什么是导乐分娩

导乐分娩亦称舒适分娩。导乐分娩是开始于1996年的美国，最初是让孕妇听着音乐生孩子。让产妇放松心情，然后使孕妇减轻疼痛的生产。

现在的导乐分娩指医护人员和导乐人员为产妇提供专业化、人性化的服务，并使用非药物、无创伤的低频神经和肌肉刺激仪（又称分娩镇痛仪），阻断来自子宫底、子宫体和产道的痛感神经传导通路，达到持续、显著的分娩镇痛效果，让产妇在舒适、无痛苦、母婴安全的状态下顺利自然分娩。

作用：

1、在整个产程中，给予产妇心理疏导与情感支持，帮助产妇缓解或去除焦躁、紧张、恐惧等不良情绪，增强产妇自然分娩信心；

2、膳食指导。指导产妇合理营养膳食，保证产妇在整个产程具有充沛的体力；

3、对产妇家属进行指导，教会家属如何科学帮助产妇，让家属清楚认识自己的角色与作用，使产妇从家属方面获得亲情支持；

4、分娩指导。向产妇介绍生产过程，帮助产妇学会气息调节等分娩阶段的注意事项和要领；

5、采用适宜技术，有效降低产妇分娩疼痛，进而减少产妇分娩痛苦；

6、科学指导产妇合理体位、使用导乐球等办法，以利于产程进展；

7、根据产妇个体差异化需求，提供一对一个性化全称陪伴服务，让产妇安心、舒适地度过产程。

分娩是一个艰难的过程，随着医学科技的进步，越来越多新型的分娩方式可以帮助产妇减少痛苦，这让产妇有了些心理安慰。那么导乐分娩怎么样呢？导乐分娩全过程是什么样的？

导乐分娩的具体内容

导乐对缓解产妇分娩痛疼和心理压力有十分重要的作用。它会为产妇分娩提供全方位的指导，这些指导包括膳食指导，分娩指导等等，那么导乐分娩包括哪些内容呢?下面一块来看看。

1、待产陪护

从入院待产开始，导乐就会向产妇提供“一对一”全过程、全方位的护理，并向产妇介绍分娩的生理特性，消除产妇恐惧心理并随时观察产妇出现的各种情况，及时通知医生。同时还要兼顾向产妇家属解释各种问题。

2、全程指导

由于产妇对产程不了解，会加重恐惧紧张心情，从而导致产妇延长阵痛时间。而导乐可以在整个产程中对产妇进行产程步骤的解释和引导，并协助指导产妇和家属参与到分娩过程中，有条不紊地期待宝宝的降生，使产妇平稳情绪，从而减少阵痛时间。

3、监测胎心和宫缩情况

对进入待产室的每一位产妇实施中央监护式持续胎心监护，动态地监测胎心和宫缩的变化，减少因胎心监护的假阳性而影响临床判断。

4、肛门检查

进入活跃期后，每l小时肛查1次，了解宫口扩张及先露部下降隋况，及时描绘产程图，严格按照产程时限处理产程。

5、观察破膜情况

一旦破膜，应立即听取胎心音并观察羊水性质、颜色和流水量，如胎头未衔接应绝对卧床休息，必要时抬高床尾以防止脐带脱垂的发生。如羊水浑浊，及时报告医师处理。破膜后应立即肛查，了解先露下降隋况及宫口扩张情况，并密切观察胎心音。

6、观察生命体征情况

每1～2小时测量1次脉搏、呼吸和血压。

7、指导排尿

指导产妇每1～2小时排尿1次，以免膀胱过度充盈妨碍子宫收缩及胎头下降。

8、指导放松技术

创造相对轻松的环境，播放轻松舒缓的音乐，如克劳斯特的钢琴曲、中国民乐等，播放风景优美或活泼婴儿的画面。告诉产妇阵痛是正常的，不要害怕，宫缩时指导产妇听音乐看电视，不要想已痛多久还要痛多久，同时张口呼吸，进行腹式深呼吸。助产士可按摩产妇腰骶部或用双手指由两肋向腹正中轻轻抚摸，可减轻产痛。

