抗生素的注射和内服。早期应用足量抗生素。首选青霉素，也可用洁霉素0.6g肌注，每日两次，也可用先锋霉素、泰利必妥及磺胺等。

3.自家疫苗或葡萄球菌混合菌苗疗法、自血疗法。也可皮下注射转移因子2mg/次，每周两次，五周为一疗程。

4.早期的疖子不能切开引流。成熟的疖子已化脓变软者，可切开排脓。但面部和上唇的疖子千万不要挤压和随意切开。未成脓者，可每日外用纯鱼石脂，或鱼石脂硫磺泥膏，可促进炎症消退。

5.可进行紫外线、红外线、超短波照射，缓解炎症。

其病原菌主要是金**葡萄球菌、其次为白色葡萄球菌侵入毛囊或汗腺所致。皮肤擦伤、糜烂等均有利于细菌侵入及繁殖。皮脂溢出过多及因职业而常与矿物油接触的人，也容易发生疖子。疖病多半发生于炎热的夏季。高温、潮湿、多汗容易使病原菌侵入皮肤。皮肤不清洁是一个重要因素。身体抵抗力降低、体弱、糖尿病、肾脏炎、贫血等皆可成为本病的诱因。

参考资料：

痈、疽、疔、疖这些字怎么读？

作者：皮肤专科 游懿圣 医师

皮肤科门诊，如果看到患者面带愁容，走路姿势有点奇怪，或是请患者坐下时犹豫再三、坐姿有点歪歪扭扭的，通常就是在大腿内侧、 *** 附近，长了压了会痛的东西，因为很痛，让人觉得芒刺在背，造成姿势改变；有时候，老一辈的患者会直接用闽南语跟我说：「 我长钉子了！」

这当然不是真的身上长了钉子，而是这种痛感，就像一根钉子钉在皮肤上一样难受，而造成这种现象的原因，不外乎两种病因：粉瘤或是疔疮。

这两种疾病，急性期治疗方式大同小异，然而病程却大相迳庭，一起来看看有甚么不同吧！

粉瘤是良性囊肿，容易复发

粉瘤的正式名称是表皮囊肿，英文名字叫Epidermal Cyst，名字中有个「瘤」字，就表示它是属于增生性的疾病，大多数增生性的疾病，要根治都需要手术切除。

我常常这样跟患者解释甚么是粉瘤：我们把粉瘤想像成一颗水球，但是水球里面装的不是水，是白色的角质，这些角质，是水球的壁分泌出来的，角质分泌越来越多，水球就越来越胀大，所以原先在皮肤下面小小米粒大的东西，经年累月之后，就慢慢长大，长成一颗花生米大，甚至变成一颗乒乓球大小。

这颗水球埋在皮肤里面，大多数的情况下，可以相安无事，然而一旦水球大到一定程度，就会容易受到挤压而破裂，水球破裂之后，包在里面的角质外漏，进而引发发炎反应，反应在临床症状上，外观上看起来变的红红的、摸起来热热的，同时压了会痛，或是不压也会隐隐作痛。

由于粉瘤是增生性的疾病，如果没有移除它，它就一直都在，只要它还存在一天，就有发炎的可能，因此粉瘤发炎会常常在同一个部位反复发生。

疔疮是毛囊感染，可以痊愈

如果单一个毛囊受到感染，我们叫它毛囊炎（Folliculitis）；如果是好几个相邻的毛囊都一起被感染，我们叫它疔疮（Furuncle）；如果这好几个毛囊的感染已经扩及到邻近的皮下组织，我们叫它疖或是痈（Carbuncle）；如果感染深到皮下脂肪、大到一定的范围，我们叫它蜂窝性组织炎（Cellulitis）。

疔疮的感染来源，最常源自于细菌，尤其以正常皮肤就会有的细菌，像是金**葡萄球菌为大宗，因此只要把细菌杀死了，疔疮就可以痊愈，不会反复发生。 粉瘤、疔疮千万不要自己挤

治疗发炎的粉瘤，或是正在感染的疔疮，通常以口服抗生素、消炎药、外用抗生素为主，同时做好伤口照护，不论是粉瘤或是疔疮，都可以在一周内得到大幅度的缓解。

然而，我常常遇到患者，在疾病初期一直想要把粉瘤或疔疮的内容物挤出来，不管是用手指掐、还是特意去买偏方来「吊出」内容物，这其实都会让发炎恶化，千万不要这样做！

粉瘤会发炎是因为水球壁破掉了让内容物外漏，引起发炎反应，用力去挤只会让内容物更往皮肤深层扩散，让发炎反应更深、更广、更恶化；疔疮初期不一定会有脓产生，硬要挤，可能会把原本已经被白血球包围好的细菌往外推挤，引发邻近部位感染，也有可能因为挤压的过程制造了新的伤口，让皮肤门户大开，细菌长驱直入。

