城镇居民医疗保险和职工医疗保险的区别

每个人工作以后都会缴纳医疗保险，它给我们的就医提供了保障。现在我来给大家分享一下城镇居民医疗保险和职工医疗保险的区别。?

一、城镇居民医疗保险和职工医疗保险的区别：?

1、缴纳时间不同。?

城镇居民医疗保险是每年都需要进行缴费。?

职工医疗保险是由用人单位每月从职工工资中代扣代缴。?

2、参保对象不同。

城镇医疗保险是没有缴纳职工医保人群，如：婴幼儿、在校学生、老年居民等。?

职工医疗保险是用人单位及其职工、无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工医保的非全日制从业人员及其他灵活就业人员。 ?

3、缴费方式不同。 ?

城镇医疗保险是实行个人缴费和政府补助相结合。?

职工医疗保险是用人单位和职工必须按时、连续参保缴费，按照“当月缴费次月享受”的原则，享受医疗保险待遇。

4、报销比例不同。 ?

城乡居民医保缴费相对较少，报销比例比职工医保要低。?

一般来说，退休职工医保参保人的报销比例＞在职职工医保参保人的报销比例＞城乡居民医保参保人的报销比例。?

5、缴费的金额不同。

城乡居民医保缴费是由个人缴费和国家补助组成，只计入统筹账户，没有个人账户。

职工医疗保险是由个人和工作单位按一定比例缴费，并分别计入个人账户和统筹账户。

二、城镇居民医疗保险的基本原则：

1、统筹规划、协调发展。 ?

要把城乡居民医保制度整合纳入全民医保体系发展和深化医改全局，统筹安排，合理规划，突出医保、医疗、医药三医联动，加强基本医保、大病保险、医疗救助、疾病应急救助、商业健康保险等衔接，强化制度的系统性、整体性、协同性。

2、立足基本、保障公平。

要准确定位，科学设计，立足经济社会发展水平、城乡居民负担和基金承受能力，充分考虑并逐步缩小城乡差距、地区差异，保障城乡居民公平享有基本医保待遇，实现城乡居民医保制度可持续发展。 ?

3、因地制宜、有序推进。

要结合实际，全面分析研判，周密制订实施方案，加强整合前后的衔接，确保工作顺畅接续、有序过渡，确保群众基本医保待遇不受影响，确保医保基金安全和制度运行平稳。 ?

4、创新机制、提升效能。

充分发挥市场机制作用，调动社会力量参与基本医保经办服务。

三、城镇职工医疗保险的原则：

1、基本医疗保险的水平要与社会主义初级阶段生产力发展水平相适应。?

2、城镇所有用人单位及其职工都要参加基本医疗保险，实行属地管理。?

3、基本医疗保险费由用人单位和职工双方共同负担。 ?

4、基本医疗保险基金实行社会统筹和个人帐户相结合。?

现在我在公司上班期间单位给我代缴了职工医疗保险，然而家里的老人和小孩只能购买城镇居民医疗保险，我们可以从生活中直观的看出了城镇居民医疗保险和职工医疗保险的参保对象的不同。

职工医保跟居民医保报销比例的区别：

1、职工医保是按当地平均工资9.5%缴纳，（单位7.5%、个人2%）还有个人帐户，可以在门诊看病使用，退休后不用在缴费；

2、居民医保是终身缴费，报销比例比职工医保低，个人帐户一年只可亨受一部分，一般三级医院50%都报不到。

职工医保跟居民医保的区别：

1、医保对象不同，职工医保主要面对的保障人群是城镇的所有用人单位职工、劳动年龄段的城镇居民（例如从事个体经济的在职职工）以及享受退休金的退休人员；而居民医保的设定可以理解为对医保覆盖面积的扩大，主要面对的是有城镇户籍但是没有工作的人群，例如不享受退休金的老年人群、处于劳动年龄段的未就业人群、青少年、残疾人等低保对象以及其他城镇非从业人员；

2、缴费标准的不同，城镇职工医保是按月缴费，筹资水平较高；居民医保是按年缴费，筹资水平低于职工医保；

3、缴费来源的差异，职工医保是由用人单位和个人共同缴纳，一般来说个人缴纳的职工医保费用占个人收入的2%，而公司的缴纳比例约为职工收入的6%左右。另外，职工医保不享受政府补贴；居民医保是由个人缴费，同时会享受一定的政府补贴；

4、待遇标准，职工医保的待遇要高于居民医保。报销比例受不同因素影响，一般职工医保为70%-85%，居民医保约为50%-70%。另外，职工医保在医疗环境条件的选择上也较多，例如更多医院的选择等；

5、缴费要求，职工医保有缴费参保年限的规定：男性参保年限为25年，女性为20年，在达到国家法定退休年龄之后不需要再缴纳费用即可享受基本医疗保险待遇；居民医疗报销没有缴费参保年限，需要一年一缴。医疗保险与我们生活息息相关，多了解相关的知识，也是对自己健康的多一份负责。

法律依据：《中华人民社会保险法》第二十三条

职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。

无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

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