9、选择分娩镇痛

根据个人自愿原则，可选用安桃乐气体镇痛或麻醉医师实施椎管麻醉镇痛术，这两种镇痛术尤其是后者镇痛效果确切。

10、饮食指导

指导产妇少量多餐进食高热量、易消化相对清淡的饮食，如粥、汤等。可适当进食恢复体力的功能饮料，如健力宝等。提供足够能量，保证产妇分娩时有充沛精力和体力。另外，还要鼓励产妇多喝水以补充因大量出汗所丢失的水分。

11、指导产妇正确运用产力

宫口开全后鼓励、指导产妇配合宫缩正确运用屏力法以增加腹压。宫缩开始时，先吸一口气，然后随宫缩加强如排便样向会阴部屏气，增加腹压。同时双手拉住床边把手，双脚往下蹬。宫缩间歇期双手放松，充分休息，下次宫缩时再采用同样方法。

12、生活护理及基础护理

阵痛剧烈时产妇常不能自行饮食，助产士要为产妇喂饭、喂水，鼓励多进食。产妇需去厕所时，要搀扶陪同，以增加产妇安全感。临产产妇因阵痛、消耗多而大量出汗，助产士要及时为产妇擦汗、更换湿衣服，避免着凉。

13、卫生及母乳喂养知识宣教

宣教卫生知识，尤其是产后个人卫生指导如产后42天内避免性生活及盆浴，哺乳前后洗手、勤换内衣等。宣教母乳优点，指导正确哺乳技巧。

导乐分娩的方法

(1)以谈心方式。亲切地交谈，了解产妇在孕妇学校所学的有关妊娠和分娩的知识，减轻分娩疼痛动作的掌握情况;讲解产妇身体各个系统已为分娩做好了准备，使产妇对分娩充满信心。

(2)采取各种方法使产程按正常节律进行。教会产妇如何在宫缩期间分散注意力，如何运用深呼吸、按摩法、压迫法、第二产程呼吸法;进行穴位按摩并轻轻敲击产妇肩、手、脚，帮助产妇更换和改变体位，使产妇处于最舒适状态;鼓励产妇进食和饮水，保持足够的营养和能量;利用胎心监护的节律声音，使产妇听到胎儿有力的胎心音，加深做母亲的幸福感和责任感。?

(3)密切观察产程进展，让产妇了解目前产程进展情况，及时发现产程异常。导乐作为医生和产妇间的桥梁，使产妇由被动转为主动，提高产妇对产痛的耐受力，激励和鼓励产妇，形成良好的心理状态。

(4)必要时酌情给予一定的镇静剂或镇痛剂。

导乐分娩的好处

导乐分娩是一种具备创新性、科学性，理想的、无痛苦的产时服务新模式，该分娩方式也受到世界卫生组织所倡导。采用导乐分娩具有以下好处：

1、降低剖腹产率：很多产妇在分娩时由于担心疼痛而选择剖腹产，若在分娩中使用导乐分娩，在很大程度上能消除产妇的分娩恐惧，增强产妇自然分娩信心，降低剖腹产率。

2、做好产前预防。在分娩过程中，导乐会仔细观察产妇的情况，在产妇出现分娩异常时，导乐会及时知会主产医生，同时给予助产帮助。

3、分娩指导。导乐会向产妇介绍生产过程，帮助产妇学会气息调节等分娩阶段的主要注意事项和要领。

4、让产妇掌握主动。在产程中做任何检查和处理，都向产妇及家属解释其作用、目的和必要性，让产妇和家人了解产程进展中胎心、宫缩、宫口扩张情况，从而积极配合助产士。

5、减轻痛苦。导乐在产妇方分娩时，采用适宜技术，能降低产妇分娩疼痛，进而减少产妇分娩痛苦。

6、对产妇家属进行指导。除了给予产妇帮助外，导乐还会教家属如何科学帮助产妇，让家属了解自己的角色与作用，使产妇从家属方面获得更多的亲情支持。

导乐分娩的缺点

导乐分娩的缺点在于制度的完善性。目前，国内能提供专业导乐培训的机构很少，导乐师(即“导乐”)作为国内新型职业尚待规范和完善。此外，导乐分娩的镇痛效果因人而异，对产妇心理素质也有一定的要求，部分产妇可出现无法听从导乐指导，对导乐分娩不起作用的表现。

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