切开排脓须由专业的医师执行

针对发炎厉害、内容物已经液化成脓的粉瘤或疔疮，直接切开病灶、排出这些脓液，确实是最快速有效的治疗方法；然而，切开排脓的重点，不在排脓，在于切开，妥善消毒之后，在粉瘤或疔疮上面切开一个干净的切口，切口的深度要够，才能让底下的脓液顺利排出人体，不会扩散到旁边，这才是有效的治疗。

因此切开排脓，请找皮肤科医师或外科医师，使用无菌器械、妥善消毒过后执行，合格医师使用的刀片或针头，是ㄧ次性使用过后就丢弃，并不会重复使用，所以请不要以为在家里，用火烤一下缝衣针、或是美工刀，就可以有一样的结果，消毒不当，往往会让感染变得更复杂、更难治疗。

根治粉瘤的方法

刚刚提到，粉瘤是增生性的囊肿，如果包住粉瘤的水球壁不清除，粉瘤就一直都在；通常一颗体积不大、完整包覆的粉瘤，不用积极处理，可以学着跟它和平相处；然而如果粉瘤的体积越来越大，或者长在容易摩擦、受压迫的部位，像是大腿内侧、腋下、背部、 *** 这些地方，往往粉瘤就会反复发炎，而影响到日常生活。

反复发炎的粉瘤，我就会建议患者做手术切除，然而手术的时机很重要，正在发炎的粉瘤，不建议动刀，因为发炎时期正常组织与粉瘤组织夹杂在一起，不容易辨认清楚，不但动刀的范围会变大、伤口容易出血、粉瘤更不容易拿干净，因此，医师会等到粉瘤发炎好了、不会痛了，恢复成原来的大小，最好是摸的出明显的边界时，再行手术。

还有一些要特别注意的情形

发炎的粉瘤、疔疮虽然是临床上最常见的感染，然而不是所有会痛的都只是粉瘤或是疔疮这么单纯，有ㄧ些特别容易复发、很难控制的发炎，要考虑其他潜在的原因，像是长在嘴周，要小心可能是牙周发炎后形成的脓疡；长在 *** 附近，要小心可能是 *** 廔管的皮肤开口；长在腋下、腹股沟，要注意可能是化脓性汗腺炎的初期表现。

皮肤突然出现会痛的病灶，属于急性皮肤病，请尽快就医，不要拖延，早期治疗可以让病程缩短，也可以降低永久性疤痕产生的机会。

同场加映：

病毒疣会传染，该怎么治疗和预防？医师解答

高度恶性皮肤癌 – 黑色素瘤

痈：读音:[yōng]

疽：读音:[jū]

疔：读音:[dīng]

疖：读音:[jiē]

痈、疽、疔、疖，是四种发生于体表各有不同病理变化和形状特征的外科疾患。痈是感染毒邪，气血壅塞不通而致的局部化脓性疾病。疽是为毒邪阻滞而致的化脓性疾病。疔因其坚硬而根脚如钉故名。疖发于皮肤浅表，随处可生，多生于头、面、颈、项及臂臀等处。

痈： 红肿热痛，浅而高大，未脓易消，已脓易溃易敛，因热毒熏蒸、气血淤滞所致。

疽： 漫肿无头，肤色不变，边界不清，无热少痛，未脓难消，已脓难溃因寒邪郁结、气血凝滞所致。

疔： 初起如粟，根深形小，状如针，顶白而痛，因邪毒侵袭、气血凝滞而致。

疖： 浅表局限，形小而圆，红肿热痛不甚，易溃易敛，反复发作，因湿热蕴结所致。

扩展资料：

望诊

1．痈

红肿高大，根盘紧束，伴有焮热疼痛者为痈，属阳证。多由温热火毒内蕴，气血瘀滞，热盛肉腐而成痈。其特点是未脓易消，已脓易溃，脓液稠粘，疮口易敛。

2．疽

漫肿无头，肤色不变或晦黯，局部麻木，不热少疼者为疽，属阴证。多由气血虚而寒痰凝滞，或五脏风毒积热，深窜入里，流滞于筋骨及肌肉深处所致。其特点是未脓难消，已脓难溃，脓液稀薄，疮口难敛。

3．疔

初起如粟如米，根脚坚硬而深，犹如钉丁之状为疔。初起局部顶白，麻痒相兼，继而红肿热痛。多生于头面手足。疔毒多由火热毒邪，阻于皮肤，留于经络而成。

疔毒较一般疮疖为重，若患处起红线一条，由远端向近端蔓延，称红丝疔，或曰“疔毒走黄”，是火热毒邪流窜经脉，有内攻内陷之势。

4．疖 发于皮表，形小而圆，红肿热痛不甚，容易化脓，脓溃即愈为疖。多由外感热毒或脏腑湿热蕴结，发于肌肤而成。

百度百科-痈疽疔疖

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